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Transcutaneous vagus nerve stimulation (tVNS) as a potential therapeutic application for neurodegenerative disorders – A focus on dysautonomia in Parkinson's disease
Autonomic Neuroscience ( IF 2.7 ) Pub Date : 2021-07-27 , DOI: 10.1016/j.autneu.2021.102858
Daniel W K Ko 1
Affiliation  

The understandings of pathogenic processes in major neurodegenerative diseases has significantly advanced in recent years, with evidence showing pathological spread of intraneuronal proteinaceous inclusions as a fundamental factor. In Parkinson's disease (PD), the culprit protein has been identified as α-synuclein as the main component for mediating progressive neurodegeneration. With severe pathology evident in the autonomic nervous system prior to clinical manifestations of PD, pathogenic spread can occur from the peripheral nervous system through key nuclei, such as the anterior olfactory nucleus and dorsal motor nucleus of the glossopharyngeal and vagal nerves, gradually reaching the brainstem, midbrain and cerebral cortex. With this understanding and the proposed involvement of the vagus nerve in disease progression in PD, notably occurring prior to characterized clinical motor features, it raises intriguing questions as to whether vagal nerve pathology can be accurately detected, and importantly used as a reliable marker for determining early neurodegeneration. Along with this is the potential use of vagus nerve neuromodulation for treatment of early disease symptoms like dysautonomia, for modulating sympatho-vagal imbalances and easing severe comorbidities of the disease. In this article, we take a closer look at the pathogenic transmission processes in neurodegenerative disorders that impact the vagus nerve, and how vagus nerve neuromodulation can be potentially applied as a therapeutic approach for major neurodegenerative disorders.



中文翻译:

经皮迷走神经刺激 (tVNS) 作为神经退行性疾病的潜在治疗应用——专注于帕金森病的自主神经功能障碍

近年来,对主要神经退行性疾病致病过程的理解有了显着进步,有证据表明神经元内蛋白质包涵体的病理扩散是一个基本因素。在帕金森病 (PD) 中,罪魁祸首蛋白已被鉴定为 α-突触核蛋白,是介导进行性神经变性的主要成分。在 PD 临床表现之前,自主神经系统出现严重病理,病原体可从周围神经系统通过关键核,如舌咽和迷走神经的前嗅核和背运动核,逐渐到达脑干、中脑和大脑皮层。有了这种理解和迷走神经参与 PD 疾病进展的提议,尤其是在特征性临床运动特征之前发生,它提出了一个有趣的问题,即是否可以准确检测迷走神经病理学,并且重要的是用作确定早期神经退行性变的可靠标志物。与此同时,迷走神经神经调节在治疗早期疾病症状(如自主神经功能障碍)、调节交感神经-迷走神经失衡和缓解疾病的严重合并症方面具有潜在用途。在本文中,我们将仔细研究影响迷走神经的神经退行性疾病的致病性传播过程,以及迷走神经神经调节如何潜在地应用于主要神经退行性疾病的治疗方法。它提出了一个有趣的问题,即是否可以准确检测迷走神经病理学,并重要地用作确定早期神经变性的可靠标记。与此同时,迷走神经神经调节在治疗早期疾病症状(如自主神经功能障碍)、调节交感神经-迷走神经失衡和缓解疾病的严重合并症方面具有潜在用途。在本文中,我们将仔细研究影响迷走神经的神经退行性疾病的致病性传播过程,以及迷走神经神经调节如何潜在地应用于主要神经退行性疾病的治疗方法。它提出了一个有趣的问题,即是否可以准确检测迷走神经病理学,并重要地用作确定早期神经变性的可靠标记。与此同时,迷走神经神经调节在治疗早期疾病症状(如自主神经功能障碍)、调节交感神经-迷走神经失衡和缓解疾病的严重合并症方面具有潜在用途。在本文中,我们将仔细研究影响迷走神经的神经退行性疾病的致病性传播过程,以及迷走神经神经调节如何潜在地应用于主要神经退行性疾病的治疗方法。与此同时,迷走神经神经调节在治疗早期疾病症状(如自主神经功能障碍)、调节交感神经-迷走神经失衡和缓解疾病的严重合并症方面具有潜在用途。在本文中,我们将仔细研究影响迷走神经的神经退行性疾病的致病性传播过程,以及迷走神经神经调节如何潜在地应用于主要神经退行性疾病的治疗方法。与此同时,迷走神经神经调节在治疗早期疾病症状(如自主神经功能障碍)、调节交感神经-迷走神经失衡和缓解疾病的严重合并症方面具有潜在用途。在本文中,我们将仔细研究影响迷走神经的神经退行性疾病的致病性传播过程,以及迷走神经神经调节如何潜在地应用于主要神经退行性疾病的治疗方法。

更新日期:2021-07-27
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