PURPOSE Descriptions of seizure manifestations (SM), or semiology, can help localize the symptomatogenic zone and subsequently included brain regions involved in epileptic seizures, as well as identify patients with dissociative seizures (DS). Patients and witnesses are not trained observers, so these descriptions may vary from expert review of seizure video recordings of seizures. To better understand how reported factors can help identify patients with DS or epileptic seizures (ES), we evaluated the associations between more than 30 SMs and diagnosis using standardized interviews. METHODS Based on patient- and observer-reported data from 490 patients with diagnoses documented by video-electoencephalography, we compared the rate of each SM in five mutually exclusive groups: epileptic seizures (ES), DS, physiologic seizure-like events (PSLE), mixed DS and ES, and inconclusive testing. RESULTS In addition to SMs that we described in a prior manuscript, the following were associated with DS: light triggers, emotional stress trigger, pre-ictal and post-ictal headache, post-ictal muscle soreness, and ictal sensory symptoms. The following were associated with ES: triggered by missing medication, aura of déjà vu, and leftward eye deviation. There were numerous manifestations separately associated with mixed ES and DS. CONCLUSIONS Reported SM can help identify patients with DS, but no manifestation is pathognomonic for either ES or DS. Patients with mixed ES and DS reported factors divergent from both ES-alone and DS-alone.

中文翻译：

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其他报告的癫痫发作表现在识别分离性癫痫方面的可靠性

目的 癫痫表现 (SM) 或符号学的描述可以帮助定位症状发生区，随后包括与癫痫发作有关的大脑区域，以及识别分离性癫痫发作 (DS) 的患者。患者和证人不是训练有素的观察者，因此这些描述可能与专家对癫痫发作视频记录的审查有所不同。为了更好地了解报告的因素如何帮助识别患有 DS 或癫痫发作 (ES) 的患者，我们使用标准化访谈评估了 30 多个 SM 与诊断之间的关联。方法 基于来自 490 名通过视频脑电图诊断的患者和观察者报告的数据，我们比较了 5 个相互排斥的组中每个 SM 的发生率：癫痫发作 (ES)、DS、生理性癫痫样事件 (PSLE) , 混合 DS 和 ES，以及不确定的测试。结果 除了我们在之前的手稿中描述的 SM 之外，以下与 DS 相关：光触发、情绪压力触发、发作前和发作后头痛、发作后肌肉酸痛和发作感觉症状。以下与 ES 相关：由缺少药物、似曾相识的先兆和左眼偏斜引发。有多种表现分别与混合型 ES 和 DS 相关。结论 报告的 SM 可以帮助识别 DS 患者，但没有任何表现是 ES 或 DS 的特征。混合 ES 和 DS 的患者报告了与单独使用 ES 和单独使用 DS 不同的因素。情绪压力触发、发作前和发作后头痛、发作后肌肉酸痛和发作期感觉症状。以下与 ES 相关：由缺少药物、似曾相识的先兆和左眼偏斜引发。有多种表现分别与混合型 ES 和 DS 相关。结论 报告的 SM 可以帮助识别 DS 患者，但没有任何表现是 ES 或 DS 的特征。混合 ES 和 DS 的患者报告了与单独使用 ES 和单独使用 DS 不同的因素。情绪压力触发、发作前和发作后头痛、发作后肌肉酸痛和发作期感觉症状。以下与 ES 相关：由缺少药物、似曾相识的先兆和左眼偏斜引发。有多种表现分别与混合型 ES 和 DS 相关。结论 报告的 SM 可以帮助识别 DS 患者，但没有任何表现是 ES 或 DS 的特征。混合 ES 和 DS 的患者报告了与单独使用 ES 和单独使用 DS 不同的因素。结论 报告的 SM 可以帮助识别 DS 患者，但没有任何表现是 ES 或 DS 的特征。混合 ES 和 DS 的患者报告了与单独使用 ES 和单独使用 DS 不同的因素。结论 报告的 SM 可以帮助识别 DS 患者，但没有任何表现是 ES 或 DS 的特征。混合 ES 和 DS 的患者报告了与单独使用 ES 和单独使用 DS 不同的因素。