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The potential use of digital health technologies in the African context: a systematic review of evidence from Ethiopia
npj Digital Medicine ( IF 15.2 ) Pub Date : 2021-08-17 , DOI: 10.1038/s41746-021-00487-4
Tsegahun Manyazewal 1 , Yimtubezinash Woldeamanuel 1 , Henry M Blumberg 2 , Abebaw Fekadu 1 , Vincent C Marconi 2
Affiliation  

The World Health Organization (WHO) recently put forth a Global Strategy on Digital Health 2020–2025 with several countries having already achieved key milestones. We aimed to understand whether and how digital health technologies (DHTs) are absorbed in Africa, tracking Ethiopia as a key node. We conducted a systematic review, searching PubMed-MEDLINE, Embase, ScienceDirect, African Journals Online, Cochrane Central Registry of Controlled Trials, ClinicalTrials.gov, and the WHO International Clinical Trials Registry Platform databases from inception to 02 February 2021 for studies of any design that investigated the potential of DHTs in clinical or public health practices in Ethiopia. This review was registered with PROSPERO (CRD42021240645) and it was designed to inform our ongoing DHT-enabled randomized controlled trial (RCT) (ClinicalTrials.gov ID: NCT04216420). We found 27,493 potentially relevant citations, among which 52 studies met the inclusion criteria, comprising a total of 596,128 patients, healthy individuals, and healthcare professionals. The studies involved six DHTs: mHealth (29 studies, 574,649 participants); electronic health records (13 studies, 4534 participants); telemedicine (4 studies, 465 participants); cloud-based application (2 studies, 2382 participants); information communication technology (3 studies, 681 participants), and artificial intelligence (1 study, 13,417 participants). The studies targeted six health conditions: maternal and child health (15), infectious diseases (14), non-communicable diseases (3), dermatitis (1), surgery (4), and general health conditions (15). The outcomes of interest were feasibility, usability, willingness or readiness, effectiveness, quality improvement, and knowledge or attitude toward DHTs. Five studies involved RCTs. The analysis showed that although DHTs are a relatively recent phenomenon in Ethiopia, their potential harnessing clinical and public health practices are highly visible. Their adoption and implementation in full capacity require more training, access to better devices such as smartphones, and infrastructure. DHTs hold much promise tackling major clinical and public health backlogs and strengthening the healthcare ecosystem in Ethiopia. More RCTs are needed on emerging DHTs including artificial intelligence, big data, cloud, cybersecurity, telemedicine, and wearable devices to provide robust evidence of their potential use in such settings and to materialize the WHO’s Global Strategy on Digital Health.



中文翻译:

