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Oxaliplatin- and docetaxel-induced polyneuropathy: clinical and neurophysiological characteristics.
Journal of the Peripheral Nervous System ( IF 3.8 ) Pub Date : 2020-09-09 , DOI: 10.1111/jns.12413
Kristine Bennedsgaard 1 , Lise Ventzel 1, 2 , Niels T Andersen 3 , Andreas C Themistocleous 4, 5 , David L Bennett 4 , Troels S Jensen 1, 6 , Hatice Tankisi 7 , Nanna B Finnerup 1, 6
Affiliation  

The aim of this study was to evaluate the presence and characterization of chemotherapy‐induced neuropathy (CIPN) and neuropathic pain 5 years after adjuvant chemotherapy with docetaxel or oxaliplatin. Patients from an ongoing prospective study, who had received adjuvant chemotherapy with docetaxel or oxaliplatin in 2011 to 2012 were invited to participate. The patients underwent a thorough examination with interview, neurological examination, questionnaires, assessment tools, nerve conduction studies (NCS), quantitative sensory testing, MScan motor unit number estimation (MUNE), and corneal confocal microscopy (CCM). Patients were divided into no, possible, probable, and confirmed CIPN. Out of the 132 eligible patients, 63 agreed to participate: 28 had received docetaxel and 35 had received oxaliplatin. Forty‐one percent had confirmed CIPN, 34% possible or probable CIPN, and 22% did not have CIPN. The CIPN was characterized mainly by sensory nerve fiber loss, with a more pronounced large fiber than small fiber loss but also some motor fiber loss identified on NCS and MUNE. In general, patients had mild neuropathy with relatively low scores on assessment tools and no association with mood and quality of life. CCM was not useful as a diagnostic tool. Of the patients with probable or confirmed CIPN, 30% experienced pain, which was most often mild, but still interfered moderately with daily life in 20% to 25% and was associated with lower quality of life. In conclusion CIPN was confirmed in 41% 5 years after chemotherapy. The neuropathy was generally mild, but in patients with neuropathic pain it was associated with lower quality of life.

中文翻译:

