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Neoadjuvant therapy of BRCA1-driven ovarian cancer by combination of cisplatin, mitomycin C and doxorubicin
Hereditary Cancer in Clinical Practice ( IF 1.7 ) Pub Date : 2021-02-03 , DOI: 10.1186/s13053-021-00173-2
Tatiana V. Gorodnova , Anna P. Sokolenko , Khristina B. Kotiv , Tatiana N. Sokolova , Alexandr O. Ivantsov , Konstantin D. Guseynov , Ekaterina A. Nekrasova , Olga A. Smirnova , Igor V. Berlev , Evgeny N. Imyanitov

Cisplatin, mitomycin C and anthracyclines demonstrate high activity in BRCA1-deficient tumors. This study aimed to evaluate the efficacy of the triplet combination of these drugs in BRCA1-driven high-grade serous ovarian carcinomas (HGSOCs). Ten HGSOC patients with germ-line BRCA1 mutation received neoadjuvant chemotherapy (NACT) consisting of mitomycin C 10 mg/m2 (day 1), doxorubicin 30 mg/m2 (days 1 and 8) and cisplatin 80 mg/m2 (day 1), given every 4 weeks (MAP regimen). The comparator group included 16 women, who received standard NACT combination of paclitaxel 175 mg/m2 and carboplatin (6 AUC), given every 3 weeks (TCbP scheme). None of the patients treated by the MAP scheme demonstrated complete pathologic response in ovaries, while 4 women showed absence of tumor cells in surgically excised omental specimens. When chemotherapy response scores (CRS) were considered, poor responsiveness (CRS 1) was not observed in the MAP group, but was common for the TCbP regimen (6/16 (38 %) for ovaries and 5/16 (31 %) for omentum; p = 0.05 and 0.12, respectively). Median treatment-free interval (TFI) was not reached in women treated by the MAP, but was 9.5 months for the TCbP scheme (p = 0.1). The rate of the recurrence within 1 year after the completion of the treatment was 4/10 (40 %) for the MAP and 10/13 (77 %) for the TCbP (p = 0.1). The attempt to intensify NACT by administering combination of 3 drugs did not result in high rate of complete pathologic responses. However, there was a trend towards higher efficacy of the MAP regimen versus conventional TCbP scheme with regard to CRS and clinical outcomes.

中文翻译:

顺铂,丝裂霉素C和阿霉素的组合对BRCA1驱动的卵巢癌的新辅助治疗

顺铂,丝裂霉素C和蒽环类药物在BRCA1缺陷型肿瘤中显示出高活性。这项研究旨在评估这些药物的三联体组合在BRCA1驱动的高级浆液性卵巢癌(HGSOCs)中的疗效。十名患有生殖细胞BRCA1突变的HGSOC患者接受了新辅助化疗(NACT),包括丝裂霉素C 10 mg / m2(第1天),阿霉素30 mg / m2(第1和8天)和顺铂80 mg / m2(第1天),每4周给予一次(MAP方案)。比较组包括16名妇女,她们每3周接受一次标准NACT紫杉醇175 mg / m2和卡铂(6 AUC)的联合治疗(TCbP方案)。MAP方案治疗的患者均未显示卵巢完全病理反应,而4名女性在手术切除的网膜标本中未发现肿瘤细胞。当考虑化疗反应评分(CRS)时,在MAP组中未观察到不良反应(CRS 1),但对于TCbP方案,卵巢癌的反应率很普遍(6/16(38%),对于卵巢癌的反应率为5/16(31%)。大网膜; p分别为0.05和0.12)。接受MAP治疗的女性未达到中位无治疗间隔时间(TFI),但TCbP计划为9.5个月(p = 0.1)。完成治疗后一年内,MAP的复发率为4/10(40%),TCbP的复发率为10/13(77%)(p = 0.1)。通过联合使用3种药物来增强NACT的尝试未导致完全病理反应的高发生率。但是,就CRS和临床结局而言,MAP方案相对于传统TCbP方案具有更高的疗效。在MAP组中未观察到较差的反应性(CRS 1),但在TCbP方案中很常见(卵巢为6/16(38%),大网膜为5/16(31%); p = 0.05和0.12) 。接受MAP治疗的女性未达到中位无治疗间隔时间(TFI),但TCbP计划为9.5个月(p = 0.1)。完成治疗后一年内,MAP的复发率为4/10(40%),TCbP的复发率为10/13(77%)(p = 0.1)。通过联合使用3种药物来增强NACT的尝试未导致完全病理反应的高发生率。但是,就CRS和临床结局而言,MAP方案相对于传统TCbP方案具有更高的疗效。在MAP组中未观察到较差的反应性(CRS 1),但在TCbP方案中很常见(卵巢为6/16(38%),大网膜为5/16(31%); p = 0.05和0.12) 。接受MAP治疗的女性未达到中位无治疗间隔时间(TFI),但TCbP计划为9.5个月(p = 0.1)。治疗结束后一年内,MAP的复发率为4/10(40%),TCbP的复发率为10/13(77%)(p = 0.1)。通过联合使用3种药物来增强NACT的尝试未导致完全病理反应的高发生率。但是,就CRS和临床结局而言,MAP方案相对于传统TCbP方案具有更高的疗效。p分别为0.05和0.12)。接受MAP治疗的女性未达到中位无治疗间隔时间(TFI),但TCbP计划为9.5个月(p = 0.1)。完成治疗后一年内,MAP的复发率为4/10(40%),TCbP的复发率为10/13(77%)(p = 0.1)。通过联合使用3种药物来增强NACT的尝试未导致完全病理反应的高发生率。然而,就CRS和临床结局而言,MAP方案相对于传统TCbP方案具有更高的疗效。p分别为0.05和0.12)。接受MAP治疗的女性未达到中位无治疗间隔时间(TFI),但TCbP计划为9.5个月(p = 0.1)。完成治疗后一年内,MAP的复发率为4/10(40%),TCbP的复发率为10/13(77%)(p = 0.1)。通过联合使用3种药物来增强NACT的尝试未导致完全病理反应的高发生率。但是,就CRS和临床结局而言,MAP方案相对于传统TCbP方案具有更高的疗效。完成治疗后一年内,MAP的复发率为4/10(40%),TCbP的复发率为10/13(77%)(p = 0.1)。通过联合使用3种药物来增强NACT的尝试未导致完全病理反应的高发生率。但是,就CRS和临床结局而言,MAP方案相对于传统TCbP方案具有更高的疗效。完成治疗后一年内,MAP的复发率为4/10(40%),TCbP的复发率为10/13(77%)(p = 0.1)。通过联合使用3种药物来增强NACT的尝试未导致完全病理反应的发生率很高。但是,就CRS和临床结局而言,MAP方案相对于传统TCbP方案具有更高的疗效。
更新日期:2021-02-03
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