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Incidence of catastrophic healthcare expenditure and its main determinants in Mexican households caring for a person with a mental disorder
Global Mental Health ( IF 3.9 ) Pub Date : 2021-01-11 , DOI: 10.1017/gmh.2020.29
Lina Diaz-Castro 1 , Héctor Cabello-Rangel 2 , Carlos Pineda-Antúnez 3 , Alejandra Pérez de León 1
Affiliation  

Background There are few studies on the impact of out-of-pocket mental health care expenditures and sociodemographic factors on the probability of Mexican households to incur catastrophic healthcare expenditures (CHE). Objective The goal of the present study was to estimate the incidence of CHE and its main determinants among the households of persons with mental disorders (MD) in Mexico. Methods A cross-sectional survey was conducted, including 387 households of persons with MD. The estimation of the CHE was obtained by the health expenditure distribution method. A Logistic Regression (LR) was used to identify the determinants of probability variation of CHE occurrence. Since we expected a proportion of CHE between 20% and 80%, we assume linearity in the probability function, therefore we additionally used an Ordinary Least Squares (OLS) model. Results In our sample, the incidence of CHE was 34.8%. The two mental illnesses most frequently associated with CHE were schizophrenia and hyperactive disorder (35.5% and 32.6% of CHE cases, respectively). The regression coefficients showed that for each unit (US$53.77) increase in income, the probability of CHE was reduced by 8.6%, while for each unit increase in hospitalization or medication expenditures, the probability of CHE increased by 12.9% or 19%, respectively. For each additional household member, the probability of CHE increased by 3%, and households with a male patient had a 7% greater probability of CHE. Conclusion Household income, household size, hospitalization and medication expenses, and sex of the patient were significant predictors of CHE for households caring for a person with MD.

中文翻译:

墨西哥家庭照顾精神障碍患者的灾难性医疗保健支出发生率及其主要决定因素

背景 关于自费精神卫生保健支出和社会人口因素对墨西哥家庭发生灾难性医疗保健支出 (CHE) 概率的影响的研究很少。目的 本研究的目的是估计墨西哥精神障碍患者 (MD) 家庭中 CHE 的发病率及其主要决定因素。方法对387户MD患者进行横断面调查。CHE的估计是通过卫生支出分配方法获得的。逻辑回归 (LR) 用于确定 CHE 发生概率变化的决定因素。由于我们预计 CHE 的比例在 20% 和 80% 之间,我们假设概率函数是线性的,因此我们额外使用了普通最小二乘 (OLS) 模型。结果在我们的样本中,CHE的发生率为34.8%。与 CHE 最常见的两种精神疾病是精神分裂症和多动障碍(分别占 CHE 病例的 35.5% 和 32.6%)。回归系数显示,收入每增加一个单位(53.77 美元),CHE 的概率降低 8.6%,而住院或药物支出每增加一个单位,CHE 的概率分别增加 12.9% 和 19% . 每增加一个家庭成员,患 CHE 的概率就会增加 3%,而有男性患者的家庭患 CHE 的概率会增加 7%。结论 家庭收入、家庭规模、住院和药物费用以及患者的性别是照顾 MD 患者的家庭发生 CHE 的重要预测因素。CHE的发生率为34.8%。与 CHE 最常见的两种精神疾病是精神分裂症和多动障碍(分别占 CHE 病例的 35.5% 和 32.6%)。回归系数显示,收入每增加一个单位(53.77 美元),CHE 的概率降低 8.6%,而住院或药物支出每增加一个单位,CHE 的概率分别增加 12.9% 和 19% . 每增加一个家庭成员,患 CHE 的概率就会增加 3%,而有男性患者的家庭患 CHE 的概率会增加 7%。结论 家庭收入、家庭规模、住院和药物费用以及患者的性别是照顾 MD 患者的家庭发生 CHE 的重要预测因素。CHE的发生率为34.8%。与 CHE 最常见的两种精神疾病是精神分裂症和多动障碍(分别占 CHE 病例的 35.5% 和 32.6%)。回归系数显示,收入每增加一个单位(53.77 美元),CHE 的概率降低 8.6%,而住院或药物支出每增加一个单位,CHE 的概率分别增加 12.9% 和 19% . 每增加一个家庭成员,患 CHE 的概率就会增加 3%,而有男性患者的家庭患 CHE 的概率会增加 7%。结论 家庭收入、家庭规模、住院和药物费用以及患者的性别是照顾 MD 患者的家庭发生 CHE 的重要预测因素。与 CHE 最常见的两种精神疾病是精神分裂症和多动障碍(分别占 CHE 病例的 35.5% 和 32.6%)。回归系数显示,收入每增加一个单位(53.77 美元),CHE 的概率降低 8.6%,而住院或药物支出每增加一个单位,CHE 的概率分别增加 12.9% 和 19% . 每增加一个家庭成员,患 CHE 的概率就会增加 3%,而有男性患者的家庭患 CHE 的概率会增加 7%。结论 家庭收入、家庭规模、住院和药物费用以及患者的性别是照顾 MD 患者的家庭发生 CHE 的重要预测因素。与 CHE 最常见的两种精神疾病是精神分裂症和多动障碍(分别占 CHE 病例的 35.5% 和 32.6%)。回归系数显示,收入每增加一个单位(53.77 美元),CHE 的概率降低 8.6%,而住院或药物支出每增加一个单位,CHE 的概率分别增加 12.9% 和 19% . 每增加一个家庭成员,患 CHE 的概率就会增加 3%,而有男性患者的家庭患 CHE 的概率会增加 7%。结论 家庭收入、家庭规模、住院和药物费用以及患者的性别是照顾 MD 患者的家庭发生 CHE 的重要预测因素。回归系数显示,收入每增加一个单位(53.77 美元),CHE 的概率降低 8.6%,而住院或药物支出每增加一个单位,CHE 的概率分别增加 12.9% 和 19% . 每增加一个家庭成员,患 CHE 的概率就会增加 3%,而有男性患者的家庭患 CHE 的概率会增加 7%。结论 家庭收入、家庭规模、住院和药物费用以及患者的性别是照顾 MD 患者的家庭发生 CHE 的重要预测因素。回归系数显示,收入每增加一个单位(53.77 美元),CHE 的概率降低 8.6%,而住院或药物支出每增加一个单位,CHE 的概率分别增加 12.9% 和 19% . 每增加一个家庭成员,患 CHE 的概率就会增加 3%,而有男性患者的家庭患 CHE 的概率会增加 7%。结论 家庭收入、家庭规模、住院和药物费用以及患者的性别是照顾 MD 患者的家庭发生 CHE 的重要预测因素。每增加一个家庭成员,患 CHE 的概率就会增加 3%,而有男性患者的家庭患 CHE 的概率会增加 7%。结论 家庭收入、家庭规模、住院和药物费用以及患者的性别是照顾 MD 患者的家庭发生 CHE 的重要预测因素。每增加一个家庭成员,患 CHE 的概率就会增加 3%,而有男性患者的家庭患 CHE 的概率会增加 7%。结论 家庭收入、家庭规模、住院和药物费用以及患者的性别是照顾 MD 患者的家庭发生 CHE 的重要预测因素。
更新日期:2021-01-11
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