OBJECTIVE Experimental studies suggest that excess serum free fatty acid (FFA) levels result in impaired glucose metabolism. This study investigated the relationship between changes in serum FFA levels after glucose intake and type 2 diabetes risk. RESEARCH DESIGN AND METHODS This observational study included 6,800 individuals without diabetes who underwent a 75-g oral glucose tolerance test. Serum FFA levels were measured before and 30 and 60 min after glucose intake. The percentages of changes in serum FFA levels from 0 to 30 and from 30 to 60 min were compared, and a low rate of change in FFA levels was determined using the receiver operating characteristic curve analysis. RESULTS Over a mean 5.3-year follow-up period, 485 participants developed type 2 diabetes. After adjusting for plasma glucose levels and indices of insulin resistance and β-cell function, low rates of change in FFA levels at 0–30 min (adjusted odds ratio [aOR] 1.91; 95% CI 1.54–2.37) and 30–60 min (aOR 1.48; 95% CI 1.15–1.90) were associated with the incidence of type 2 diabetes. Stratified analysis revealed that the low rate of change in FFA levels at 30–60 min (aOR 1.97; 95% CI 1.05–3.69) was associated with the incidence of type 2 diabetes even in participants with normal fasting glucose levels or glucose tolerance. CONCLUSIONS Changes in serum FFA levels within the 1st h after glucose intake could be a primary predictor of type 2 diabetes. This change may occur prior to the onset of impaired glucose metabolism.

中文翻译：

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葡萄糖摄入后血清游离脂肪酸水平的早期变化与 2 型糖尿病发病率有关：广岛关于葡萄糖代谢和心血管疾病的研究

目的 实验研究表明，过量的血清游离脂肪酸 (FFA) 水平会导致葡萄糖代谢受损。本研究调查了葡萄糖摄入后血清 FFA 水平的变化与 2 型糖尿病风险之间的关系。研究设计和方法 这项观察性研究包括 6,800 名没有糖尿病的人，他们接受了 75 克口服葡萄糖耐量试验。在葡萄糖摄入之前和之后 30 和 60 分钟测量血清 FFA 水平。比较血清 FFA 水平从 0 到 30 分钟和从 30 到 60 分钟的变化百分比，并使用受试者工作特征曲线分析确定 FFA 水平的低变化率。结果 在平均 5.3 年的随访期内，485 名参与者患上了 2 型糖尿病。在调整血浆葡萄糖水平和胰岛素抵抗和 β 细胞功能指标后，FFA 水平在 0-30 分钟（调整优势比 [aOR] 1.91；95% CI 1.54-2.37）和 30-60 分钟时的变化率较低（aOR 1.48；95% CI 1.15–1.90）与 2 型糖尿病的发病率相关。分层分析显示，即使在空腹血糖水平或葡萄糖耐量正常的参与者中，30-60 分钟时 FFA 水平的低变化率（aOR 1.97；95% CI 1.05-3.69）也与 2 型糖尿病的发病率相关。结论 葡萄糖摄入后 1 小时内血清 FFA 水平的变化可能是 2 型糖尿病的主要预测因子。这种变化可能发生在葡萄糖代谢受损之前。37）和 30-60 分钟（aOR 1.48；95% CI 1.15-1.90）与 2 型糖尿病的发病率相关。分层分析显示，即使在空腹血糖水平或葡萄糖耐量正常的参与者中，30-60 分钟时 FFA 水平的低变化率（aOR 1.97；95% CI 1.05-3.69）也与 2 型糖尿病的发病率相关。结论 葡萄糖摄入后 1 小时内血清 FFA 水平的变化可能是 2 型糖尿病的主要预测因子。这种变化可能发生在葡萄糖代谢受损之前。37）和 30-60 分钟（aOR 1.48；95% CI 1.15-1.90）与 2 型糖尿病的发病率相关。分层分析显示，即使在空腹血糖水平或葡萄糖耐量正常的参与者中，30-60 分钟时 FFA 水平的低变化率（aOR 1.97；95% CI 1.05-3.69）也与 2 型糖尿病的发病率相关。结论 葡萄糖摄入后 1 小时内血清 FFA 水平的变化可能是 2 型糖尿病的主要预测因子。这种变化可能发生在葡萄糖代谢受损之前。69) 与 2 型糖尿病的发病率相关，即使在空腹血糖水平或葡萄糖耐量正常的参与者中也是如此。结论 葡萄糖摄入后 1 小时内血清 FFA 水平的变化可能是 2 型糖尿病的主要预测因子。这种变化可能发生在葡萄糖代谢受损之前。69) 与 2 型糖尿病的发病率相关，即使在空腹血糖水平或葡萄糖耐量正常的参与者中也是如此。结论 葡萄糖摄入后 1 小时内血清 FFA 水平的变化可能是 2 型糖尿病的主要预测因子。这种变化可能发生在葡萄糖代谢受损之前。