This study aims to evaluate patients with limited state of changes in coronary arteries detected by coronary angiography, the dynamics of these changes over the two years, identify the relevant diagnostic criteria, and assess the efficacy of applied treatment by using speckle tracking echocardiography. Peak radial and circumferential strain and SR (systolic, early, and late diastolic strains) were measured based on the short-axis view; peak longitudinal strain and SR were measured from the apical side of fourtwoand three-chamber views. Radial, longitudinal (GLS), circumferential global and regional strains were calculated as an average of measurements. All patients (n − 146) were assigned to normal (control) and CAD groups according to cardiac angiography results. 128 of them were evaluated repeatedly after two years. Depending on angiography findings, LAD (85.83%) stenosis predominate, when subsequently fewer instances of RCA (52.5%) or LCX (40.83%) were observed. Most (about 80%) of the patients had one or two-vessel disease and only 20% had systemic all three-vessel disease. Analysis of STE data in groups during a two-year study period showed statistically reliable differences associated with a particular coronary artery. In the control group: RCA – myocardial circumferential strain (p − 0.037); LAD – no changes; LCX – early (p − 0.013) and late diastolic longitudinal (p − 0.033) strains. Subsequently, in the CAD group: RCA – diastolic circumferential strain rate (p−0.007); LAD – myocardial longitudinal strain (p − 0.006), systolic longitudinal (p − 0.038) and circumferential strain (p − 0.012) rates, early diastolic circumferential (p − 0.008) and late diastolic longitudinal (p − 0.037) strain rates; LCX – myocardial longitudinal (p−0.049) strain. Between groups, we detected significant changes in such circumferential strain rates, respectively: RCA – systolic (p = 0.037), early diastolic (p = 0.019), and late diastolic (p = 0.024) strain rates; LAD – no changes; LCX – early diastolic longitudinal ∗Corresponding author. 524 K. Morkunaite et al. strain (p − 0.004). The clinical condition of our patients over the two years has improved both in control and CAD groups, according to GLS. We hold the opinion that microvascular angina (MVA) may be responsible for such an improvement because the main diagnostic criteria and common treatment with ACE inhibitors, statins, β-blockers, antithrombotic, and nitrates was typical and effective for MVA treatment.

中文翻译：

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斑点追踪超声心动图评估非阻塞性冠状动脉狭窄的重要性及其与微血管心绞痛的相关性

