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A comparative risk assessment of dialysis care processes in the home and hospital care contexts
International Journal of System Assurance Engineering and Management Pub Date : 2020-09-05 , DOI: 10.1007/s13198-020-01032-4
Peter Chemweno , Liliane Pintelon

Dialysis processes within the home care context is associated with risk factors which are not very prominent in the hospital context. This includes risk factors such as unanticipated device malfunction, or erroneous operation of the equipment, which exposes the patient to injury while undergoing dialysis. Importantly, the mentioned risk factors are further attributed to technical aspects such as sub-optimal equipment maintenance or following improper clinical procedures when administering care to the patient. Hence, it is important to follow a methodological approach to identify and assess hazards embedded within the dialysis treatment process, and on this basis, formulate effective strategies to mitigate their negative consequences on patient safety. This paper presents a comparative risk assessment for in-hospital versus in-home dialysis care. For the two cases, the risk assessment considers expertise of care givers involved in administering dialysis. The findings show that performing risk assessment for hospital environment, is more structured owing to expertise of clinicians and care givers responsible for administering dialysis. However, assessing risks for the home-care environment is more challenging owing to absence of domain knowledge, hence a survey approach to structure the risk assessment process is necessary. Moreover, risks in the home care context is influenced by logistical aspects, and lack of domain knowledge for maintaining dialysis equipment. Overall, insights from the comparative studies yields important learning points expected to improve dialysis care as more healthcare providers transfer care to the home environment.



中文翻译:

在家庭和医院护理环境中进行透析护理过程的比较风险评估

家庭护理环境中的透析过程与在医院环境中不是很突出的危险因素有关。这包括诸如意外的设备故障或设备错误操作之类的风险因素,这些因素会使患者在进行透析时受到伤害。重要的是,所提到的风险因素还归因于技术方面,例如,对患者进行护理时设备维护欠佳或遵循不正确的临床程序。因此,重要的是要采用一种方法论方法来识别和评估透析治疗过程中所隐含的危害,并在此基础上制定有效的策略来减轻其对患者安全的负面影响。本文介绍了院内透析护理与居家透析护理的比较风险评估。对于这两种情况,风险评估考虑了参与透析的护理人员的专业知识。研究结果表明,由于负责透析的临床医生和护理人员的专业知识,对医院环境进行风险评估的结构更加结构化。但是,由于缺乏领域知识,评估家庭护理环境的风险更具挑战性,因此有必要采用一种调查方法来构建风险评估流程。此外,家庭护理环境中的风险受到后勤方面的影响,并且缺乏维护透析设备的领域知识。总体而言,随着越来越多的医疗保健提供者将护理转移到家庭环境中,比较研究的见解产生了重要的学习点,有望改善透析护理。风险评估考虑了参与透析的护理人员的专业知识。研究结果表明,由于临床医生和负责透析的护理人员的专业知识,对医院环境进行风险评估的结构更加结构化。然而,由于缺乏领域知识,评估家庭护理环境的风险更具挑战性,因此有必要采用一种调查方法来构建风险评估过程。此外,家庭护理环境中的风险受到后勤方面的影响,并且缺乏维护透析设备的领域知识。总体而言,随着越来越多的医疗保健提供者将护理转移到家庭环境中,从比较研究中得出的见解产生了重要的学习点,有望改善透析护理。风险评估考虑了参与透析的护理人员的专业知识。研究结果表明,由于临床医生和负责透析的护理人员的专业知识,对医院环境进行风险评估的结构更加结构化。然而,由于缺乏领域知识,评估家庭护理环境的风险更具挑战性,因此有必要采用一种调查方法来构建风险评估过程。此外,家庭护理环境中的风险受到后勤方面的影响,并且缺乏维护透析设备的领域知识。总体而言,随着越来越多的医疗保健提供者将护理转移到家庭环境中,比较研究的见解产生了重要的学习点,有望改善透析护理。研究结果表明,由于临床医生和负责透析的护理人员的专业知识,对医院环境进行风险评估的结构更加结构化。然而,由于缺乏领域知识,评估家庭护理环境的风险更具挑战性,因此有必要采用一种调查方法来构建风险评估过程。此外,家庭护理环境中的风险受到后勤方面的影响,并且缺乏维护透析设备的领域知识。总体而言,随着越来越多的医疗保健提供者将护理转移到家庭环境中,从比较研究中得出的见解产生了重要的学习点,有望改善透析护理。研究结果表明,由于临床医生和负责透析的护理人员的专业知识,对医院环境进行风险评估的结构更加结构化。然而,由于缺乏领域知识,评估家庭护理环境的风险更具挑战性,因此有必要采用一种调查方法来构建风险评估过程。此外,家庭护理环境中的风险受到后勤方面的影响,并且缺乏维护透析设备的领域知识。总体而言,随着越来越多的医疗保健提供者将护理转移到家庭环境中,从比较研究中得出的见解产生了重要的学习点,有望改善透析护理。由于负责透析的临床医生和护理人员的专业知识,其结构更加结构化。但是,由于缺乏领域知识,评估家庭护理环境的风险更具挑战性,因此有必要采用一种调查方法来构建风险评估流程。此外,家庭护理环境中的风险受到后勤方面的影响,并且缺乏维护透析设备的领域知识。总体而言,随着越来越多的医疗保健提供者将护理转移到家庭环境中,从比较研究中得出的见解产生了重要的学习点,有望改善透析护理。由于负责透析的临床医生和护理人员的专业知识,其结构更加结构化。然而,由于缺乏领域知识,评估家庭护理环境的风险更具挑战性,因此有必要采用一种调查方法来构建风险评估过程。此外,家庭护理环境中的风险受到后勤方面的影响,并且缺乏维护透析设备的领域知识。总体而言,随着越来越多的医疗保健提供者将护理转移到家庭环境中,比较研究的见解产生了重要的学习点,有望改善透析护理。后勤方面以及缺乏维护透析设备的专业知识会影响家庭护理中的风险。总体而言,随着越来越多的医疗保健提供者将护理转移到家庭环境中,从比较研究中得出的见解产生了重要的学习点,有望改善透析护理。后勤方面以及缺乏维护透析设备的专业知识会影响家庭护理中的风险。总体而言,随着越来越多的医疗保健提供者将护理转移到家庭环境中,从比较研究中得出的见解产生了重要的学习点,有望改善透析护理。

更新日期:2020-09-06
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