Objectives The vestibulo-medial temporal lobe (MTL) axis model proposes that the vestibular system and the MTL are tightly linked both structurally and functionally so that alterations of one structure should entail disturbances in the other. Accordingly, patients with temporal lobe epilepsy (TLE) with their functional and possible structural temporal lobe pathology should show deficits in vestibular-related behaviour. This study aimed at assessing behavioural deficits related to a suspected disturbance of the vestibulo-MTL axis in patients with TLE. Methods Twenty patients with TLE (46.7±15.1 years, seven females) and their age-matched and gender-matched controls (46.7±15.1, seven females) underwent three test batteries that challenged vestibular and MTL functions: balancing, path integration (triangle completion test) and rotational memory. In addition, participants underwent a structural MRI for grey matter analysis using voxel-based morphometry. Results Compared with controls, patients with TLE showed significantly inferior performance in all three behavioural tests, with large effect sizes. There were no significant grey matter differences between the two groups. Conclusion These results indicate a potential disturbance in the vestibulo-MTL axis in TLE; these are to be verified by future large-scale studies. In the current study, these behavioural deficits emerged without evidence of any brain volume differences between the patients and their controls as depicted by high-resolution MRI. This speaks for a dissociation between functional and structural alterations in TLE.

中文翻译：

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颞叶癫痫患者的路径整合、旋转记忆和平衡受损

目的 前庭-内侧颞叶 (MTL) 轴模型提出前庭系统和 MTL 在结构和功能上都紧密相连，因此一个结构的改变应该会导致另一个结构的干扰。因此，具有功能性和可能的​​结构性颞叶病变的颞叶癫痫 (TLE) 患者应表现出前庭相关行为的缺陷。本研究旨在评估与 TLE 患者疑似前庭-MTL 轴紊乱相关的行为缺陷。方法 20 名 TLE 患者（46.7±15.1 岁，7 名女性）及其年龄匹配和性别匹配的对照组（46.7±15.1，7 名女性）接受了三个挑战前庭和 MTL 功能的测试组：平衡、路径整合（三角形完成）测试）和旋转记忆。此外，参与者接受了结构 MRI 以使用基于体素的形态测量进行灰质分析。结果 与对照组相比，TLE 患者在所有三项行为测试中的表现均显着较差，且效应量较大。两组之间没有显着的灰质差异。结论 这些结果表明 TLE 患者的前庭-MTL 轴存在潜在障碍；这些有待未来的大规模研究加以验证。在目前的研究中，这些行为缺陷的出现没有证据表明患者与其对照组之间存在任何脑容量差异，如高分辨率 MRI 所示。这说明 TLE 的功能和结构改变之间存在分离。结果 与对照组相比，TLE 患者在所有三项行为测试中的表现均显着较差，且效应量较大。两组之间没有显着的灰质差异。结论 这些结果表明 TLE 患者的前庭-MTL 轴存在潜在障碍；这些有待未来的大规模研究加以验证。在目前的研究中，这些行为缺陷的出现没有证据表明患者与其对照组之间存在任何脑容量差异，如高分辨率 MRI 所示。这说明 TLE 的功能和结构改变之间存在分离。结果 与对照组相比，TLE 患者在所有三项行为测试中的表现均显着较差，且效应量较大。两组之间没有显着的灰质差异。结论 这些结果表明 TLE 患者的前庭-MTL 轴存在潜在障碍；这些有待未来的大规模研究加以验证。在目前的研究中，这些行为缺陷的出现没有证据表明患者与其对照组之间存在任何脑容量差异，如高分辨率 MRI 所示。这说明 TLE 的功能和结构改变之间存在分离。结论 这些结果表明 TLE 患者的前庭-MTL 轴存在潜在障碍；这些有待未来的大规模研究加以验证。在目前的研究中，这些行为缺陷的出现没有证据表明患者与其对照组之间存在任何脑容量差异，如高分辨率 MRI 所示。这说明 TLE 的功能和结构改变之间存在分离。结论 这些结果表明 TLE 患者的前庭-MTL 轴存在潜在障碍；这些有待未来的大规模研究加以验证。在目前的研究中，这些行为缺陷的出现没有证据表明患者与其对照组之间存在任何脑容量差异，如高分辨率 MRI 所示。这说明 TLE 的功能和结构改变之间存在分离。