Nail psoriasis is a refractory disease that affects 50–79% skin psoriasis patients and up to 80% of patients with psoriatic arthritis (PsA). The pathogenesis of nail psoriasis is still not fully illuminated, although some peculiar inflammatory cytokines and chemokines seems to be the same as described in psoriatic skin lesions. Psoriatic nail involving matrix can cause pitting, leukonychia, red spots in lunula, and nail plate crumbling, while nail bed involvement can result in onycholysis, oil-drop discoloration, nail bed hyperkeratosis, and splinter hemorrhages. The common assessment methods of evaluating nail psoriasis includes Nail Psoriasis Severity Index (NAPSI), Nail Assessment in Psoriasis and Psoriatic Arthritis (NAPPA), Nail Psoriasis Quality of life 10 (NPQ10), and so on. Treatment of nail psoriasis should be individualized according to the number of involving nail, the affected site of nail and presence of skin and/or joint involvement. Generally, topical therapies are used for mild nail psoriasis, while biologic agents such as etanercept are considered for severe nail disease and refractory nail psoriasis. Even though the current literature has shown some support for the pathogenesis, clinical presentation, or therapies of nail psoriasis, systemic review of this multifaceted disease is still rare to date. We elaborate recent developments in nail psoriasis epidemiology, pathogenesis, anatomy, clinical manifestation, diagnosis, differential diagnosis, and therapies to raise better awareness of the complexity of nail psoriasis and the need for early diagnosis or intervention.

指甲银屑病是一种难治性疾病，影响 50-79% 的皮肤银屑病患者和高达 80% 的银屑病关节炎 (PsA) 患者。指甲银屑病的发病机制仍未完全阐明，尽管一些特殊的炎性细胞因子和趋化因子似乎与银屑病皮肤病变中描述的相同。银屑病指甲累及基质可导致凹陷、白甲、月牙红点和指甲板碎裂，而甲床受累可导致甲剥离、油滴变色、甲床角化过度和碎片出血。评估指甲银屑病的常用评估方法包括指甲银屑病严重程度指数（NAPSI）、银屑病和银屑病关节炎的指甲评估（NAPPA）、指甲银屑病生活质量10（NPQ10）等。指甲银屑病的治疗应根据累及指甲的数量、指甲的受累部位以及皮肤和/或关节受累情况进行个体化治疗。一般来说，局部治疗用于轻度指甲银屑病，而生物制剂（如依那西普）用于治疗严重的指甲疾病和难治性指甲银屑病。尽管目前的文献已经显示了对指甲银屑病的发病机制、临床表现或治疗的一些支持，但迄今为止对这种多方面疾病的系统评价仍然很少见。我们详细阐述了指甲银屑病流行病学、发病机制、解剖学、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方面的最新进展，以提高对指甲银屑病复杂性和早期诊断或干预必要性的认识。指甲的受影响部位以及皮肤和/或关节受累的存在。一般来说，局部治疗用于轻度指甲银屑病，而生物制剂（如依那西普）用于治疗严重的指甲疾病和难治性指甲银屑病。尽管目前的文献已经显示了对指甲银屑病的发病机制、临床表现或治疗的一些支持，但迄今为止对这种多方面疾病的系统评价仍然很少见。我们详细阐述了指甲银屑病流行病学、发病机制、解剖学、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方面的最新进展，以提高对指甲银屑病复杂性和早期诊断或干预必要性的认识。指甲的受影响部位以及皮肤和/或关节受累的存在。通常，局部治疗用于轻度指甲银屑病，而生物制剂（如依那西普）用于治疗严重的指甲疾病和难治性指甲银屑病。尽管目前的文献已经对指甲银屑病的发病机制、临床表现或治疗提供了一些支持，但迄今为止对这种多方面疾病的系统评价仍然很少。我们详细阐述了指甲银屑病流行病学、发病机制、解剖学、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方面的最新进展，以提高对指甲银屑病复杂性和早期诊断或干预必要性的认识。而依那西普等生物制剂被考虑用于治疗严重的指甲疾病和难治性指甲银屑病。尽管目前的文献已经显示了对指甲银屑病的发病机制、临床表现或治疗的一些支持，但迄今为止对这种多方面疾病的系统评价仍然很少见。我们详细阐述了指甲银屑病流行病学、发病机制、解剖学、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方面的最新进展，以提高对指甲银屑病复杂性和早期诊断或干预必要性的认识。而依那西普等生物制剂被考虑用于治疗严重的指甲疾病和难治性指甲银屑病。尽管目前的文献已经显示了对指甲银屑病的发病机制、临床表现或治疗的一些支持，但迄今为止对这种多方面疾病的系统评价仍然很少见。我们详细阐述了指甲银屑病流行病学、发病机制、解剖学、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方面的最新进展，以提高对指甲银屑病复杂性和早期诊断或干预必要性的认识。迄今为止，对这种多方面疾病的系统评价仍然很少见。我们详细阐述了指甲银屑病流行病学、发病机制、解剖学、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方面的最新进展，以提高对指甲银屑病复杂性和早期诊断或干预必要性的认识。迄今为止，对这种多方面疾病的系统评价仍然很少见。我们详细阐述了指甲银屑病流行病学、发病机制、解剖学、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方面的最新进展，以提高对指甲银屑病复杂性和早期诊断或干预必要性的认识。