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医院和急诊科出院数据中过量代码的描述性探索,为 ICD-10-CM 中药物过量发病率监测指标定义的发展提供信息
Injury Prevention ( IF 3.7 ) Pub Date : 2021-03-01 , DOI: 10.1136/injuryprev-2019-043520
Leigh M Tyndall Snow 1 , Katelyn E Hall 2 , Cody Custis 3 , Allison L Rosenthal 2 , Emilia Pasalic 4 , Sarah Nechuta 5 , James W Davis 6 , Bretta Jane Jacquemin 7 , Sherani R Jagroep 8 , Peter Rock 9 , Elyse Contreras 2 , Barbara A Gabella 2 , Katherine A James 10
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背景 2015 年 10 月,美国的出院数据编码转变为国际疾病分类第 10 版临床修订版 (ICD-10-CM),需要对药物过量发病率进行新的指标定义。在药物过量危机中,表征具有 ICD-10-CM 药物过量代码的出院记录可以为流行病学监测的标准化药物过量发病率指标定义的开发提供信息。方法 八个州提交了涉及医院和急诊科 (ED) 出院记录的汇总数据,ICD-10-CM 代码从 T36-T50 开始,访问时间为 2015 年 10 月至 2016 年 12 月。发生药物过量代码的诊断计费字段;(2)按ICD-10-CM章节分组的初步诊断代码;(3)遭遇类型;(4) 意图、剂量不足和不良反应。结果 在所有带有药物过量代码的记录中,主要诊断字段捕获了 70.6% 的住院(中位数=69.5%,范围=66.2%–76.8%)和 79.9% 的急诊就诊(中位数=80.7%;范围=69.8%–) 88.0%)在参与的州平均。最常见的初步诊断章节包括伤害和精神障碍章节。在具有药物过量初始遭遇、后续遭遇和后遗症代码的就诊中,平均 94.6% 的住院记录(中位数 = 98.3%;范围 = 68.8%–98.8%)和 95.5% 的 ED 记录(中位数 = 99.5%;范围 = 79.2%–99.8%),代表初次相遇。在任何意图的药物过量、不良反应和剂量不足代码的记录中,不良反应平均占住院记录的 74.9%(中位数 = 76.3%;范围 = 57. 6%–81.1%) 和 50.8% 的 ED 记录(中位数=48.9%;范围=42.3%–66.8%),而无意的住院记录平均占 11.1%(中位数=11.0%;范围=8.3%– 14.5%)和 28.2% 的 ED 记录(中位数 = 25.6%;范围 = 20.8%–40.7%)。结论 结果强调了在 ICD-10-CM 中调整和标准化药物过量指标定义的考虑因素。



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更新日期:2021-03-05
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