ABSTRACT Psychotherapy process research is important in developing technique and enhancing clinical skills. Silence, as an aspect of child and adolescent psychoanalytic psychotherapy, has been a neglected area of research, despite it being acknowledged as an often challenging yet therapeutically useful aspect of the work. This study aims to explore silence in adolescent psychoanalytic psychotherapy, by studying the emergence of silence in therapy sessions. Three Short-Term Psychoanalytic Psychotherapies of adolescents with depression were used in the study, and silences occurring in six sessions of each therapy were coded, using the Pausing Inventory Categorization System (PICS). Findings showed that, in the three therapies sampled, almost one-third of session time was spent on average in silence, and most of this silence was coded as ‘obstructive’. Moreover, the amount of silence in every stage of therapy was different for each patient-therapist dyad. Follow-up interviews conducted with the adolescents were analysed using thematic analysis, and showed that the adolescents generally expressed negative feelings about silence in their therapy. Analysis suggests that the majority of the silence in these therapies related to conflict, which could be viewed as both an aspect of the developmental stage of adolescence, and a symptom of depression. These findings suggest that silences may not always be therapeutically productive in adolescent therapy, even if they are considered to be so in psychotherapy with adults, and so adaptations in therapeutic technique are required.

中文翻译：

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在青少年抑郁症的短期精神分析心理治疗中探索沉默

摘要 心理治疗过程研究对于开发技术和提高临床技能很重要。沉默，作为儿童和青少年精神分析心理治疗的一个方面，一直是一个被忽视的研究领域，尽管它被认为是这项工作中经常具有挑战性但对治疗有用的方面。本研究旨在通过研究治疗过程中沉默的出现来探索青少年精神分析心理治疗中的沉默。研究中使用了三种针对抑郁症青少年的短期精神分析心理疗法，并使用暂停清单分类系统 (PICS) 对每种疗法的六个疗程中发生的沉默进行了编码。结果表明，在抽样的三种疗法中，平均将近三分之一的治疗时间是在沉默中度过的，大部分的沉默都被编码为“妨碍性的”。此外，每个治疗师二人组在每个治疗阶段的沉默量都不同。使用主题分析对与青少年进行的后续访谈进行了分析，结果表明青少年普遍对治疗中的沉默表达了负面情绪。分析表明，这些疗法中的大多数沉默与冲突有关，这既可以被视为青春期发展阶段的一个方面，也可以被视为抑郁症的症状。这些发现表明，沉默在青少年治疗中可能并不总是具有治疗效果，即使他们在成人心理治疗中被认为如此，因此需要调整治疗技术。每个治疗师二人组在治疗的每个阶段的沉默量都不同。使用主题分析对与青少年进行的后续访谈进行了分析，结果表明青少年普遍对治疗中的沉默表达了负面情绪。分析表明，这些疗法中的大多数沉默与冲突有关，这既可以被视为青春期发展阶段的一个方面，也可以被视为抑郁症的症状。这些发现表明，沉默在青少年治疗中可能并不总是具有治疗效果，即使他们在成人心理治疗中被认为如此，因此需要调整治疗技术。每个治疗师二人组在治疗的每个阶段的沉默量都不同。使用主题分析对与青少年进行的后续访谈进行了分析，结果表明青少年普遍对治疗中的沉默表达了负面情绪。分析表明，这些疗法中的大多数沉默与冲突有关，这既可以被视为青春期发展阶段的一个方面，也可以视为抑郁症的症状。这些发现表明，沉默在青少年治疗中可能并不总是具有治疗效果，即使他们在成人心理治疗中被认为如此，因此需要调整治疗技术。并表明青少年普遍对治疗中的沉默表达了消极情绪。分析表明，这些疗法中的大多数沉默与冲突有关，这既可以被视为青春期发展阶段的一个方面，也可以被视为抑郁症的症状。这些发现表明，沉默在青少年治疗中可能并不总是具有治疗效果，即使他们在成人心理治疗中被认为如此，因此需要调整治疗技术。并表明青少年普遍对治疗中的沉默表达了消极情绪。分析表明，这些疗法中的大多数沉默与冲突有关，这既可以被视为青春期发展阶段的一个方面，也可以被视为抑郁症的症状。这些发现表明，沉默在青少年治疗中可能并不总是具有治疗效果，即使他们在成人心理治疗中被认为如此，因此需要调整治疗技术。