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Evidence-based use of scalable biomarkers to increase diagnostic efficiency and decrease the lifetime costs of autism
Autism Research ( IF 4.7 ) Pub Date : 2021-03-08 , DOI: 10.1002/aur.2498 Thomas W Frazier 1 , Daniel L Coury 2 , Kristin Sohl 3 , Kayla E Wagner 4 , Richard Uhlig 4 , Steven D Hicks 5 , Frank A Middleton 6, 7
Autism Research ( IF 4.7 ) Pub Date : 2021-03-08 , DOI: 10.1002/aur.2498 Thomas W Frazier 1 , Daniel L Coury 2 , Kristin Sohl 3 , Kayla E Wagner 4 , Richard Uhlig 4 , Steven D Hicks 5 , Frank A Middleton 6, 7
Affiliation
Challenges associated with the current screening and diagnostic process for autism spectrum disorder (ASD) in the US cause a significant delay in the initiation of evidence-based interventions at an early age when treatments are most effective. The present study shows how implementing a second-order diagnostic measure to high risk cases initially flagged positive from screening tools can further inform clinical judgment and substantially improve early identification. We use two example measures for the purposes of this demonstration; a saliva test and eye-tracking technology, both scalable and easy-to-implement biomarkers recently introduced in ASD research. Results of the current cost-savings analysis indicate that lifetime societal cost savings in special education, medical and residential care are estimated to be nearly $580,000 per ASD child, with annual cost savings in education exceeding $13.3 billion, and annual cost savings in medical and residential care exceeding $23.8 billion (of these, nearly $11.2 billion are attributable to Medicaid). These savings total more than $37 billion/year in societal savings in the US. Initiating appropriate interventions faster and reducing the number of unnecessary diagnostic evaluations can decrease the lifetime costs of ASD to society. We demonstrate the value of implementing a scalable highly accurate diagnostic in terms of cost savings to the US.
中文翻译:
基于证据使用可扩展的生物标志物来提高诊断效率并降低自闭症的终生成本
与当前美国自闭症谱系障碍 (ASD) 筛查和诊断过程相关的挑战导致在治疗最有效的早期开始循证干预的显着延迟。本研究表明,对最初通过筛查工具标记为阳性的高风险病例实施二级诊断措施如何进一步为临床判断提供信息并显着改善早期识别。为了演示的目的,我们使用了两个示例措施;唾液测试和眼球追踪技术,这两种生物标志物都是可扩展且易于实施的,最近在 ASD 研究中引入。当前成本节约分析的结果表明,每个 ASD 儿童在特殊教育、医疗和住宿护理方面的终生社会成本节约估计接近 580,000 美元,每年在教育方面节省的费用超过 133 亿美元,在医疗和住宿护理方面每年节省的费用超过 238 亿美元(其中近 112 亿美元来自医疗补助计划)。在美国,这些节省总额每年超过 370 亿美元的社会储蓄。更快地启动适当的干预措施并减少不必要的诊断评估的数量可以降低 ASD 对社会的终生成本。我们展示了实施可扩展的高度准确诊断在为美国节省成本方面的价值。更快地启动适当的干预措施并减少不必要的诊断评估的数量可以降低 ASD 对社会的终生成本。我们展示了实施可扩展的高度准确诊断在为美国节省成本方面的价值。更快地启动适当的干预措施并减少不必要的诊断评估的数量可以降低 ASD 对社会的终生成本。我们展示了实施可扩展的高度准确诊断在为美国节省成本方面的价值。
更新日期:2021-03-08
中文翻译:
基于证据使用可扩展的生物标志物来提高诊断效率并降低自闭症的终生成本
与当前美国自闭症谱系障碍 (ASD) 筛查和诊断过程相关的挑战导致在治疗最有效的早期开始循证干预的显着延迟。本研究表明,对最初通过筛查工具标记为阳性的高风险病例实施二级诊断措施如何进一步为临床判断提供信息并显着改善早期识别。为了演示的目的,我们使用了两个示例措施;唾液测试和眼球追踪技术,这两种生物标志物都是可扩展且易于实施的,最近在 ASD 研究中引入。当前成本节约分析的结果表明,每个 ASD 儿童在特殊教育、医疗和住宿护理方面的终生社会成本节约估计接近 580,000 美元,每年在教育方面节省的费用超过 133 亿美元,在医疗和住宿护理方面每年节省的费用超过 238 亿美元(其中近 112 亿美元来自医疗补助计划)。在美国,这些节省总额每年超过 370 亿美元的社会储蓄。更快地启动适当的干预措施并减少不必要的诊断评估的数量可以降低 ASD 对社会的终生成本。我们展示了实施可扩展的高度准确诊断在为美国节省成本方面的价值。更快地启动适当的干预措施并减少不必要的诊断评估的数量可以降低 ASD 对社会的终生成本。我们展示了实施可扩展的高度准确诊断在为美国节省成本方面的价值。更快地启动适当的干预措施并减少不必要的诊断评估的数量可以降低 ASD 对社会的终生成本。我们展示了实施可扩展的高度准确诊断在为美国节省成本方面的价值。