Background Increase in life-expectancy is not necessarily matched by an increase in quality of life. Objective (1) To explore the quality of life of patients over the age of 85 in the second decade following unicompartmental knee replacement surgery (2) To understand the usefulness of a priori themes from an evidence synthesis as a framework for primary qualitative analysis. Design Qualitative Research. A hermeneutic phenomenological approach, using a priori themes as sensitising concepts. Participants Adults over the age of 85 who were part of an outcomes study in the second decade following unicompartmental knee joint replacement. Methods Semi-structured interviews in people’s homes. Transcripts were coded and data sorted using a priori themes as sensitising concepts. Data that did not fit these themes, or that added nuance, were analysed thematically through constant comparison. Results We interviewed seven white women and five white men, aged 85–100. Data resonated with a priori themes and supported additional themes that help us to understand older peoples’ experience: (1) losing our autonomy can be challenging, so be kind; (2) we must take care of our own bodies and the NHS; (3) I am more afraid of not dying. Conclusions Findings indicate that health outcomes for older people should incorporate measures of participation and well-being; they highlight the importance of kindness in healthcare; they indicate that older people do not want to place additional burden on the NHS, and this can act as a barrier to care; they support the need for open conversations about dying well.

中文翻译：

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了解 85 岁以后过上好日子的经历：使用元民族志主题的定性分析

背景 预期寿命的增加不一定与生活质量的提高相匹配。目的 (1) 探讨 85 岁以上患者在单髁膝关节置换手术后的第二个十年中的生活质量 (2) 从证据综合中了解先验主题作为初级定性分析框架的有用性。设计定性研究。一种解释学的现象学方法，使用先验主题作为敏感概念。参与者 85 岁以上的成年人，他们在单髁膝关节置换术后的第二个十年中参与了一项结果研究。方法 在人们家中进行半结构化访谈。使用先验主题作为敏感概念对成绩单进行编码和数据分类。不符合这些主题或增加细微差别的数据，通过不断的比较进行主题分析。结果 我们采访了 7 名白人女性和 5 名白人男性，年龄在 85-100 岁之间。数据与先验主题产生共鸣，并支持有助于我们了解老年人经历的其他主题：（1）失去自主权可能具有挑战性，所以要善待；(2) 我们必须照顾好自己的身体和 NHS；(3) 我更怕不死。结论 调查结果表明，老年人的健康结果应纳入参与和幸福的衡量标准；他们强调善良在医疗保健中的重要性；他们表明老年人不想给 NHS 带来额外的负担，这可能成为护理的障碍；他们支持就健康地死去进行公开对话的必要性。结果 我们采访了 7 名白人女性和 5 名白人男性，年龄在 85-100 岁之间。数据与先验主题产生共鸣，并支持有助于我们了解老年人经历的其他主题：（1）失去自主权可能具有挑战性，所以要善待；(2) 我们必须照顾好自己的身体和 NHS；(3) 我更怕不死。结论 调查结果表明，老年人的健康结果应纳入参与和幸福的衡量标准；他们强调善良在医疗保健中的重要性；他们表明老年人不想给 NHS 带来额外的负担，这可能成为护理的障碍；他们支持就健康地死去进行公开对话的必要性。结果 我们采访了 7 名白人女性和 5 名白人男性，年龄在 85-100 岁之间。数据与先验主题产生共鸣，并支持有助于我们了解老年人经历的其他主题：（1）失去自主权可能具有挑战性，所以要善待；(2) 我们必须照顾好自己的身体和 NHS；(3) 我更怕不死。结论 调查结果表明，老年人的健康结果应纳入参与和幸福的衡量标准；他们强调善良在医疗保健中的重要性；他们表明老年人不想给 NHS 带来额外的负担，这可能成为护理的障碍；他们支持就健康地死去进行公开对话的必要性。(1) 失去自主权可能具有挑战性，所以要友善；(2) 我们必须照顾好自己的身体和 NHS；(3) 我更怕不死。结论 调查结果表明，老年人的健康结果应纳入参与和幸福的衡量标准；他们强调善良在医疗保健中的重要性；他们表明老年人不想给 NHS 带来额外的负担，这可能成为护理的障碍；他们支持就健康地死去进行公开对话的必要性。(1) 失去自主权可能具有挑战性，所以要友善；(2) 我们必须照顾好自己的身体和 NHS；(3) 我更怕不死。结论 调查结果表明，老年人的健康结果应纳入参与和幸福的衡量标准；他们强调善良在医疗保健中的重要性；他们表明老年人不想给 NHS 带来额外的负担，这可能成为护理的障碍；他们支持就健康地死去进行公开对话的必要性。他们表明老年人不想给 NHS 带来额外的负担，这可能成为护理的障碍；他们支持就健康地死去进行公开对话的必要性。他们表明老年人不想给 NHS 带来额外的负担，这可能成为护理的障碍；他们支持就健康地死去进行公开对话的必要性。