目的评估墨西哥水上不安全的结构性因素和家庭决定因素之间的联系，并测试三种水不安全性措施，以应对墨西哥托伦市中等收入和低收入城市地区自我报告的腹泻，登革热和感知压力。设计在两次浪潮（雨季和旱季）中进行的横断面住户调查。参与者通过选定社区中的多阶段聚类样本选择了500户家庭。社会经济地位决定了参与社区的选择；在社会经济地位低的社区确定了五个，在社会经济地位低的社区确定了五个。我们研究了城市供水的背景如何与新的跨文化有效的家庭用水不安全经验量表（HWISE）相关。主要结局指标HWISE量表，自我报告的腹泻，登革热和感知压力量表。结果水系统的间歇性（调整后的OR（AOR）3.96，95％CI 2.40至6.54，p <0.001），不可预测性（AOR 2.24，95％CI 1.34至3.74，p = 0.002）和旱季（AOR 3.47，95％ CI 2.18至5.52，p <0.001）是HWISE量表的结构相关性。这项研究还发现，HWISE量表与两项健康结局相关，自我报告的腹泻（AOR 1.09，95％CI 1.03至1.15，p = 0.002）和感知的压力（β= 0.28，SE = 0.07，t = 4.30， p <0.001），但非自我报告的登革热（AOR 1.02，95％CI 0.98至1.06）。3项卫生评分和3项水忧虑评分也与自我报告的腹泻和感觉到的压力呈正相关。



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