Background: Most studies investigating the impact of coronavirus infectious disease-19 (COVID-19) on mortality among patients with cancer were performed in a hospital setting, and the evidence is thus based on a selected and frail subset of patients. This study evaluates the excess mortality during the first wave of COVID-19 in a nationwide, prevalent cancer cohort in Belgium. Methods: Mortality was studied among almost 240,000 patients with cancer diagnosed between 2013 and 2018 and alive on January 1, 2020. The observed number of deaths in the months January to June 2020 was compared with the expected number of deaths applying the monthly mortality rates observed in the cancer cohort during the previous years. A comparison using the excess mortality rates from the general population was performed. Results: An excess number of deaths of about 400 was observed in the month of April, coinciding with a peak of COVID-19 diagnoses in Belgium and corresponding to a 33% rise in mortality. A comparable number of excess deaths was estimated if the COVID-19 excess mortality rates from the general Belgian population were applied to the cancer cohort, stratified by age and sex. Conclusions: A considerable excess mortality in the Belgian cancer cohort was observed during the initial peak of COVID-19 in Belgium. The pattern of excess mortality was, however, not markedly different from that observed in the general population. Impact: These results suggest that the susceptibility of prevalent cancer patients to COVID-19–induced mortality during the first wave of the pandemic was comparable with the general population.

中文翻译：

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在比利时 COVID-19 大流行的初始阶段，全国癌症患者队列的死亡率过高

背景：大多数调查冠状病毒传染病 19 (COVID-19) 对癌症患者死亡率影响的研究都是在医院环境中进行的，因此证据是基于选定的、虚弱的患者子集。本研究评估了比利时全国性流行癌症队列中第一波 COVID-19 期间的超额死亡率。方法：研究了 2013 年至 2018 年间诊断出并在 2020 年 1 月 1 日存活的近 240,000 名癌症患者的死亡率。将观察到的 1 月至 2020 年 6 月的死亡人数与应用观察到的每月死亡率的预期死亡人数进行比较在前几年的癌症队列中。使用来自一般人群的超额死亡率进行了比较。结果：4 月份观察到约 400 人死亡，这与比利时 COVID-19 诊断高峰相吻合，死亡率上升了 33%。如果将来自一般比利时人群的 COVID-19 超额死亡率应用于按年龄和性别分层的癌症队列，则估计出可比的超额死亡人数。结论：在比利时 COVID-19 的初始高峰期间，观察到比利时癌症队列的死亡率相当高。然而，超额死亡率的模式与在一般人群中观察到的模式没有显着差异。影响：这些结果表明，在第一波大流行期间，流行癌症患者对 COVID-19 引起的死亡率的易感性与一般人群相当。恰逢比利时 COVID-19 确诊高峰，死亡率上升 33%。如果将来自一般比利时人群的 COVID-19 超额死亡率应用于按年龄和性别分层的癌症队列，则估计出可比的超额死亡人数。结论：在比利时 COVID-19 的初始高峰期间，观察到比利时癌症队列的死亡率相当高。然而，超额死亡率的模式与在一般人群中观察到的模式没有显着差异。影响：这些结果表明，在第一波大流行期间，流行癌症患者对 COVID-19 引起的死亡率的易感性与一般人群相当。恰逢比利时 COVID-19 确诊高峰，死亡率上升 33%。如果将来自一般比利时人群的 COVID-19 超额死亡率应用于按年龄和性别分层的癌症队列，则估计出可比的超额死亡人数。结论：在比利时 COVID-19 的初始高峰期间，观察到比利时癌症队列的死亡率相当高。然而，超额死亡率的模式与在一般人群中观察到的模式没有显着差异。影响：这些结果表明，在第一波大流行期间，流行癌症患者对 COVID-19 引起的死亡率的易感性与一般人群相当。如果将来自一般比利时人群的 COVID-19 超额死亡率应用于按年龄和性别分层的癌症队列，则估计出可比的超额死亡人数。结论：在比利时 COVID-19 的初始高峰期间，观察到比利时癌症队列的死亡率相当高。然而，超额死亡率的模式与在一般人群中观察到的模式没有显着差异。影响：这些结果表明，在第一波大流行期间，流行癌症患者对 COVID-19 引起的死亡率的易感性与一般人群相当。如果将来自一般比利时人群的 COVID-19 超额死亡率应用于按年龄和性别分层的癌症队列，则估计出可比的超额死亡人数。结论：在比利时 COVID-19 的初始高峰期间，观察到比利时癌症队列的死亡率相当高。然而，超额死亡率的模式与在一般人群中观察到的模式没有显着差异。影响：这些结果表明，在第一波大流行期间，流行癌症患者对 COVID-19 引起的死亡率的易感性与一般人群相当。在比利时 COVID-19 的初始高峰期间，观察到比利时癌症队列的死亡率相当高。然而，超额死亡率的模式与在一般人群中观察到的模式没有显着差异。影响：这些结果表明，在第一波大流行期间，流行癌症患者对 COVID-19 引起的死亡率的易感性与一般人群相当。在比利时 COVID-19 的初始高峰期间，观察到比利时癌症队列的死亡率相当高。然而，超额死亡率的模式与在一般人群中观察到的模式没有显着差异。影响：这些结果表明，在第一波大流行期间，流行癌症患者对 COVID-19 引起的死亡率的易感性与一般人群相当。