Atherosclerosis, the formation of fibrofatty lesions in the artery wall, causes much morbidity and mortality worldwide, including most myocardial infarctions and many strokes, as well as disabling peripheral artery disease. Development of atherosclerotic lesions probably requires low-density lipoprotein, a particle that carries cholesterol through the blood. Other risk factors for atherosclerosis and its thrombotic complications include hypertension, cigarette smoking and diabetes mellitus. Increasing evidence also points to a role of the immune system, as emerging risk factors include inflammation and clonal haematopoiesis. Studies of the cell and molecular biology of atherogenesis have provided considerable insight into the mechanisms that link all these risk factors to atheroma development and the clinical manifestations of this disease. An array of diagnostic techniques, both invasive (such as selective coronary arteriography) and noninvasive (such as blood biomarkers, stress testing, CT and nuclear scanning), permit assessment of cardiovascular disease risk and targeting of therapies. An expanding armamentarium of therapies that can modify risk factors and confer clinical benefit is available; however, we face considerable challenge in providing equitable access to these treatments and in maximizing adherence. Yet, the clinical application of the fruits of research has advanced preventive strategies, enhanced clinical outcomes in affected individuals, and improved their quality of life. Rapidly accelerating knowledge and continued research promise to provide further progress in combating this common chronic disease.

中文翻译：

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动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化是在动脉壁上形成纤维脂肪性病变，在全世界范围内引起许多发病率和死亡率，包括大多数心肌梗塞和许多中风以及致残性外周动脉疾病。动脉粥样硬化病变的发展可能需要低密度脂蛋白，一种通过血液携带胆固醇的颗粒。动脉粥样硬化及其血栓并发症的其他危险因素包括高血压，吸烟和糖尿病。越来越多的证据还指出免疫系统的作用，因为新出现的危险因素包括炎症和克隆性造血作用。对动脉粥样硬化的细胞和分子生物学的研究为将所有这些危险因素与动脉粥样硬化发展及该疾病的临床表现联系起来的机制提供了相当深入的见识。侵入性（例如选择性冠状动脉造影）和非侵入性（例如血液生物标志物，压力测试，CT和核扫描）的一系列诊断技术可以评估心血管疾病的风险和靶向治疗。可以改变风险因素并赋予临床益处的治疗方法的扩展武器库已经存在；但是，在公平地获得这些治疗方法和最大程度地坚持治疗方面，我们面临着巨大的挑战。然而，研究成果的临床应用具有先进的预防策略，在受影响的个体中提高了临床结局，并改善了他们的生活质量。快速增长的知识和持续的研究有望在对抗这种常见的慢性疾病方面提供进一步的进展。侵入性（例如选择性冠状动脉造影）和非侵入性（例如血液生物标志物，压力测试，CT和核扫描）均允许评估心血管疾病风险和治疗目标。可以改变风险因素并赋予临床益处的治疗方法的扩展武器库已经存在；但是，在公平地获得这些治疗方法和最大程度地坚持治疗方面，我们面临着巨大的挑战。然而，研究成果的临床应用具有先进的预防策略，在受影响的个体中提高了临床结局，并改善了他们的生活质量。快速增长的知识和持续的研究有望在对抗这种常见的慢性疾病方面提供进一步的进展。侵入性（例如选择性冠状动脉造影）和非侵入性（例如血液生物标志物，压力测试，CT和核扫描）均允许评估心血管疾病风险和治疗目标。可以改变风险因素并赋予临床益处的治疗方法的扩展武器库已经存在；但是，在公平地获得这些治疗方法和最大程度地坚持治疗方面，我们面临着巨大的挑战。然而，研究成果的临床应用具有先进的预防策略，在受影响的个体中提高了临床结局，并改善了他们的生活质量。快速增长的知识和持续的研究有望在对抗这种常见的慢性疾病方面提供进一步的进展。CT和核扫描），可以评估心血管疾病的风险和治疗目标。可以改变风险因素并赋予临床益处的治疗方法的扩展武器库已经存在；但是，在公平地获得这些治疗方法和最大程度地坚持治疗方面，我们面临着巨大的挑战。然而，研究成果的临床应用具有先进的预防策略，在受影响的个体中提高了临床结局，并改善了他们的生活质量。快速增长的知识和持续的研究有望在对抗这种常见的慢性疾病方面提供进一步的进展。CT和核扫描），可以评估心血管疾病的风险和治疗目标。可以改变风险因素并赋予临床益处的治疗方法的扩展武器库已经存在；但是，在公平地获得这些治疗方法和最大程度地坚持治疗方面，我们面临着巨大的挑战。然而，研究成果的临床应用具有先进的预防策略，在受影响的个体中提高了临床结局，并改善了他们的生活质量。快速增长的知识和持续的研究有望在对抗这种常见的慢性疾病方面提供进一步的进展。在公平地获得这些治疗方法和最大程度地坚持治疗方面，我们面临着巨大的挑战。然而，研究成果的临床应用具有先进的预防策略，在受影响的个体中提高了临床结局，并改善了他们的生活质量。快速增长的知识和持续的研究有望在对抗这种常见的慢性疾病方面提供进一步的进展。在公平地获得这些治疗方法和最大程度地坚持治疗方面，我们面临着巨大的挑战。然而，研究成果的临床应用具有先进的预防策略，在受影响的个体中提高了临床结局，并改善了他们的生活质量。快速增长的知识和持续的研究有望在对抗这种常见的慢性疾病方面提供进一步的进展。