背景。由于多次手术、长期治疗时间和不确定的预后，长骨感染性骨缺损仍然是一个巨大的挑战。治疗原则包括根除/清创、稳定和抗生素给药。由于局部抗生素洗脱和骨缺损的稳定，抗生素水泥涂层指甲显示出巨大的前景。然而，目前的制造技术仍有待改进。方法. 我们首次描述了一种基于 3D 打印技术的定制水泥涂层指甲制造新方法。对 2016 年 11 月至 2020 年 5 月来自一家医疗中心的 19 名符合纳入和排除标准的连续 19 例长骨感染性骨缺损患者进行回顾性研究。治疗包括彻底清创、定制抗生素水泥涂层指甲填充和由多学科团队指导的培养特异性全身抗生素治疗。临床和放射学检查（X 射线和 CT 扫描）用于评估骨愈合。临床和实验室检查用于评估感染控制。SF-36评分用于评估患者术前术后的生活质量。结果. 平均随访时间为 98.8 周（范围从 40 到 192）。全部病例感染控制，3例一期术后骨愈合，12例二期植骨术后骨愈合。末次随访时，19例患者均无感染复发或1例保护板失效。术前术后SF-36评分显示9个方面均有统计学差异。结论。通过本研究中使用的3D打印技术精确定制的抗生素骨水泥涂层髓内钉是治疗长骨感染性骨缺损的有效策略。这种技术可能有助于提高感染控制率并促进骨愈合。



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