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Pierre Robin sequence causes position-dependent obstructive sleep apnoea in infants
Archives of Disease in Childhood ( IF 5.2 ) Pub Date : 2021-10-01 , DOI: 10.1136/archdischild-2020-320527
Hanna-Leena Kristiina Kukkola 1, 2 , Pia Vuola 2, 3 , Maija Seppä-Moilanen 1, 2 , Päivi Salminen 4 , Turkka Kirjavainen 2, 5, 6
Affiliation  

Introduction Obstructive sleep apnoea (OSA) and feeding difficulties are key problems for Pierre Robin sequence (PRS) infants. OSA management varies between treatment centres. Sleep positioning represents the traditional OSA treatment, although its effectiveness remains insufficiently evaluated. Design To complete a polysomnographic (PSG) evaluation of effect of sleep position on OSA in PRS infants less than 3 months of age. We analysed a 10-year national reference centre dataset of 76 PRS infants. PSG was performed as daytime recordings for 67 in the supine, side and prone sleeping position when possible. In most cases, recording included one cycle of non-rapid eye movement (NREM) and rapid eye movement (REM) sleep in each position. Results One-third of infants (9/76, 12%) had severe OSA needing treatment intervention prior to PSG. During PSG, OSA with an obstructive apnoea and hypopnoea index (OAHI) >5 per hour was noted in 82% (55/67) of infants. OSA was most severe in the supine and mildest in the side or in the prone positions. The median OAHI in the supine, side and prone positions were 31, 16 and 19 per hour of sleep (p=0.003). For 68% (52/67) of the infants, either no treatment or positional treatment alone was considered sufficient. Conclusions The incidence of OSA was 84% (64/76) including the nine infants with severe OSA diagnosed prior to PSG. For the most infants, the OSA was sleep position dependent. Our study results support the use of PSG in the evaluation of OSA and the use of sleep positioning as a part of OSA treatment. No data are available. Additional material is published online only.

中文翻译:

Pierre Robin 序列导致婴儿的体位依赖性阻塞性睡眠呼吸暂停

简介 阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 和喂养困难是 Pierre Robin 序列 (PRS) 婴儿的关键问题。OSA 管理因治疗中心而异。睡眠定位代表了传统的 OSA 治疗,但其有效性仍未得到充分评估。设计 完成对小于 3 个月大的 PRS 婴儿睡眠姿势对 OSA 影响的多导睡眠图 (PSG) 评估。我们分析了 76 名 PRS 婴儿的 10 年国家参考中心数据集。在可能的情况下,67 人以仰卧、侧卧和俯卧的睡眠姿势进行 PSG 作为日间记录。在大多数情况下,记录包括每个位置的非快速眼动 (NREM) 和快速眼动 (REM) 睡眠周期。结果 三分之一的婴儿 (9/76, 12%) 患有严重的 OSA,需要在 PSG 之前进行治疗干预。在 PSG 期间,82% (55/67) 的婴儿出现阻塞性呼吸暂停和低通气指数 (OAHI) > 5 每小时的 OSA。OSA 仰卧位最严重,侧卧位或俯卧位最轻。仰卧位、侧卧位和俯卧位的中位 OAHI 为每小时睡眠 31、16 和 19 次(p=0.003)。对于 68% (52/67) 的婴儿,无论是不治疗还是单独的体位治疗都被认为是足够的。结论 OSA 的发生率为 84% (64/76),包括在 PSG 之前诊断出的 9 名患有严重 OSA 的婴儿。对于大多数婴儿来说,OSA 依赖于睡眠姿势。我们的研究结果支持使用 PSG 评估 OSA 和使用睡眠姿势作为 OSA 治疗的一部分。没有可用数据。其他材料仅在线发布。82% (55/67) 的婴儿每小时 5 次。OSA 仰卧位最严重,侧卧位或俯卧位最轻。仰卧位、侧卧位和俯卧位的中位 OAHI 为每小时睡眠 31、16 和 19 次(p=0.003)。对于 68% (52/67) 的婴儿,无论是不治疗还是单独的体位治疗都被认为是足够的。结论 OSA 的发生率为 84% (64/76),包括在 PSG 之前诊断出的 9 名患有严重 OSA 的婴儿。对于大多数婴儿来说,OSA 依赖于睡眠姿势。我们的研究结果支持使用 PSG 评估 OSA 和使用睡眠姿势作为 OSA 治疗的一部分。没有可用数据。其他材料仅在线发布。82% (55/67) 的婴儿每小时 5 次。OSA 仰卧位最严重,侧卧位或俯卧位最轻。仰卧位、侧卧位和俯卧位的中位 OAHI 为每小时睡眠 31、16 和 19 次(p=0.003)。对于 68% (52/67) 的婴儿,无论是不治疗还是单独的体位治疗都被认为是足够的。结论 OSA 的发生率为 84% (64/76),包括在 PSG 之前诊断出的 9 名患有严重 OSA 的婴儿。对于大多数婴儿来说,OSA 依赖于睡眠姿势。我们的研究结果支持使用 PSG 评估 OSA 和使用睡眠姿势作为 OSA 治疗的一部分。没有可用数据。其他材料仅在线发布。侧卧和俯卧位分别为每小时睡眠 31、16 和 19 次(p=0.003)。对于 68% (52/67) 的婴儿,无论是不治疗还是单独的体位治疗都被认为是足够的。结论 OSA 的发生率为 84% (64/76),包括在 PSG 之前诊断出的 9 名患有严重 OSA 的婴儿。对于大多数婴儿来说,OSA 依赖于睡眠姿势。我们的研究结果支持使用 PSG 评估 OSA 和使用睡眠姿势作为 OSA 治疗的一部分。没有可用数据。其他材料仅在线发布。侧卧和俯卧位分别为每小时睡眠 31、16 和 19 次(p=0.003)。对于 68% (52/67) 的婴儿,无论是不治疗还是单独的体位治疗都被认为是足够的。结论 OSA 的发生率为 84% (64/76),包括在 PSG 之前诊断出的 9 名患有严重 OSA 的婴儿。对于大多数婴儿来说,OSA 依赖于睡眠姿势。我们的研究结果支持使用 PSG 评估 OSA 和使用睡眠姿势作为 OSA 治疗的一部分。没有可用数据。其他材料仅在线发布。对于大多数婴儿来说,OSA 依赖于睡眠姿势。我们的研究结果支持使用 PSG 评估 OSA 和使用睡眠姿势作为 OSA 治疗的一部分。没有可用数据。其他材料仅在线发布。对于大多数婴儿来说,OSA 依赖于睡眠姿势。我们的研究结果支持使用 PSG 评估 OSA 和使用睡眠姿势作为 OSA 治疗的一部分。没有可用数据。其他材料仅在线发布。
更新日期:2021-09-17
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