ABSTRACT Objective: To analyze literature data about unnecessary exposure of pediatric emergency patients to ionizing agents from imaging examinations, nowadays and during times of COVID-19. Data sources: Between April and July 2020, articles were selected using the databases: Virtual Health Library, PubMed and Scientific Electronic Library Online. The following descriptors were used: [(pediatrics) AND (emergencies) AND (diagnostic imaging) AND (medical overuse)] and [(Coronavirus infections) OR (COVID-19) AND (pediatrics) AND (emergencies) AND (diagnostic imaging)]. Inclusion criteria were articles available in full, in Portuguese or English, published from 2016 to 2020 or from 2019 to 2020, and articles that covered the theme. Articles without adherence to the theme and duplicate texts in the databases were excluded. Data synthesis: 61 publications were identified, of which 17 were comprised in this review. Some imaging tests used in pediatric emergency departments increase the possibility of developing future malignancies in patients, since they emit ionizing radiation. There are clinical decision instruments that allow reducing unnecessary exam requests, avoiding over-medicalization, and hospital expenses. Moreover, with the COVID-19 pandemic, there was a growing concern about the overuse of imaging exams in the pediatric population, which highlights the problems pointed out by this review. Conclusions: It is necessary to improve hospital staff training, use clinical decision instruments and develop guidelines to reduce the number of exams required, allowing hospital cost savings; and reducing children’s exposure to ionizing agents.

中文翻译：

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当前和 COVID-19 时期儿科急诊患者接受影像学检查的情况：综合审查

摘要 目的：分析目前和 COVID-19 期间儿科急诊患者不必要地暴露于影像学检查中的电离剂的文献数据。数据来源：2020 年 4 月至 7 月期间，使用以下数据库选择文章：虚拟健康图书馆、PubMed 和在线科学电子图书馆。使用了以下描述词：[（儿科）AND（紧急情况）AND（诊断成像）AND（医疗过度使用）]和[（冠状病毒感染）OR（COVID-19）AND（儿科）AND（紧急情况）AND（诊断成像） ]。纳入标准是 2016 年至 2020 年或 2019 年至 2020 年发表的完整的葡萄牙语或英语文章，以及涵盖该主题的文章。不符合主题的文章和数据库中的重复文本被排除在外。数据合成：确定了 61 篇出版物，其中 17 篇包含在本综述中。儿科急诊科使用的一些成像测试会增加患者未来患恶性肿瘤的可能性，因为它们会发出电离辐射。有一些临床决策工具可以减少不必要的检查请求，避免过度医疗和住院费用。此外，随着 COVID-19 大流行，人们越来越担心儿科人群过度使用影像学检查，这凸显了本综述指出的问题。结论：有必要改进医院员工培训，使用临床决策工具并制定指南以减少所需的检查次数，从而节省医院成本；减少儿童接触电离剂。其中 17 人被纳入本次审查。儿科急诊科使用的一些成像测试会增加患者未来患恶性肿瘤的可能性，因为它们会发出电离辐射。有一些临床决策工具可以减少不必要的检查请求，避免过度医疗和住院费用。此外，随着 COVID-19 大流行，人们越来越担心儿科人群过度使用影像学检查，这凸显了本综述指出的问题。结论：有必要改进医院员工培训，使用临床决策工具并制定指南以减少所需的检查次数，从而节省医院成本；减少儿童接触电离剂。其中 17 人被纳入本次审查。儿科急诊科使用的一些成像测试会增加患者未来患恶性肿瘤的可能性，因为它们会发出电离辐射。有一些临床决策工具可以减少不必要的检查请求，避免过度医疗和住院费用。此外，随着 COVID-19 大流行，人们越来越担心儿科人群过度使用影像学检查，这凸显了本综述指出的问题。结论：有必要改进医院员工培训，使用临床决策工具并制定指南以减少所需的检查次数，从而节省医院成本；减少儿童接触电离剂。儿科急诊科使用的一些成像测试会增加患者未来患恶性肿瘤的可能性，因为它们会发出电离辐射。有一些临床决策工具可以减少不必要的检查请求，避免过度医疗和住院费用。此外，随着 COVID-19 大流行，人们越来越担心儿科人群过度使用影像学检查，这凸显了本综述指出的问题。结论：有必要改进医院员工培训，使用临床决策工具并制定指南以减少所需的检查次数，从而节省医院成本；减少儿童接触电离剂。儿科急诊科使用的一些成像测试会增加患者未来患恶性肿瘤的可能性，因为它们会发出电离辐射。有一些临床决策工具可以减少不必要的检查请求，避免过度医疗和住院费用。此外，随着 COVID-19 大流行，人们越来越担心儿科人群过度使用影像学检查，这凸显了本综述指出的问题。结论：有必要改进医院员工培训，使用临床决策工具并制定指南以减少所需的检查次数，从而节省医院成本；减少儿童接触电离剂。有一些临床决策工具可以减少不必要的检查请求，避免过度医疗和住院费用。此外，随着 COVID-19 大流行，人们越来越担心儿科人群过度使用影像学检查，这凸显了本综述指出的问题。结论：有必要改进医院员工培训，使用临床决策工具并制定指南以减少所需的检查次数，从而节省医院成本；减少儿童接触电离剂。有一些临床决策工具可以减少不必要的检查请求，避免过度医疗和住院费用。此外，随着 COVID-19 大流行，人们越来越担心儿科人群过度使用影像学检查，这凸显了本综述指出的问题。结论：有必要改进医院员工培训，使用临床决策工具并制定指南以减少所需的检查次数，从而节省医院成本；减少儿童接触电离剂的机会。这突出了本次审查指出的问题。结论：有必要改进医院员工培训，使用临床决策工具并制定指南以减少所需的检查次数，从而节省医院成本；减少儿童接触电离剂。这突出了本次审查指出的问题。结论：有必要改进医院员工培训，使用临床决策工具并制定指南以减少所需的检查次数，从而节省医院成本；减少儿童接触电离剂。