This study aimed to review and evaluate the surgical outcomes, particularly intraoperative severe blood loss and postoperative blood complications, of emergency gastrointestinal surgery in patients undergoing antithrombotic therapy (AT). Emergency surgeries for patients with antithrombotic medication have been increasing in the aging population. However, the effect of AT on intraoperative blood loss and perioperative complications remains unclear. We retrospectively reviewed 732 patients who underwent emergency gastrointestinal surgery between April 2014 and March 2019. Patients were classified into AT group and Non-AT group, and propensity score-matched analysis was performed to compare the short surgical outcomes between the groups. Additionally, risk factors in severe estimated blood loss (EBL) and postoperative bleeding complications were assessed. Altogether, 64 patients received AT; 50 patients and 12, and 2 were given antiplatelet and anticoagulant, and both drugs, respectively. After propensity score matching, EBL (101 vs. 99 mL; p = 0.466) and postoperative complications (14 vs. 16 patients; p = 0.676) were similar between the groups (63 patients matched paired). Intraoperative severe bleeding (EBL ≥ 492 mL) occurred in 44 patients. Multivariate analysis using the full cohort revealed that antithrombotic drug use was not an independent risk factor for severe bleeding and postoperative bleeding complications. This study demonstrated antithrombotic drugs do not adversely affect the perioperative outcomes of emergency gastrointestinal surgery.

中文翻译：

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单一综合医院抗栓治疗患者急诊消化道手术的倾向性评分匹配分析

本研究旨在回顾和评估接受抗血栓治疗 (AT) 的急诊胃肠手术患者的手术结果，特别是术中严重失血和术后血液并发症。在老龄化人口中，抗血栓药物患者的急诊手术一直在增加。然而，AT 对术中失血量和围手术期并发症的影响仍不清楚。我们回顾性分析了 2014 年 4 月至 2019 年 3 月期间接受急诊胃肠手术的 732 例患者。将患者分为 AT 组和非 AT 组，并进行倾向评分匹配分析以比较组间的短期手术结果。此外，评估了严重估计失血量 (EBL) 和术后出血并发症的危险因素。总共有 64 名患者接受了 AT；50 名患者和 12 名和 2 名患者分别服用了抗血小板和抗凝剂以及两种药物。倾向评分匹配后，EBL（101 对 99 毫升；p = 0.466）和术后并发症（14 对 16 名患者；p = 0.676）在组间相似（63 名患者配对）。44 名患者发生术中严重出血（EBL ≥ 492 mL）。使用完整队列的多变量分析显示，抗血栓药物的使用不是严重出血和术后出血并发症的独立危险因素。该研究表明抗血栓药物不会对急诊胃肠手术的围手术期结果产生不利影响。50 名患者和 12 名和 2 名患者分别服用了抗血小板和抗凝剂以及两种药物。倾向评分匹配后，EBL（101 对 99 毫升；p = 0.466）和术后并发症（14 对 16 名患者；p = 0.676）在组间相似（63 名患者配对）。44 名患者发生术中严重出血（EBL ≥ 492 mL）。使用完整队列的多变量分析显示，抗血栓药物的使用不是严重出血和术后出血并发症的独立危险因素。该研究表明抗血栓药物不会对急诊胃肠手术的围手术期结果产生不利影响。50 名患者和 12 名和 2 名患者分别服用了抗血小板和抗凝剂以及两种药物。倾向评分匹配后，EBL（101 对 99 毫升；p = 0.466）和术后并发症（14 对 16 名患者；p = 0.676）在组间相似（63 名患者配对）。44 名患者发生术中严重出血（EBL ≥ 492 mL）。使用完整队列的多变量分析显示，抗血栓药物的使用不是严重出血和术后出血并发症的独立危险因素。该研究表明抗血栓药物不会对急诊胃肠手术的围手术期结果产生不利影响。466）和术后并发症（14 对 16 名患者；p = 0.676）在组之间相似（63 名患者配对）。44 名患者发生术中严重出血（EBL ≥ 492 mL）。使用完整队列的多变量分析显示，抗血栓药物的使用不是严重出血和术后出血并发症的独立危险因素。该研究表明抗血栓药物不会对急诊胃肠手术的围手术期结果产生不利影响。466）和术后并发症（14 对 16 名患者；p = 0.676）在组之间相似（63 名患者配对）。44 名患者发生术中严重出血（EBL ≥ 492 mL）。使用完整队列的多变量分析显示，抗血栓药物的使用不是严重出血和术后出血并发症的独立危险因素。该研究表明抗血栓药物不会对急诊胃肠手术的围手术期结果产生不利影响。使用完整队列的多变量分析显示，抗血栓药物的使用不是严重出血和术后出血并发症的独立危险因素。该研究表明抗血栓药物不会对急诊胃肠手术的围手术期结果产生不利影响。使用完整队列的多变量分析显示，抗血栓药物的使用不是严重出血和术后出血并发症的独立危险因素。该研究表明抗血栓药物不会对急诊胃肠手术的围手术期结果产生不利影响。