Warfarin has been widely used to treat thromboembolism. The effect of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) or nonalcoholic steatohepatitis (NASH), on warfarin dosing remains unknown. This study aims to examine the effects of NAFLD/NASH on the average daily dose (ADD) of warfarin and the time in therapeutic range (TTR). This is a retrospective study utilizing an administrative data. We included patients with at least 2 months of warfarin dispensing and two subsequent consecutive INR measures. The ADD of warfarin to achieve therapeutic range INR levels, and TTR were compared between patients with and without NAFLD/NASH in four subgroups of patients accounting for the presence of obesity and diabetes. Generalized linear models (GLM) with Propensity score (PS) fine stratification were applied to evaluate the relative differences (RD) of warfarin ADD and TTR (>60%) in four subgroups. A total of 430 NAFLD/NASH patients and 38,887 patients without NAFLD/NASH were included. The ADD and TTR, were not significant in the overall cohort between those with and without NAFLD/NASH. However, GLM results in patients without diabetes or obesity (N = 26,685) showed a significantly lower warfarin ADD (RD: -0.38; 95%CI: -0.74--0.02) and shorter TTR (OR: 0.71; 95%CI: 0.52-0.97) in patients diagnosed with NAFLD/NASH. The effects of NAFLD/NASH on warfarin dose or TTR were observed in patients without obesity and diabetes. Obesity and diabetes appear to be significant modifiers for the effects of NAFLD/NASH on warfarin dose and TTR.

中文翻译：

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诊断为非酒精性脂肪肝 (NAFLD) 或非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 的患者在治疗范围内所需的华法林剂量和时间。

华法林已被广泛用于治疗血栓栓塞。非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 或非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 对华法林剂量的影响仍然未知。本研究旨在检查 NAFLD/NASH 对华法林平均日剂量 (ADD) 和治疗范围时间 (TTR) 的影响。这是一项利用行政数据的回顾性研究。我们纳入了至少 2 个月的华法林配药和连续两次 INR 测量的患者。在考虑存在肥胖和糖尿病的四个亚组中，比较了 NAFLD/NASH 患者和非 NAFLD/NASH 患者为达到治疗范围 INR 水平而添加的华法林 ADD 和 TTR。应用具有倾向评分 (PS) 精细分层的广义线性模型 (GLM) 来评估四个亚组中华法林 ADD 和 TTR (>60%) 的相对差异 (RD)。共纳入 430 名 NAFLD/NASH 患者和 38,887 名无 NAFLD/NASH 患者。ADD 和 TTR 在有和没有 NAFLD/NASH 的总体队列中不显着。然而，没有糖尿病或肥胖的患者（N = 26,685）的 GLM 结果显示华法林 ADD 显着降低（RD：-0.38；95%CI：-0.74--0.02）和更短的 TTR（OR：0.71；95%CI：0.52 -0.97) 在诊断为 NAFLD/NASH 的患者中。在没有肥胖和糖尿病的患者中观察到 NAFLD/NASH 对华法林剂量或 TTR 的影响。肥胖和糖尿病似乎是 NAFLD/NASH 对华法林剂量和 TTR 影响的重要调节剂。60%）分为四个亚组。共纳入 430 名 NAFLD/NASH 患者和 38,887 名无 NAFLD/NASH 患者。ADD 和 TTR 在有和没有 NAFLD/NASH 的总体队列中不显着。然而，无糖尿病或肥胖患者（N = 26,685）的 GLM 结果显示华法林 ADD 显着降低（RD：-0.38；95%CI：-0.74--0.02）和 TTR 更短（OR：0.71；95%CI：0.52） -0.97) 在诊断为 NAFLD/NASH 的患者中。在没有肥胖和糖尿病的患者中观察到 NAFLD/NASH 对华法林剂量或 TTR 的影响。肥胖和糖尿病似乎是 NAFLD/NASH 对华法林剂量和 TTR 影响的重要调节剂。60%）分为四个亚组。共纳入 430 名 NAFLD/NASH 患者和 38,887 名无 NAFLD/NASH 患者。ADD 和 TTR 在有和没有 NAFLD/NASH 的总体队列中不显着。然而，没有糖尿病或肥胖的患者（N = 26,685）的 GLM 结果显示华法林 ADD 显着降低（RD：-0.38；95%CI：-0.74--0.02）和更短的 TTR（OR：0.71；95%CI：0.52 -0.97) 在诊断为 NAFLD/NASH 的患者中。在没有肥胖和糖尿病的患者中观察到 NAFLD/NASH 对华法林剂量或 TTR 的影响。肥胖和糖尿病似乎是 NAFLD/NASH 对华法林剂量和 TTR 影响的重要调节剂。在 NAFLD/NASH 患者和非 NAFLD/NASH 患者之间的整体队列中不显着。然而，无糖尿病或肥胖患者（N = 26,685）的 GLM 结果显示华法林 ADD 显着降低（RD：-0.38；95%CI：-0.74--0.02）和 TTR 更短（OR：0.71；95%CI：0.52） -0.97) 在诊断为 NAFLD/NASH 的患者中。在没有肥胖和糖尿病的患者中观察到 NAFLD/NASH 对华法林剂量或 TTR 的影响。肥胖和糖尿病似乎是 NAFLD/NASH 对华法林剂量和 TTR 影响的重要调节剂。在 NAFLD/NASH 患者和非 NAFLD/NASH 患者之间的整体队列中不显着。然而，无糖尿病或肥胖患者（N = 26,685）的 GLM 结果显示华法林 ADD 显着降低（RD：-0.38；95%CI：-0.74--0.02）和 TTR 更短（OR：0.71；95%CI：0.52） -0.97) 在诊断为 NAFLD/NASH 的患者中。在没有肥胖和糖尿病的患者中观察到 NAFLD/NASH 对华法林剂量或 TTR 的影响。肥胖和糖尿病似乎是 NAFLD/NASH 对华法林剂量和 TTR 影响的重要调节剂。在没有肥胖和糖尿病的患者中观察到 NAFLD/NASH 对华法林剂量或 TTR 的影响。肥胖和糖尿病似乎是 NAFLD/NASH 对华法林剂量和 TTR 影响的重要调节剂。在没有肥胖和糖尿病的患者中观察到 NAFLD/NASH 对华法林剂量或 TTR 的影响。肥胖和糖尿病似乎是 NAFLD/NASH 对华法林剂量和 TTR 影响的重要调节剂。