Prediction of histological tumor size by post-neoadjuvant therapy (NAT) ultrasound and magnetic resonance imaging (MRI) was evaluated in different breast cancer subtypes. Imaging was performed after 12-week NAT in patients enrolled into three neoadjuvant WSG ADAPT subtrials. Imaging performance was analyzed for prediction of residual tumor measuring ≤10 mm and summarized using positive (PPV) and negative (NPV) predictive values. A total of 248 and 588 patients had MRI and ultrasound, respectively. Tumor size was over- or underestimated by < 10 mm in 4.4% and 21.8% of patients by MRI and in 10.2% and 15.8% by ultrasound. Overall, NPV (proportion of correctly predicted tumor size ≤10 mm) of MRI and ultrasound was 0.92 and 0.83; PPV (correctly predicted tumor size > 10 mm) was 0.52 and 0.61. MRI demonstrated a higher NPV and lower PPV than ultrasound in hormone receptor (HR)-positive/human epidermal growth factor receptor 2 (HER2)-positive and in HR−/HER2+ tumors. Both methods had a comparable NPV and PPV in HR−/HER2− tumors. In HR+/HER2+ and HR−/HER2+ breast cancer, MRI is less likely than ultrasound to underestimate while ultrasound is associated with a lower risk to overestimate tumor size. These findings may help to select the most optimal imaging approach for planning surgery after NAT. Clinicaltrials.gov , NCT01815242 (registered on March 21, 2013), NCT01817452 (registered on March 25, 2013), and NCT01779206 (registered on January 30, 2013).

中文翻译：

---

磁共振成像和超声用于预测 ADAPT 子试验中早期乳腺癌的残余肿瘤大小

在不同的乳腺癌亚型中评估了新辅助治疗后 (NAT) 超声和磁共振成像 (MRI) 对组织学肿瘤大小的预测。在纳入三项新辅助 WSG ADAPT 亚试验的患者中，在 12 周 NAT 后进行影像学检查。分析成像性能以预测≤10 mm 的残留肿瘤，并使用阳性 (PPV) 和阴性 (NPV) 预测值进行总结。共有 248 名和 588 名患者分别接受了 MRI 和超声检查。4.4% 和 21.8% 的 MRI 患者肿瘤大小被高估或低估了 < 10 mm，超声检查结果高估或低估了 10.2% 和 15.8% 的患者。总体而言，MRI 和超声的 NPV（正确预测的肿瘤大小≤10 mm 的比例）分别为 0.92 和 0.83；PPV（正确预测的肿瘤大小 > 10 mm）为 0.52 和 0.61。在激素受体 (HR) 阳性/人表皮生长因子受体 2 (HER2) 阳性和 HR-/HER2+ 肿瘤中，MRI 显示出比超声更高的 NPV 和更低的 PPV。两种方法在 HR-/HER2- 肿瘤中的 NPV 和 PPV 相当。在 HR+/HER2+ 和 HR-/HER2+ 乳腺癌中，MRI 比超声低估的可能性更小，而超声高估肿瘤大小的风险较低。这些发现可能有助于为 NAT 后的手术计划选择最佳成像方法。Clinicaltrials.gov、NCT01815242（2013年3月21日注册）、NCT01817452（2013年3月25日注册）、NCT01779206（2013年1月30日注册）。在 HR+/HER2+ 和 HR-/HER2+ 乳腺癌中，MRI 比超声低估的可能性更小，而超声高估肿瘤大小的风险较低。这些发现可能有助于为 NAT 后的手术计划选择最佳成像方法。Clinicaltrials.gov、NCT01815242（2013年3月21日注册）、NCT01817452（2013年3月25日注册）、NCT01779206（2013年1月30日注册）。在 HR+/HER2+ 和 HR-/HER2+ 乳腺癌中，MRI 比超声低估的可能性更小，而超声高估肿瘤大小的风险较低。这些发现可能有助于为 NAT 后的手术计划选择最佳成像方法。Clinicaltrials.gov、NCT01815242（2013年3月21日注册）、NCT01817452（2013年3月25日注册）、NCT01779206（2013年1月30日注册）。