本研究旨在评估冠状动脉造影检测到的冠状动脉变化有限的患者，两年来这些变化的动态，确定相关的诊断标准，并通过使用斑点跟踪超声心动图评估应用治疗的疗效。基于短轴视图测量峰值径向和周向应变和 SR（收缩、早期和晚期舒张应变）；从四腔和三腔视图的顶端侧测量峰值纵向应变和SR。径向、纵向 (GLS)、周向全局和区域应变计算为测量值的平均值。根据心脏血管造影结果，所有患者（n - 146）被分配到正常（对照组）和 CAD 组。其中128个在两年后被重复评估。根据血管造影结果，LAD (85.83%) 狭窄占主导地位，随后观察到较少的 RCA (52.5%) 或 LCX (40.83%) 实例。大多数（约 80%）患者有 1 或 2 支血管病变，只有 20% 患有全身性全三支血管病变。对两年研究期间各组 STE 数据的分析显示，与特定冠状动脉相关的统计学差异具有统计学意义。在对照组中：RCA – 心肌周向应变（p - 0.037）；LAD——没有变化；LCX – 早期 (p - 0.013) 和晚期舒张纵向 (p - 0.033) 应变。随后，在 CAD 组中： RCA – 舒张周向应变率 (p-0.007)；LAD – 心肌纵向应变 (p - 0.006)、收缩纵向 (p - 0.038) 和周向应变 (p - 0.012) 率、早期舒张周向 (p - 0. 008) 和晚期舒张纵向 (p − 0.037) 应变率；LCX – 心肌纵向 (p-0.049) 应变。在各组之间，我们分别检测到这些周向应变率的显着变化：RCA – 收缩期 (p = 0.037)、舒张早期 (p = 0.019) 和舒张晚期 (p = 0.024) 应变率；LAD——没有变化；LCX – 早期舒张纵向*通讯作者。524 K. Morkunaite 等。应变（p - 0.004）。据 GLS 称，两年来，我们患者的临床状况在对照组和 CAD 组中均有所改善。我们认为微血管心绞痛 (MVA) 可能是造成这种改善的原因，因为主要诊断标准和常用的 ACEI、他汀类药物、β-受体阻滞剂、抗血栓药和硝酸盐类药物对 MVA 治疗是典型且有效的。037) 应变率；LCX – 心肌纵向 (p-0.049) 应变。在各组之间，我们分别检测到这些圆周应变率的显着变化：RCA – 收缩期 (p = 0.037)、舒张早期 (p = 0.019) 和舒张晚期 (p = 0.024) 应变率；LAD——没有变化；LCX – 早期舒张纵向*通讯作者。524 K. Morkunaite 等。应变（p - 0.004）。据 GLS 称，两年来，我们患者的临床状况在对照组和 CAD 组中均有所改善。我们认为微血管心绞痛 (MVA) 可能是造成这种改善的原因，因为主要诊断标准和常用的 ACEI、他汀类药物、β-受体阻滞剂、抗血栓药和硝酸盐类药物对 MVA 治疗是典型且有效的。037) 应变率；LCX – 心肌纵向 (p-0.049) 应变。在各组之间，我们分别检测到这些周向应变率的显着变化：RCA – 收缩期 (p = 0.037)、舒张早期 (p = 0.019) 和舒张晚期 (p = 0.024) 应变率；LAD——没有变化；LCX – 早期舒张纵向*通讯作者。524 K. Morkunaite 等。应变（p - 0.004）。据 GLS 称，两年来，我们患者的临床状况在对照组和 CAD 组中均有所改善。我们认为微血管心绞痛 (MVA) 可能是造成这种改善的原因，因为主要诊断标准和常用的 ACEI、他汀类药物、β-受体阻滞剂、抗血栓药和硝酸盐类药物对 MVA 治疗是典型且有效的。我们分别检测到这些圆周应变率的显着变化：RCA – 收缩期 (p = 0.037)、舒张早期 (p = 0.019) 和舒张晚期 (p = 0.024) 应变率；LAD——没有变化；LCX – 早期舒张纵向*通讯作者。524 K. Morkunaite 等。应变（p - 0.004）。据 GLS 称，两年来，我们患者的临床状况在对照组和 CAD 组中均有所改善。我们认为微血管心绞痛 (MVA) 可能是造成这种改善的原因，因为主要诊断标准和常用的 ACEI、他汀类药物、β-受体阻滞剂、抗血栓药和硝酸盐类药物对 MVA 治疗是典型且有效的。我们分别检测到这些圆周应变率的显着变化：RCA – 收缩期 (p = 0.037)、舒张早期 (p = 0.019) 和舒张晚期 (p = 0.024) 应变率；LAD——没有变化；LCX – 早期舒张纵向*通讯作者。524 K. Morkunaite 等。应变（p - 0.004）。据 GLS 称，两年来，我们患者的临床状况在对照组和 CAD 组中均有所改善。我们认为微血管心绞痛 (MVA) 可能是造成这种改善的原因，因为主要诊断标准和常用的 ACEI、他汀类药物、β-受体阻滞剂、抗血栓药和硝酸盐类药物对 MVA 治疗是典型且有效的。024) 应变率；LAD——没有变化；LCX – 早期舒张纵向*通讯作者。524 K. Morkunaite 等。应变（p - 0.004）。据 GLS 称，两年来，我们患者的临床状况在对照组和 CAD 组中均有所改善。我们认为微血管心绞痛 (MVA) 可能是造成这种改善的原因，因为主要诊断标准和常用的 ACEI、他汀类药物、β-受体阻滞剂、抗血栓药和硝酸盐类药物对 MVA 治疗是典型且有效的。024) 应变率；LAD——没有变化；LCX – 早期舒张纵向*通讯作者。524 K. Morkunaite 等。应变（p - 0.004）。据 GLS 称，两年来，我们患者的临床状况在对照组和 CAD 组中均有所改善。我们认为微血管心绞痛 (MVA) 可能是造成这种改善的原因，因为主要诊断标准和常用的 ACEI、他汀类药物、β-受体阻滞剂、抗血栓药和硝酸盐类药物对 MVA 治疗是典型且有效的。