BACKGROUND As a result of evidence suggesting phthalate toxicity, their use has decreased in recent years. However, new phthalates and non-phthalate replacements have emerged in their place, with unknown potential impacts on health. METHODS We measured 15 phthalate, two di(2-ethylhexyl)terephthalate (DEHTP), and two di(isononyl)cyclohexane-1,2-dicarboxylate (DINCH) urinary metabolites, collected up to three times during pregnancy from 994 women in Northern Puerto Rico (2011-2017). We used tests of linear trend to assess changes in concentrations over time and linear mixed models to identify predictors of exposure (sociodemographic characteristics, drinking water sources, diet, product use). RESULTS Several phthalate metabolites decreased over the study period indicating decreased exposure, while the geometric mean of DEHTP metabolites (molecular sum) increased threefold between 2014 and 2017. Intraclass correlations revealed low to moderate reproducibility of these biomarkers across pregnancy. Several metabolites were associated with maternal age, income, education, pre-pregnancy BMI, drinking public water, use of cleaning and personal care products, and ice cream consumption. DINCH metabolite concentrations remained low throughout the study period. CONCLUSION Although exposure to some phthalates may be decreasing, exposure to replacements, such as DEHTP, is increasing. Additional studies are needed to further characterize sources of phthalate replacement chemicals and potential exposure-related health effects among vulnerable populations.

中文翻译：

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波多黎各 PROTECT 出生队列中孕妇接触邻苯二甲酸盐、DEHTP 和 DINCH 的决定因素和特征。

背景由于有证据表明邻苯二甲酸酯毒性，近年来它们的使用有所减少。然而，新的邻苯二甲酸盐和非邻苯二甲酸盐替代品已经出现，它们对健康的潜在影响未知。方里科（2011-2017）。我们使用线性趋势检验来评估浓度随时间的变化，并使用线性混合模型来确定暴露的预测因子（社会人口学特征、饮用水源、饮食、产品使用）。结果 几种邻苯二甲酸酯代谢物在研究期间减少，表明暴露减少，而 DEHTP 代谢物的几何平均值（分子总和）在 2014 年至 2017 年期间增加了三倍。组内相关性显示这些生物标志物在整个孕期的重现性从低到中等。几种代谢物与产妇年龄、收入、教育、孕前体重指数、饮用公共水、使用清洁和个人护理产品以及冰淇淋消费有关。在整个研究期间，DINCH 代谢物浓度仍然很低。结论 尽管某些邻苯二甲酸盐的接触可能正在减少，但对替代品（如 DEHTP）的接触正在增加。需要进一步的研究来进一步描述邻苯二甲酸酯替代化学品的来源以及易感人群中与暴露相关的潜在健康影响。组内相关性揭示了这些生物标志物在整个妊娠期间的低到中等可重复性。几种代谢物与产妇年龄、收入、教育、孕前体重指数、饮用公共水、使用清洁和个人护理产品以及冰淇淋消费有关。在整个研究期间，DINCH 代谢物浓度仍然很低。结论 尽管某些邻苯二甲酸盐的接触可能正在减少，但对替代品（如 DEHTP）的接触正在增加。需要进一步的研究来进一步描述邻苯二甲酸酯替代化学品的来源以及易感人群中与暴露相关的潜在健康影响。组内相关性揭示了这些生物标志物在整个妊娠期间的低到中等可重复性。几种代谢物与产妇年龄、收入、教育、孕前体重指数、饮用公共水、使用清洁和个人护理产品以及冰淇淋消费有关。在整个研究期间，DINCH 代谢物浓度仍然很低。结论 尽管某些邻苯二甲酸盐的接触可能正在减少，但对替代品（如 DEHTP）的接触正在增加。需要进一步的研究来进一步描述邻苯二甲酸酯替代化学品的来源以及易感人群中与暴露相关的潜在健康影响。使用清洁和个人护理产品，以及食用冰淇淋。在整个研究期间，DINCH 代谢物浓度仍然很低。结论 尽管某些邻苯二甲酸盐的接触可能正在减少，但对替代品（如 DEHTP）的接触正在增加。需要进一步的研究来进一步描述邻苯二甲酸酯替代化学品的来源以及易感人群中与暴露相关的潜在健康影响。使用清洁和个人护理产品，以及食用冰淇淋。在整个研究期间，DINCH 代谢物浓度仍然很低。结论 尽管某些邻苯二甲酸盐的接触可能正在减少，但对替代品（如 DEHTP）的接触正在增加。需要进一步的研究来进一步描述邻苯二甲酸酯替代化学品的来源以及易感人群中与暴露相关的潜在健康影响。