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Risk Factors for the Development of the Disease in Antiphospholipid Antibodies Carriers: A Long-term Follow-up Study
Clinical Reviews in Allergy & Immunology ( IF 9.1 ) Pub Date : 2021-07-03 , DOI: 10.1007/s12016-021-08862-5
Rosalía Demetrio Pablo 1 , Pedro Muñoz Cacho 2 , Marcos López-Hoyos 3, 4 , Vanesa Calvo-Río 5 , Leyre Riancho-Zarrabeitia 6 , Víctor M Martínez-Taboada 4, 5
Affiliation  

The natural history of antiphospholipid antibodies (aPL) carriers is not well-established. The objectives of the present study were (a) to study the probability of developing clinical criteria of antiphospholipid syndrome (APS), (b) to identify potential risk factors for developing thrombosis and/or obstetric complications, (c) to study the association between the antibody profile and development of APS, and (d) to determine the efficacy of primary prophylaxis. We retrospectively analyzed 138 subjects with positive aPL who did not fulfill clinical criteria for APS. The mean follow-up time was 138 ± 63.0 months. Thirteen patients (9.4%) developed thrombosis after an average period of 73.0 ± 48.0 months. Independent risk factors for thrombosis were smoking, hypertension, thrombocytopenia, and triple aPL positivity. Low-dose acetyl salicylic acid did not prevent thrombotic events. A total of 28 obstetric complications were detected in 92 pregnancies. During the follow-up, only two women developed obstetric APS. Prophylactic treatment in pregnant women was associated with a better outcome in the prevention of early abortions. The thrombosis rate in patients with positive aPL who do not meet diagnostic criteria for APS is 0.82/100 patients-year. Smoking, hypertension, thrombocytopenia, and the aPL profile are independent risk factors for the development of thrombosis in aPL carriers. Although the incidence of obstetric complications in this population is high (31.6%), only a few of them meet APS criteria. In these women, prophylactic treatment might be effective in preventing early abortions.



中文翻译:

抗磷脂抗体携带者疾病发展的危险因素:一项长期随访研究

抗磷脂抗体 (aPL) 携带者的自然史尚不明确。本研究的目的是 (a) 研究制定抗磷脂综合征 (APS) 临床标准的可能性,(b) 确定发生血栓形成和/或产科并发症的潜在风险因素,(c) 研究两者之间的关联抗体谱和 APS 的发展,以及 (d) 确定初级预防的功效。我们回顾性分析了 138 名 aPL 阳性但不符合 APS 临床标准的受试者。平均随访时间为 138 ± 63.0 个月。13 名患者 (9.4%) 在平均 73.0 ± 48.0 个月后出现血栓形成。血栓形成的独立危险因素是吸烟、高血压、血小板减少和三联 aPL 阳性。低剂量乙酰水杨酸不能预防血栓事件。92 次妊娠共检测到 28 种产科并发症。在随访期间,只有两名妇女出现产科 APS。孕妇的预防性治疗与预防早期流产的更好结果相关。不符合 APS 诊断标准的 aPL 阳性患者的血栓形成率为 0.82/100 患者年。吸烟、高血压、血小板减少和 aPL 谱是 aPL 携带者发生血栓形成的独立危险因素。尽管该人群的产科并发症发生率很高(31.6%),但其中只有少数符合 APS 标准。在这些妇女中,预防性治疗可能对预防早期流产有效。92 次妊娠共检测到 28 种产科并发症。在随访期间,只有两名妇女出现产科 APS。孕妇的预防性治疗与预防早期流产的更好结果相关。不符合 APS 诊断标准的 aPL 阳性患者的血栓形成率为 0.82/100 患者年。吸烟、高血压、血小板减少和 aPL 谱是 aPL 携带者发生血栓形成的独立危险因素。尽管该人群的产科并发症发生率很高(31.6%),但其中只有少数符合 APS 标准。在这些妇女中,预防性治疗可能对预防早期流产有效。92 次妊娠共检测到 28 种产科并发症。在随访期间,只有两名妇女出现产科 APS。孕妇的预防性治疗与预防早期流产的更好结果相关。不符合 APS 诊断标准的 aPL 阳性患者的血栓形成率为 0.82/100 患者年。吸烟、高血压、血小板减少和 aPL 谱是 aPL 携带者发生血栓形成的独立危险因素。尽管该人群的产科并发症发生率很高(31.6%),但其中只有少数符合 APS 标准。在这些妇女中,预防性治疗可能对预防早期流产有效。孕妇的预防性治疗与预防早期流产的更好结果相关。不符合 APS 诊断标准的 aPL 阳性患者的血栓形成率为 0.82/100 患者年。吸烟、高血压、血小板减少和 aPL 谱是 aPL 携带者发生血栓形成的独立危险因素。尽管该人群的产科并发症发生率很高(31.6%),但其中只有少数符合 APS 标准。在这些妇女中,预防性治疗可能对预防早期流产有效。孕妇的预防性治疗与预防早期流产的更好结果相关。不符合 APS 诊断标准的 aPL 阳性患者的血栓形成率为 0.82/100 患者年。吸烟、高血压、血小板减少和 aPL 谱是 aPL 携带者发生血栓形成的独立危险因素。尽管该人群的产科并发症发生率很高(31.6%),但其中只有少数符合 APS 标准。在这些妇女中,预防性治疗可能对预防早期流产有效。aPL 谱是 aPL 携带者发生血栓形成的独立危险因素。尽管该人群的产科并发症发生率很高(31.6%),但其中只有少数符合 APS 标准。在这些妇女中,预防性治疗可能对预防早期流产有效。aPL 谱是 aPL 携带者发生血栓形成的独立危险因素。尽管该人群的产科并发症发生率很高(31.6%),但其中只有少数符合 APS 标准。在这些妇女中,预防性治疗可能对预防早期流产有效。

更新日期:2021-07-04
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