Spaced education is a learning strategy to improve knowledge acquisition and retention. To date, no robust evidence exists to support the utility of spaced education in the Family Medicine residency. We aimed to test whether alerts to encourage spaced education can improve clinical knowledge as measured by scores on the Canadian Family Medicine certification examination. Method: We conducted a cluster randomized controlled trial to empirically and pragmatically test spaced education using two versions of the Family Medicine Study Guide mobile app. 12 residency training programs in Canada agreed to participate. At six intervention sites, we consented 335 of the 654 (51%) eligible residents. Residents in the intervention group were sent alerts through the app to encourage the answering of questions linked to clinical cases. At six control sites, 299 of 586 (51%) residents consented. Residents in the control group received the same app but with no alerts. Incidence rates of case completion between trial arms were compared using repeated measures analysis. We linked residents in both trial arms to their knowledge scores on the certification examination of the College of Family Physicians of Canada. Results: Over 67 weeks, there was no statistically significant difference in the completion of clinical cases by participants. The difference in mean exam scores and the associated confidence interval did not exceed the pre-defined limit of 4 percentage points. Conclusion: Further research is recommended before deploying spaced educational interventions in the Family Medicine residency to improve knowledge.

中文翻译：

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间隔教育是否可以提高家庭医学居民的临床知识？集群随机对照试验

间隔教育是一种提高知识获取和保留的学习策略。迄今为止，尚无有力证据支持间隔教育在家庭医学住院医师中的效用。我们的目的是测试鼓励间隔教育的警报是否可以通过加拿大家庭医学认证考试的分数来提高临床知识。方法：我们使用两个版本的家庭医学学习指南移动应用程序进行了一项集群随机对照试验，以实证和务实地测试间隔教育。12个加拿大驻地培训项目同意参加。在六个干预点，我们同意了 654 名 (51%) 符合条件的居民中的 335 名。通过该应用程序向干预组的居民发送警报，以鼓励他们回答与临床病例相关的问题。在六个控制点，586 名居民中有 299 名 (51%) 同意。对照组的居民收到相同的应用程序，但没有警报。使用重复测量分析比较试验组之间的病例完成率。我们将两个试验组的居民与他们在加拿大家庭医生学院认证考试中的知识分数联系起来。结果：超过 67 周，参与者完成的临床病例没有统计学上的显着差异。平均考试分数和相关置信区间的差异没有超过预先定义的 4 个百分点的限制。结论：在家庭医学住院医师中部署间隔教育干预以提高知识之前，建议进一步研究。对照组的居民收到相同的应用程序，但没有警报。使用重复测量分析比较试验组之间的病例完成率。我们将两个试验组的居民与他们在加拿大家庭医生学院认证考试中的知识分数联系起来。结果：超过 67 周，参与者完成的临床病例没有统计学上的显着差异。平均考试分数和相关置信区间的差异没有超过预先定义的 4 个百分点的限制。结论：在家庭医学住院医师中部署间隔教育干预以提高知识之前，建议进一步研究。对照组的居民收到相同的应用程序，但没有警报。使用重复测量分析比较试验组之间的病例完成率。我们将两个试验组的居民与他们在加拿大家庭医生学院认证考试中的知识分数联系起来。结果：超过 67 周，参与者完成的临床病例没有统计学上的显着差异。平均考试分数和相关置信区间的差异没有超过预先定义的 4 个百分点的限制。结论：在家庭医学住院医师中部署间隔教育干预以提高知识之前，建议进一步研究。我们将两个试验组的居民与他们在加拿大家庭医生学院认证考试中的知识分数联系起来。结果：超过 67 周，参与者完成的临床病例没有统计学上的显着差异。平均考试分数和相关置信区间的差异没有超过预先定义的 4 个百分点的限制。结论：在家庭医学住院医师中部署间隔教育干预以提高知识之前，建议进一步研究。我们将两个试验组的居民与他们在加拿大家庭医生学院认证考试中的知识分数联系起来。结果：超过 67 周，参与者完成的临床病例没有统计学上的显着差异。平均考试分数和相关置信区间的差异没有超过预先定义的 4 个百分点的限制。结论：在家庭医学住院医师中部署间隔教育干预以提高知识之前，建议进一步研究。平均考试分数和相关置信区间的差异没有超过预先定义的 4 个百分点的限制。结论：在家庭医学住院医师中部署间隔教育干预以提高知识之前，建议进一步研究。平均考试分数和相关置信区间的差异没有超过预先定义的 4 个百分点的限制。结论：在家庭医学住院医师中部署间隔教育干预以提高知识之前，建议进一步研究。