Introduction Body mass index (BMI) and waist circumference (WC) cut-offs associated with hyperglycemia may differ by ethnicity. We investigated the optimal BMI and WC cut-offs for identifying hyperglycemia in the predominantly Afro-Caribbean population of Barbados. Research design and methods A cross-sectional study of 865 individuals aged ≥25 years without known diabetes or cardiovascular disease was conducted. Hyperglycemia was defined as fasting plasma glucose ≥5.6 mmol/L or hemoglobin A1c ≥5.7% (39 mmol/mol). The Youden index was used to identify the optimal cut-offs from the receiver operating characteristic (ROC) curves. Further ROC analysis and multivariable log binomial regression were used to compare standard and data-derived cut-offs. Results The prevalence of hyperglycemia was 58.9% (95% CI 54.7% to 63.0%). In women, optimal BMI and WC cut-offs (27 kg/m2 and 87 cm, respectively) performed similarly to standard cut-offs. In men, sensitivities of the optimal cut-offs of BMI ≥24 kg/m2 (72.0%) and WC ≥86 cm (74.0%) were higher than those for standard BMI and WC obesity cut-offs (30.0% and 25%–46%, respectively), although with lower specificity. Hyperglycemia was 70% higher in men above the data-derived WC cut-off (prevalence ratio 95% CI 1.2 to 2.3). Conclusions While BMI and WC cut-offs in Afro-Caribbean women approximate international standards, our findings, consistent with other studies, suggest lowering cut-offs in men may be warranted to improve detection of hyperglycemia. Our findings do, however, require replication in a new data set. No data are available.

中文翻译：

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识别非洲裔加勒比人群高血糖症的人体测量临界值：来自巴巴多斯的基于人群的横断面研究

简介 与高血糖相关的体重指数 (BMI) 和腰围 (WC) 截止值可能因种族而异。我们调查了在巴巴多斯的主要非洲裔加勒比人口中识别高血糖的最佳 BMI 和 WC 截止值。研究设计和方法 对 865 名年龄≥25 岁且没有已知糖尿病或心血管疾病的个体进行了横断面研究。高血糖症定义为空腹血糖≥5.6 mmol/L 或血红蛋白 A1c ≥5.7% (39 mmol/mol)。Youden 指数用于确定受试者工作特征 (ROC) 曲线的最佳截止值。进一步的 ROC 分析和多变量对数二项式回归用于比较标准和数据衍生的截止值。结果高血糖发生率为58.9%（95% CI 54.7%～63.0%）。在女性中，最佳 BMI 和 WC 临界值（分别为 27 kg/m2 和 87 cm）的表现与标准临界值相似。在男性中，BMI ≥24 kg/m2 (72.0%) 和 WC ≥86 cm (74.0%) 的最佳临界值的敏感性高于标准 BMI 和 WC 肥胖临界值 (30.0% 和 25%– 46%，分别），尽管特异性较低。高于数据得出的 WC 临界值的男性高血糖症高出 70%（患病率 95% CI 1.2 至 2.3）。结论 虽然非洲裔加勒比女性的 BMI 和 WC 临界值接近国际标准，但我们的研究结果与其他研究一致，表明降低男性的临界值可能有助于提高对高血糖的检测。然而，我们的发现确实需要在新数据集中进行复制。没有可用的数据。BMI ≥24 kg/m2 (72.0%) 和 WC ≥86 cm (74.0%) 的最佳临界值的敏感性高于标准 BMI 和 WC 肥胖临界值 (30.0% 和 25%–46%,分别），尽管特异性较低。高于数据得出的 WC 临界值的男性高血糖症高出 70%（患病率 95% CI 1.2 至 2.3）。结论 虽然非洲裔加勒比女性的 BMI 和 WC 临界值接近国际标准，但我们的研究结果与其他研究一致，表明降低男性的临界值可能有助于提高对高血糖的检测。然而，我们的发现确实需要在新数据集中进行复制。没有可用的数据。BMI ≥24 kg/m2 (72.0%) 和 WC ≥86 cm (74.0%) 的最佳临界值的敏感性高于标准 BMI 和 WC 肥胖临界值 (30.0% 和 25%–46%,分别），尽管特异性较低。高于数据得出的 WC 临界值的男性高血糖症高出 70%（患病率 95% CI 1.2 至 2.3）。结论 虽然非洲裔加勒比女性的 BMI 和 WC 临界值接近国际标准，但我们的研究结果与其他研究一致，表明降低男性的临界值可能有助于提高对高血糖的检测。然而，我们的发现确实需要在新数据集中进行复制。没有可用的数据。高于数据得出的 WC 临界值的男性高血糖症高出 70%（患病率 95% CI 1.2 至 2.3）。结论 虽然非洲裔加勒比女性的 BMI 和 WC 临界值接近国际标准，但我们的研究结果与其他研究一致，表明降低男性的临界值可能有助于提高对高血糖的检测。然而，我们的发现确实需要在新数据集中进行复制。没有可用的数据。高于数据得出的 WC 临界值的男性高血糖症高出 70%（患病率 95% CI 1.2 至 2.3）。结论 虽然非洲裔加勒比女性的 BMI 和 WC 临界值接近国际标准，但我们的研究结果与其他研究一致，表明降低男性的临界值可能有助于提高对高血糖的检测。然而，我们的发现确实需要在新数据集中进行复制。没有可用的数据。