奥沙利铂和多西他赛诱导的多发性神经病:临床和神经生理学特征。

本研究的目的是评估多西紫杉醇或奥沙利铂辅助化疗 5 年后化疗引起的神经病变 (CIPN) 和神经性疼痛的存在和特征。一项正在进行的前瞻性研究中,在 2011 年至 2012 年接受过多西他赛或奥沙利铂辅助化疗的患者被邀请参加。患者接受了面谈、神经学检查、问卷调查、评估工具、神经传导研究 (NCS)、定量感觉测试、MScan 运动单位数量估计 (MUNE) 和角膜共聚焦显微镜 (CCM) 的彻底检查。患者被分为无、可能、很可能和确认的 CIPN。在 132 名符合条件的患者中,63 人同意参与:28 人接受了多西他赛,35 人接受了奥沙利铂。41% 的人已确认 CIPN,34% 可能或可能的 CIPN,22% 没有 CIPN。CIPN 的主要特征是感觉神经纤维丢失,大纤维丢失比小纤维丢失更明显,但在 NCS 和 MUNE 上也发现了一些运动纤维丢失。一般来说,患者有轻度神经病变,评估工具得分相对较低,与情绪和生活质量无关。CCM 作为诊断工具没有用处。在可能或确诊为 CIPN 的患者中,30% 的患者出现疼痛,通常是轻微的,但仍有 20% 至 25% 的患者对日常生活产生中度干扰,并且与较低的生活质量相关。总之,化疗后 5 年有 41% 的患者确认了 CIPN。神经病变通常是轻微的,但在患有神经性疼痛的患者中,它与较低的生活质量有关。22% 没有 CIPN。CIPN 的主要特征是感觉神经纤维丢失,大纤维丢失比小纤维丢失更明显,但在 NCS 和 MUNE 上也发现了一些运动纤维丢失。一般来说,患者有轻度神经病变,评估工具得分相对较低,与情绪和生活质量无关。CCM 作为诊断工具没有用处。在可能或确诊为 CIPN 的患者中,30% 的患者出现疼痛,通常是轻微的,但仍有 20% 至 25% 的患者对日常生活产生中度干扰,并且与较低的生活质量相关。总之,化疗后 5 年有 41% 的患者确认了 CIPN。神经病变通常是轻微的,但在患有神经性疼痛的患者中,它与较低的生活质量有关。22% 没有 CIPN。CIPN 的主要特征是感觉神经纤维丢失,大纤维丢失比小纤维丢失更明显,但在 NCS 和 MUNE 上也发现了一些运动纤维丢失。一般来说,患者有轻度神经病变,评估工具得分相对较低,与情绪和生活质量无关。CCM 作为诊断工具没有用处。在可能或确诊为 CIPN 的患者中,30% 的患者出现疼痛,通常是轻微的,但仍有 20% 至 25% 的患者对日常生活产生中度干扰,并且与较低的生活质量相关。总之,化疗后 5 年有 41% 的患者确认了 CIPN。神经病变通常是轻微的,但在患有神经性疼痛的患者中,它与较低的生活质量有关。大光纤比小光纤损耗更明显,但也有一些在 NCS 和 MUNE 上发现的运动光纤损耗。一般来说,患者有轻度神经病变,评估工具得分相对较低,与情绪和生活质量无关。CCM 作为诊断工具没有用处。在可能或确诊为 CIPN 的患者中,30% 的患者出现疼痛,通常是轻微的,但仍有 20% 至 25% 的患者对日常生活产生中度干扰,并且与较低的生活质量相关。总之,化疗后 5 年有 41% 的患者确认了 CIPN。神经病变通常是轻微的,但在患有神经性疼痛的患者中,它与较低的生活质量有关。大光纤比小光纤损耗更明显,但也有一些在 NCS 和 MUNE 上发现的运动光纤损耗。一般来说,患者有轻度神经病变,评估工具得分相对较低,与情绪和生活质量无关。CCM 作为诊断工具没有用处。在可能或确诊为 CIPN 的患者中,30% 的患者出现疼痛,通常是轻微的,但仍有 20% 至 25% 的患者对日常生活产生中度干扰,并且与较低的生活质量相关。总之,化疗后 5 年有 41% 的患者确认了 CIPN。神经病变通常是轻微的,但在患有神经性疼痛的患者中,它与较低的生活质量有关。患者有轻度神经病变,评估工具得分相对较低,与情绪和生活质量无关。CCM 作为诊断工具没有用处。在可能或确诊为 CIPN 的患者中,30% 的患者出现疼痛,通常是轻微的,但仍有 20% 至 25% 的患者对日常生活产生中度干扰,并且与较低的生活质量相关。总之,化疗后 5 年有 41% 的患者确认了 CIPN。神经病变通常是轻微的,但在患有神经性疼痛的患者中,它与较低的生活质量有关。患者有轻度神经病变,评估工具得分相对较低,与情绪和生活质量无关。CCM 作为诊断工具没有用处。在可能或确诊为 CIPN 的患者中,30% 的患者出现疼痛,通常是轻微的,但仍有 20% 至 25% 的患者对日常生活产生中度干扰,并且与较低的生活质量相关。总之,化疗后 5 年有 41% 的患者确认了 CIPN。神经病变通常是轻微的,但在患有神经性疼痛的患者中,它与较低的生活质量有关。但仍有 20% 至 25% 的人对日常生活产生中度干扰,并且与较低的生活质量相关。总之,化疗后 5 年有 41% 的患者确认了 CIPN。神经病变通常是轻微的,但在患有神经性疼痛的患者中,它与较低的生活质量有关。但仍有 20% 至 25% 的人对日常生活产生中度干扰,并且与较低的生活质量相关。总之,化疗后 5 年有 41% 的患者确认了 CIPN。神经病变通常是轻微的,但在患有神经性疼痛的患者中,它与较低的生活质量有关。
更新日期:2020-09-09
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