While dialectical behaviour therapy (DBT) appears efficacious in reducing suicidal and self-harming behaviour, it is unclear whether DBT reduces emotion regulation (ER) difficulties, a purported mechanism of change of treatment. This review aims to investigate and evaluate the current evidence to understand the effectiveness of DBT in improving ER difficulties. A qualitative synthesis of studies investigating the effectiveness of DBT on self-reported ER difficulties as measured by the Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS) was performed, identifying eligible studies using PsycINFO, PubMed, MEDLINE and EMBASE databases. Fourteen studies were identified. Current evidence indicates that DBT does not show consistent benefits relative to existing psychological treatments in improving ER difficulties. The literature is compromised by significant methodological limitations increasing risk of bias across study outcomes. Furthermore, high variability across DBT programs and a lack of investigation regarding adherence and participant engagement within interventions was observed. Further research is needed in order to conclude regarding the effectiveness of DBT in improving ER difficulties. Consistent use of active treatment conditions, greater standardisation of DBT-based interventions, in addition to further examination of participant engagement level in DBT-based interventions in the long term may assist understanding as to whether DBT improves ER difficulties.

中文翻译：

---

情绪调节困难的辩证行为疗法：系统评价

虽然辩证行为疗法 (DBT) 在减少自杀和自残行为方面似乎有效，但尚不清楚 DBT 是否能减少情绪调节 (ER) 的困难，这是一种据称改变治疗方法的机制。本综述旨在调查和评估当前证据，以了解 DBT 在改善 ER 困难方面的有效性。对通过情绪调节困难量表 (DERS) 衡量的 DBT 对自我报告的 ER 困难有效性的研究进行了定性综合，使用 PsycINFO、PubMed、MEDLINE 和 EMBASE 数据库确定了符合条件的研究。确定了十四项研究。目前的证据表明，相对于现有的心理治疗，DBT 在改善 ER 困难方面并没有显示出一致的益处。文献受到显着方法学限制的影响，增加了研究结果的偏倚风险。此外，观察到 DBT 项目之间的高度可变性以及缺乏对干预措施中的依从性和参与者参与度的调查。需要进一步研究以得出关于 DBT 在改善 ER 困难方面的有效性的结论。持续使用积极的治疗条件，基于 DBT 的干预措施更加标准化，以及进一步检查参与者在基于 DBT 的干预措施中的长期参与程度，可能有助于了解 DBT 是否能改善 ER 困难。观察到 DBT 计划之间的高度可变性以及缺乏对干预措施中的依从性和参与者参与度的调查。需要进一步研究以得出关于 DBT 在改善 ER 困难方面的有效性的结论。持续使用积极的治疗条件，基于 DBT 的干预措施更加标准化，以及进一步检查参与者在基于 DBT 的干预措施中的长期参与程度，可能有助于了解 DBT 是否能改善 ER 困难。观察到 DBT 计划之间的高度可变性以及缺乏对干预措施中的依从性和参与者参与度的调查。需要进一步研究以得出关于 DBT 在改善 ER 困难方面的有效性的结论。持续使用积极的治疗条件，基于 DBT 的干预措施更加标准化，以及进一步检查参与者在基于 DBT 的干预措施中的长期参与程度，可能有助于了解 DBT 是否能改善 ER 困难。