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Ultraselective transcatheter arterial embolization with small-sized microcoils for acute lower gastrointestinal bleeding
CVIR Endovascular Pub Date : 2021-03-09 , DOI: 10.1186/s42155-021-00215-9
Mitsuhiro Kinoshita , Hiroshi Kondo , Suguru Hitomi , Takuya Hara , Ryusei Zako , Masayoshi Yamamoto , Junichiro Hiraoka , Yukiko Takaoka , Hideaki Enomoto , Naoki Matsunaga , Katsuya Takechi , Ryozo Shirono , Yoko Akagawa , Kyosuke Osaki , Norio Ohnishi , Hayato Tani

To evaluate the clinical outcome of ultraselective transcatheter arterial embolization (TAE) with small-sized microcoils for acute lower gastrointestinal bleeding (LGIB). The subjects were 17 consecutive patients (mean age, 69 years) with LGIB who were treated with ultraselective TAE using small-sized microcoils between December 2013 and December 2019. Ultraselective TAE was defined as embolization of one or both of the long or short branches of the vasa recta. The etiologies of bleeding were colonic diverticulosis in 16 patients (94%) and malignancy in one patient (6%). The bleeding foci were in the ascending colon in 11 patients (65%), transverse colon in 2 patients (12%), and sigmoid colon in 4 patients (23%). A total of 18 branches (diameter: range 0.5–1.5 mm, mean 1.1 mm) of the vasa recta in 17 patients were embolized with small-sized microcoils (size range 1–3 mm, mean combined lengths of all microcoils 7.6 cm). The mean follow-up period was 19 months (range 1–80 months). The technical and clinical success rate, recurrent bleeding rate, major complications and long-term clinical outcomes were retrospectively evaluated. Technical and clinical success was achieved in all patients (17/17). The rates of early recurrent bleeding (within 30 days of TAE) and major complications were 0% (0/17). Recurrent bleeding occurred in one patient at 2 months after TAE, but was stopped with conservative treatment. There were no other bleeding episodes or complications in the follow-up period. Ultraselective TAE with small-sized microcoils is a highly effective and safe treatment modality for LGIB.

中文翻译:

超选择性经导管动脉栓塞术与小型微线圈治疗急性下消化道出血

为了评估超小型经皮动脉栓塞(TAE)与小型微线圈治疗急性下消化道出血(LGIB)的临床效果。研究对象为连续17例LGIB患者(平均年龄69岁),他们在2013年12月至2019年12月之间使用小型微线圈接受了超选择性TAE的治疗。超选择性TAE的定义是对长或短分支的一个或两个进行栓塞瓦萨直肠。出血的病因是结肠憩室病16例(94%)和恶性肿瘤1例(6%)。出血灶为升结肠11例(65%),横结肠2例(12%),乙状结肠4例(23%)。总共18个分支(直径:范围0.5-1.5 mm,平均值1)。在17例患者中,直肠小动脉1毫米被栓塞了小型微线圈(大小范围1-3毫米,所有微线圈的平均总长度为7.6厘米)。平均随访期为19个月(范围1–80个月)。回顾性评估技术和临床成功率,复发出血率,主要并发症和长期临床结局。所有患者均获得技术和临床成功(17/17)。早期复发出血(TAE 30天内)和主要并发症的发生率为0%(0/17)。TAE后2个月,一名患者再次出现出血,但通过保守治疗予以止血。随访期间无其他出血事件或并发症。具有小型微线圈的超选择性TAE是LGIB的一种高效且安全的治疗方法。所有微线圈的平均总长度为7.6厘米)。平均随访期为19个月(范围1–80个月)。回顾性评估技术和临床成功率,复发出血率,主要并发症和长期临床结局。所有患者均获得技术和临床成功(17/17)。早期复发出血(TAE 30天内)和主要并发症的发生率为0%(0/17)。TAE后2个月,一名患者再次出现出血,但通过保守治疗予以止血。随访期间无其他出血事件或并发症。具有小型微线圈的超选择性TAE是LGIB的一种高效且安全的治疗方法。所有微线圈的平均总长度为7.6厘米)。平均随访期为19个月(范围1–80个月)。回顾性评估技术和临床成功率,复发出血率,主要并发症和长期临床结局。所有患者均获得技术和临床成功(17/17)。早期复发出血(TAE 30天内)和主要并发症的发生率为0%(0/17)。TAE后2个月,一名患者再次出现出血,但通过保守治疗予以止血。随访期间无其他出血事件或并发症。具有小型微线圈的超选择性TAE是LGIB的一种高效且安全的治疗方法。回顾性评估技术和临床成功率,复发出血率,主要并发症和长期临床结局。所有患者均获得技术和临床成功(17/17)。早期复发出血(TAE 30天内)和主要并发症的发生率为0%(0/17)。TAE后2个月,一名患者再次出现出血,但通过保守治疗予以止血。随访期间无其他出血事件或并发症。具有小型微线圈的超选择性TAE是LGIB的一种高效且安全的治疗方法。回顾性评估技术和临床成功率,复发出血率,主要并发症和长期临床结局。所有患者均获得技术和临床成功(17/17)。早期复发出血(TAE 30天内)和主要并发症的发生率为0%(0/17)。TAE后2个月,一名患者再次出现出血,但通过保守治疗予以止血。随访期间无其他出血事件或并发症。具有小型微线圈的超选择性TAE是LGIB的一种高效且安全的治疗方法。早期复发出血(TAE 30天内)和主要并发症的发生率为0%(0/17)。TAE后2个月,一名患者再次出现出血,但通过保守治疗予以止血。随访期间无其他出血事件或并发症。具有小型微线圈的超选择性TAE是LGIB的一种高效且安全的治疗方法。早期复发出血(TAE 30天内)和主要并发症的发生率为0%(0/17)。TAE后2个月,一名患者再次出现出血,但通过保守治疗予以止血。随访期间无其他出血事件或并发症。具有小型微线圈的超选择性TAE是LGIB的一种高效且安全的治疗方法。
更新日期:2021-03-09
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