OBJECTIVE To assess the value of the American Society for Reproductive Medicine Embryo Transfer Certificate Course in confidence and skill building for performing a live embryo transfer (ET). DESIGN Prospective cohort study. SETTING Two-day simulation workshops of reproductive endocrine and infertility (REI) fellows from American Board of Obstetrics and Gynecology-approved training programs, using four different uterine models (A-D). PATIENT(S) None. INTERVENTION(S) Didactic and hands-on simulation training program. MAIN OUTCOME MEASURE(S) Primary outcomes included ET simulation scores of all exercises analyzed at various points of the training and self-assessed confidence before and after the completion of the Embryo Transfer Certificate Course based on a 6-point Likert scale and association of both with extent of prior live ET experience and year of fellowship. RESULT(S) Data were collected for 78 REI fellows who completed the Embryo Transfer Certificate Course and demonstrated significant improvements in both skill and confidence. The data for a subset of 58 fellows who performed five direct transfers on both Embryo Transfer Certificate Course uterine models A and B demonstrated significant overall improvement in ET simulation scores between the first and fifth direct transfers. A separate data subset of 57 fellows who performed five afterload transfers for each exercise on all four uterine models demonstrated differences in difficulty among them. Embryo transfer simulation using the uterine A model was consistently the easiest. The ET simulation scores for fellows using the uterine B and C models showed a progressive and significant increase across the five afterload ETs. When using the uterine D model, ET simulation scores increased significantly between the first and second transfers but remained at the same level for the remaining three transfers. Except for uterus A, a significant increase in ET simulation scores between the first and last transfers was observed for fellows overall in all afterload transfers and for those fellows with <50 prior live transfers. Data for all 78 fellows demonstrate a significant gain of self-confidence for all parameters, with the highest overall increase (78%) observed for first-year fellows as well as for fellows of any year with no prior live transfer experience (109%). Fellows with the largest number of prior live ET experience started with higher confidence, which also increased significantly, although they had a lower gain in confidence compared with fellows with less experience. CONCLUSION(S) The American Society for Reproductive Medicine Embryo Transfer Certificate Course data analysis demonstrates the effectiveness of simulator-based ET training for REI fellows across the 3 years of training, regardless of prior experience with live ET.

中文翻译：

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胚胎移植模拟培训：美国生殖医学学会胚胎移植证书课程的发现

目的 评估美国生殖医学学会胚胎移植证书课程在进行活胚胎移植 (ET) 的信心和技能培养方面的价值。设计前瞻性队列研究。设置 来自美国妇产科委员会批准的培训计划的生殖内分泌和不孕症 (REI) 研究员的为期两天的模拟研讨会，使用四种不同的子宫模型 (AD)。患者（S） 无。干预（S）教学和实践模拟培训计划。主要结果测量 主要结果包括在培训的不同时间点分析的所有练习的 ET 模拟分数和基于 6 点李克特量表和两者关联的胚胎移植证书课程完成前后的自我评估信心具有先前的现场 ET 经验和研究金年份。结果 收集了 78 名完成胚胎移植证书课程并证明技能和信心都有显着提高的 REI 研究员的数据。在胚胎移植证书课程子宫模型 A 和 B 上进行了五次直接移植的 58 名研究员的子集的数据表明，第一次和第五次直接移植之间的 ET 模拟分数总体上有显着提高。一个单独的数据子集由 57 名研究员组成，他们在所有四个子宫模型上为每个练习进行了五次后负荷转移，显示了他们之间的难度差异。使用子宫 A 模型的胚胎移植模拟一直是最简单的。使用子宫 B 和 C 模型的研究员的 ET 模拟分数显示在五个后负荷 ET 中逐渐显着增加。当使用子宫 D 模型时，ET 模拟分数在第一次和第二次移植之间显着增加，但在其余 3 次移植中保持在同一水平。除了子宫 A 外，在所有后负荷转移中，对于所有的研究员和那些先前实时转移 <50 次的研究员，观察到第一次和最后一次转移之间的 ET 模拟分数显着增加。所有 78 名研究员的数据表明，所有参数的自信心都有显着提高，第一年研究员以及任何没有先前现场转学经验的研究员 (109%) 的总体增幅最高 (78%) . 拥有最多实时 ET 经验的研究员开始时具有更高的信心，并且也显着增加，尽管与经验较少的研究员相比，他们的信心增长较低。结论 美国生殖医学学会胚胎移植证书课程数据分析表明，在 3 年的培训期间，基于模拟器的 ET 培训对 REI 研究员的有效性，无论先前的现场 ET 经验如何。第一年研究员以及任何没有先前现场转学经验的研究员 (109%) 的总体增幅最高 (78%)。拥有最多实时 ET 经验的研究员开始时具有更高的信心，并且也显着增加，尽管与经验较少的研究员相比，他们的信心增长较低。结论 美国生殖医学学会胚胎移植证书课程数据分析表明，在 3 年的培训期间，基于模拟器的 ET 培训对 REI 研究员的有效性，无论先前的现场 ET 经验如何。第一年研究员以及任何没有先前现场转学经验的研究员 (109%) 的总体增幅最高 (78%)。拥有最多实时 ET 经验的研究员开始时具有更高的信心，并且也显着增加，尽管与经验较少的研究员相比，他们的信心增长较低。结论 美国生殖医学学会胚胎移植证书课程数据分析表明，在 3 年的培训期间，基于模拟器的 ET 培训对 REI 研究员的有效性，无论先前的现场 ET 经验如何。尽管与经验较少的人相比，他们的信心增加较少。结论 美国生殖医学学会胚胎移植证书课程数据分析表明，在 3 年的培训期间，基于模拟器的 ET 培训对 REI 研究员的有效性，无论先前的现场 ET 经验如何。尽管与经验较少的人相比，他们的信心增加较少。结论 美国生殖医学学会胚胎移植证书课程数据分析表明，在 3 年的培训期间，基于模拟器的 ET 培训对 REI 研究员的有效性，无论先前的现场 ET 经验如何。