The association of high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP) with mortality is controversial. We aimed to investigate the associations of hsCRP concentrations with the risks of all-cause and cause-specific mortality and identify potential modifying factors affecting these associations among middle-aged and elderly individuals. This community-based prospective cohort study included 14,220 participants aged 50+ years (mean age: 64.9 years) from the Health and Retirement Study. Cox proportional hazard models were employed to estimate the associations between the hsCRP concentrations and the risk of all-cause and cause-specific mortality with adjustment for sociodemographic and lifestyle factors, self-reported medical history, and other potential confounders. In total, 1730 all-cause deaths were recorded, including 725 cardiovascular- and 417 cancer-related deaths, after an 80,572 person-year follow-up (median: 6.4 years; range: 3.6–8.1 years). The comparisons of the groups with the highest (quartile 4) and lowest (quartile 1) hsCRP concentrations revealed that the adjusted hazard ratios and 95% confidence intervals were 1.50 (1.31–1.72) for all-cause mortality, 1.44 (1.13–1.82) for cardiovascular mortality, and 1.67 (1.23–2.26) for cancer mortality. The associations between high hsCRP concentrations and the risks of all-cause, cardiovascular, and cancer mortality were similar in the men and women (P for interaction > 0.05). Among middle-aged and older individuals, elevated hsCRP concentration could increase the risk of all-cause, cardiovascular, and cancer mortality in men and women.

中文翻译：

---

中老年人血浆高敏 C 反应蛋白浓度与全因和特定原因死亡率的关系

高敏 C 反应蛋白 (hsCRP) 与死亡率的关系存在争议。我们旨在调查 hsCRP 浓度与全因和特定原因死亡率风险的关联，并确定影响中老年人这些关联的潜在改变因素。这项基于社区的前瞻性队列研究包括来自健康和退休研究的 14,220 名 50 岁以上（平均年龄：64.9 岁）的参与者。采用 Cox 比例风险模型来估计 hsCRP 浓度与全因和特定原因死亡风险之间的关联，并调整社会人口学和生活方式因素、自我报告的病史和其他潜在的混杂因素。总共记录了 1730 例全因死亡，包括 725 例心血管死亡和 417 例癌症相关死亡，经过 80,572 人年的随访（中位数：6.4 年；范围：3.6-8.1 年）。hsCRP 浓度最高（四分位数 4）和最低（四分位数 1）组的比较显示，调整后的风险比和 95% 置信区间的全因死亡率为 1.50（1.31-1.72），1.44（1.13-1.82）心血管死亡率和癌症死亡率为 1.67 (1.23–2.26)。在男性和女性中，高 hsCRP 浓度与全因死亡率、心血管死亡率和癌症死亡率之间的相关性相似（交互作用 P > 0.05）。在中年和老年人中，hsCRP 浓度升高可能会增加男性和女性全因、心血管和癌症死亡的风险。6.4 年；范围：3.6-8.1 岁）。hsCRP 浓度最高（四分位数 4）和最低（四分位数 1）组的比较显示，调整后的风险比和 95% 置信区间的全因死亡率为 1.50（1.31-1.72），1.44（1.13-1.82）心血管死亡率和癌症死亡率为 1.67 (1.23–2.26)。在男性和女性中，高 hsCRP 浓度与全因死亡率、心血管死亡率和癌症死亡率之间的相关性相似（交互作用 P > 0.05）。在中年和老年人中，hsCRP 浓度升高可能会增加男性和女性全因、心血管和癌症死亡的风险。6.4 年；范围：3.6-8.1 岁）。hsCRP 浓度最高（四分位数 4）和最低（四分位数 1）组的比较显示，调整后的风险比和 95% 置信区间的全因死亡率为 1.50（1.31-1.72），1.44（1.13-1.82）心血管死亡率和癌症死亡率为 1.67 (1.23–2.26)。在男性和女性中，高 hsCRP 浓度与全因死亡率、心血管死亡率和癌症死亡率之间的相关性相似（交互作用 P > 0.05）。在中年和老年人中，hsCRP 浓度升高可能会增加男性和女性全因、心血管和癌症死亡的风险。hsCRP 浓度最高（四分位数 4）和最低（四分位数 1）组的比较显示，调整后的风险比和 95% 置信区间的全因死亡率为 1.50（1.31-1.72），1.44（1.13-1.82）心血管死亡率和癌症死亡率为 1.67 (1.23–2.26)。在男性和女性中，高 hsCRP 浓度与全因死亡率、心血管死亡率和癌症死亡率之间的相关性相似（交互作用 P > 0.05）。在中年和老年人中，hsCRP 浓度升高可能会增加男性和女性全因、心血管和癌症死亡的风险。hsCRP 浓度最高（四分位数 4）和最低（四分位数 1）组的比较显示，调整后的风险比和 95% 置信区间的全因死亡率为 1.50（1.31-1.72），1.44（1.13-1.82）心血管死亡率和癌症死亡率为 1.67 (1.23–2.26)。在男性和女性中，高 hsCRP 浓度与全因死亡率、心血管死亡率和癌症死亡率之间的相关性相似（交互作用 P > 0.05）。在中年和老年人中，hsCRP 浓度升高可能会增加男性和女性全因、心血管和癌症死亡的风险。在男性和女性中，高 hsCRP 浓度与全因死亡率、心血管死亡率和癌症死亡率之间的相关性相似（交互作用 P > 0.05）。在中年和老年人中，hsCRP 浓度升高可能会增加男性和女性全因、心血管和癌症死亡的风险。在男性和女性中，高 hsCRP 浓度与全因死亡率、心血管死亡率和癌症死亡率之间的相关性相似（交互作用 P > 0.05）。在中年和老年人中，hsCRP 浓度升高可能会增加男性和女性全因、心血管和癌症死亡的风险。