非洲背景下数字健康技术的潜在用途:对埃塞俄比亚证据的系统评价

世界卫生组织 (WHO) 最近提出了 2020-2025 年全球数字健康战略,其中几个国家已经实现了关键里程碑。我们旨在了解数字健康技术 (DHT) 是否以及如何在非洲被吸收,并将埃塞俄比亚作为一个关键节点进行追踪。我们进行了系统评价,搜索 PubMed-MEDLINE、Embase、ScienceDirect、African Journals Online、Cochrane Central Registry of Controlled Trials、ClinicalTrials.gov 和 WHO 国际临床试验注册平台数据库,从开始到 2021 年 2 月 2 日进行任何设计的研究调查了 DHT 在埃塞俄比亚临床或公共卫生实践中的潜力。该评价已在 PROSPERO (CRD42021240645) 注册,旨在为我们正在进行的支持 DHT 的随机对照试验 (RCT) (ClinicalTrials. 政府编号:NCT04216420)。我们发现了 27,493 条潜在相关引文,其中 52 项研究符合纳入标准,共包括 596,128 名患者、健康个体和医疗保健专业人员。这些研究涉及六项 DHT: mHealth(29 项研究,574,649 名参与者);电子健康记录(13 项研究,4534 名参与者);远程医疗(4 项研究,465 名参与者);基于云的应用程序(2 项研究,2382 名参与者);信息通信技术(3 项研究,681 名参与者)和人工智能(1 项研究,13,417 名参与者)。这些研究针对六种健康状况:母婴健康(15)、传染病(14)、非传染性疾病(3)、皮炎(1)、手术(4)和一般健康状况(15)。感兴趣的结果是可行性、可用性、意愿或准备情况,有效性、质量改进以及对 DHT 的知识或态度。五项研究涉及随机对照试验。分析表明,尽管 DHT 在埃塞俄比亚是一个相对较新的现象,但它们利用临床和公共卫生实践的潜力非常明显。它们的全面采用和实施需要更多的培训、使用更好的设备(如智能手机)和基础设施。DHT 有望解决重大的临床和公共卫生积压问题,并加强埃塞俄比亚的医疗保健生态系统。需要对新兴的 DHT 进行更多的 RCT,包括人工智能、大数据、云、网络安全、远程医疗和可穿戴设备,以提供强有力的证据证明它们在这些环境中的潜在用途,并实现 WHO 的全球数字健康战略。以及对 DHT 的知识或态度。五项研究涉及随机对照试验。分析表明,尽管 DHT 在埃塞俄比亚是一个相对较新的现象,但它们利用临床和公共卫生实践的潜力非常明显。它们的全面采用和实施需要更多的培训、使用更好的设备(如智能手机)和基础设施。DHT 有望解决重大的临床和公共卫生积压问题,并加强埃塞俄比亚的医疗保健生态系统。需要对新兴的 DHT 进行更多的 RCT,包括人工智能、大数据、云、网络安全、远程医疗和可穿戴设备,以提供强有力的证据证明它们在这些环境中的潜在用途,并实现 WHO 的全球数字健康战略。以及对 DHT 的知识或态度。五项研究涉及随机对照试验。分析表明,尽管 DHT 在埃塞俄比亚是一个相对较新的现象,但它们利用临床和公共卫生实践的潜力非常明显。它们的全面采用和实施需要更多的培训、使用更好的设备(如智能手机)和基础设施。DHT 有望解决重大的临床和公共卫生积压问题,并加强埃塞俄比亚的医疗保健生态系统。需要对新兴的 DHT 进行更多的 RCT,包括人工智能、大数据、云、网络安全、远程医疗和可穿戴设备,以提供强有力的证据证明它们在这些环境中的潜在用途,并实现 WHO 的全球数字健康战略。分析表明,尽管 DHT 在埃塞俄比亚是一个相对较新的现象,但它们利用临床和公共卫生实践的潜力非常明显。它们的全面采用和实施需要更多的培训、使用更好的设备(如智能手机)和基础设施。DHT 有望解决重大的临床和公共卫生积压问题,并加强埃塞俄比亚的医疗保健生态系统。需要对新兴的 DHT 进行更多的 RCT,包括人工智能、大数据、云、网络安全、远程医疗和可穿戴设备,以提供强有力的证据证明它们在这些环境中的潜在用途,并实现 WHO 的全球数字健康战略。分析表明,尽管 DHT 在埃塞俄比亚是一个相对较新的现象,但它们利用临床和公共卫生实践的潜力非常明显。它们的全面采用和实施需要更多的培训、使用更好的设备(如智能手机)和基础设施。DHT 有望解决重大的临床和公共卫生积压问题,并加强埃塞俄比亚的医疗保健生态系统。需要对新兴的 DHT 进行更多的 RCT,包括人工智能、大数据、云、网络安全、远程医疗和可穿戴设备,以提供强有力的证据证明它们在这些环境中的潜在用途,并实现 WHO 的全球数字健康战略。它们的全面采用和实施需要更多的培训、使用更好的设备(如智能手机)和基础设施。DHT 有望解决重大的临床和公共卫生积压问题,并加强埃塞俄比亚的医疗保健生态系统。需要对新兴的 DHT 进行更多的 RCT,包括人工智能、大数据、云、网络安全、远程医疗和可穿戴设备,以提供强有力的证据证明它们在这些环境中的潜在用途,并实现 WHO 的全球数字健康战略。它们的全面采用和实施需要更多的培训、使用更好的设备(如智能手机)和基础设施。DHT 有望解决重大的临床和公共卫生积压问题,并加强埃塞俄比亚的医疗保健生态系统。需要对新兴的 DHT 进行更多的 RCT,包括人工智能、大数据、云、网络安全、远程医疗和可穿戴设备,以提供强有力的证据证明它们在这些环境中的潜在用途,并实现 WHO 的全球数字健康战略。

更新日期:2021-08-17
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