Outdoor play, sedentary behavior (SB), and moderate-to-vigorous physical activity (MVPA) are related to youth’s health, however, there are research gaps regarding 1) associations between outdoor play, SB, and MVPA across a broad pediatric age range (6–17 years), and 2) longitudinal associations between outdoor play, SB, and MVPA across childhood and adolescence. Two studies were conducted to address those research gaps: Study 1 aimed to investigate relationships between outdoor play and accelerometer-assessed SB and MVPA in a cross-sectional nationwide sample of children and adolescents in Germany. Study 2 aimed to investigate prospective associations between outdoor play and self-reported screen-time SB and MVPA and in a sample of children with three measurement timepoints across 11 years. Data were obtained of the German national representative Motorik-Modul (MoMo) Study and the German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents (KiGGS). In Study 1, N = 2278 participants (6–17 years) were included with self-reported outdoor play and accelerometer-assessed SB and MVPA. Associations were examined via multiple linear regressions. In Study 2, N = 570 participants (baseline: 4–7 years) were included in the longitudinal analysis with follow-ups six and 11 years later. Screen-time SB (TV watching and PC/Gaming), MVPA, and outdoor play were self-reported. Associations were investigated through a path prediction model. Study 1 showed that compared to <1 h outdoor play, higher engagement in daily outdoor play was related to lower SB (1-2 h: − 9.75 min/day, P = 0.017; ≥2 h: − 17.78 min/day, P < 0.001) and higher MVPA (≥2 h: + 3.87 min/day, P = 0.001). The cross-sectional relationship between MVPA and outdoor play was moderated by sex (in favor of males) and age (in favor of younger children). Study 2 showed that outdoor play in early childhood negatively predicted PC use/Gaming in later childhood, but was unrelated to MVPA. In Study 1, outdoor play was negatively related to SB cross-sectionally. In Study 2, outdoor play in early childhood was negatively related to PC and Gaming time in later childhood. Thus, providing outdoor play opportunities, especially during early childhood, has potential to prevent SB. Future research should investigate longitudinal relationships using device-based assessments for SB and MVPA.

中文翻译：

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将户外游戏与青少年的久坐行为和身体活动联系起来——一项队列研究的结果

户外游戏、久坐行为 (SB) 和中度到剧烈的身体活动 (MVPA) 与青少年的健康有关，但是，关于 1) 户外游戏、SB 和 MVPA 在广泛的儿科年龄范围内的关联存在研究空白（6-17 岁），以及 2）户外游戏、SB 和 MVPA 在童年和青春期之间的纵向关联。进行了两项研究来解决这些研究空白：研究 1 旨在调查德国儿童和青少年的横断面全国样本中户外游戏与加速度计评估的 SB 和 MVPA 之间的关系。研究 2 旨在调查户外游戏与自我报告的屏幕时间 SB 和 MVPA 之间的前瞻性关联，以及在 11 年中具有三个测量时间点的儿童样本。数据来自德国国家代表 Motorik-Modul (MoMo) 研究和德国儿童和青少年健康访谈和检查调查 (KiGGS)。在研究 1 中，N = 2278 名参与者（6-17 岁）参与了自我报告的户外游戏和加速度计评估的 SB 和 MVPA。通过多重线性回归检查关联。在研究 2 中，N = 570 名参与者（基线：4-7 年）被纳入纵向分析，并在 6 年和 11 年后进行了随访。屏幕时间 SB（看电视和 PC/游戏）、MVPA 和户外游戏是自我报告的。通过路径预测模型研究关联。研究 1 表明，与 <1 小时户外游戏相比，日常户外游戏参与度越高，SB 越低（1-2 小时：- 9.75 分钟/天，P = 0.017；≥2 小时：- 17.78 分钟/天，P < 0。001）和更高的 MVPA（≥2 小时：+ 3.87 分钟/天，P = 0.001）。MVPA 与户外游戏之间的横截面关系受到性别（有利于男性）和年龄（有利于年幼的儿童）的影响。研究 2 表明，儿童早期的户外游戏对儿童后期的 PC 使用/游戏有负面预测，但与 MVPA 无关。在研究 1 中，户外游戏与 SB 的横截面呈负相关。在研究 2 中，儿童早期的户外游戏与儿童后期的 PC 和游戏时间呈负相关。因此，提供户外游戏机会，特别是在儿童早期，有可能预防 SB。未来的研究应该使用基于设备的 SB 和 MVPA 评估来调查纵向关系。MVPA 与户外游戏之间的横截面关系受到性别（有利于男性）和年龄（有利于年幼的儿童）的影响。研究 2 表明，儿童早期的户外游戏对儿童后期的 PC 使用/游戏有负面预测，但与 MVPA 无关。在研究 1 中，户外游戏与 SB 的横截面呈负相关。在研究 2 中，儿童早期的户外游戏与儿童后期的 PC 和游戏时间呈负相关。因此，提供户外游戏机会，特别是在儿童早期，有可能预防 SB。未来的研究应该使用基于设备的 SB 和 MVPA 评估来调查纵向关系。MVPA 与户外游戏之间的横截面关系受到性别（有利于男性）和年龄（有利于年幼的儿童）的影响。研究 2 表明，儿童早期的户外游戏对儿童后期的 PC 使用/游戏有负面预测，但与 MVPA 无关。在研究 1 中，户外游戏与 SB 的横截面呈负相关。在研究 2 中，儿童早期的户外游戏与儿童后期的 PC 和游戏时间呈负相关。因此，提供户外游戏机会，特别是在儿童早期，有可能预防 SB。未来的研究应该使用基于设备的 SB 和 MVPA 评估来调查纵向关系。但与MVPA无关。在研究 1 中，户外游戏与 SB 的横截面呈负相关。在研究 2 中，儿童早期的户外游戏与儿童后期的 PC 和游戏时间呈负相关。因此，提供户外游戏机会，特别是在儿童早期，有可能预防 SB。未来的研究应该使用基于设备的 SB 和 MVPA 评估来调查纵向关系。但与MVPA无关。在研究 1 中，户外游戏与 SB 的横截面呈负相关。在研究 2 中，儿童早期的户外游戏与儿童后期的 PC 和游戏时间呈负相关。因此，提供户外游戏机会，特别是在儿童早期，有可能预防 SB。未来的研究应该使用基于设备的 SB 和 MVPA 评估来调查纵向关系。