Abstract

A growing body of literature suggests that contraceptives’ impact on sexual experiences influences willingness to initiate and continue with a method. Little is known, however, about how clinicians engage with clients on this topic during contraceptive consultations. Fifteen clinicians in South Eastern Australia participated in semi-structured interviews between April and June 2019. Interviews were analysed using inductive, semantic thematic analysis. Participants varied in their evaluation and management of contraceptives’ sexual side effects and the legitimacy given to women’s bodily experience versus their own understanding of the evidence in the medical literature. We identified two distinct groups of clinicians: those who prioritised sexual wellbeing as a primary issue in contraceptive consultations and those who perceived sexual wellbeing as a secondary concern. The difference in practices was influenced by whether participants considered sexual wellbeing to be part of holistic care provision and their views on the clinician’s role in raising the topic. Strategies to equip clinicians to integrate sexual wellbeing into contraceptive consultations include interactive clinical training and incorporating information about sexual side effects into contraceptive guidelines and client resources. Benefits gained from normalising sexual wellbeing could extend beyond contraceptive care to help clinicians address clients’ sexual wellbeing in other contexts.

摘要

越来越多的文献表明，避孕药对性体验的影响会影响开始和继续使用某种方法的意愿。然而，关于临床医生在避孕咨询期间如何与客户就该主题进行互动，我们知之甚少。澳大利亚东南部的 15 名临床医生在 2019 年 4 月至 2019 年 6 月期间参加了半结构化访谈。访谈采用归纳语义主题分析进行分析。参与者对避孕药的性副作用的评估和管理以及给予女性身体体验的合法性与他们自己对医学文献中证据的理解不同。我们确定了两组不同的临床医生：那些在避孕咨询中将性福祉作为首要问题的人，以及将性福祉视为次要问题的人。实践的差异受到参与者是否认为性健康是整体护理提供的一部分以及他们对临床医生在提出该话题中的作用的看法的影响。使临床医生将性健康融入避孕咨询的策略包括交互式临床培训以及将有关性副作用的信息纳入避孕指南和客户资源。使性健康正常化所获得的好处可以超越避孕保健，以帮助临床医生在其他情况下解决客户的性健康问题。实践的差异受到参与者是否认为性健康是整体护理提供的一部分以及他们对临床医生在提出该话题中的作用的看法的影响。使临床医生将性健康融入避孕咨询的策略包括交互式临床培训以及将有关性副作用的信息纳入避孕指南和客户资源。使性健康正常化所获得的好处可以超越避孕保健，以帮助临床医生在其他情况下解决客户的性健康问题。实践的差异受到参与者是否认为性健康是整体护理提供的一部分以及他们对临床医生在提出该话题中的作用的看法的影响。使临床医生将性健康融入避孕咨询的策略包括交互式临床培训以及将有关性副作用的信息纳入避孕指南和客户资源。使性健康正常化所获得的好处可以超越避孕保健，以帮助临床医生在其他情况下解决客户的性健康问题。使临床医生将性健康融入避孕咨询的策略包括交互式临床培训以及将有关性副作用的信息纳入避孕指南和客户资源。使性健康正常化所获得的好处可以超越避孕保健，以帮助临床医生在其他情况下解决客户的性健康问题。使临床医生将性健康融入避孕咨询的策略包括交互式临床培训以及将有关性副作用的信息纳入避孕指南和客户资源。使性健康正常化所获得的好处可以超越避孕保健，以帮助临床医生在其他情况下解决客户的性健康问题。