PURPOSE The potential benefit of perampanel for sleep disturbances is unknown. This study determined whether insomnia is less prevalent and less severe in patients with epilepsy (PWE) who take perampanel as an adjuvant. METHODS This cross-sectional study was conducted in adults with epilepsy. Insomnia in patients treated or not treated with perampanel was diagnosed according to the criteria of the International Classification of Sleep Disorders, the third edition (ICSD-3) and the Insomnia Severity Index (ISI). Patients were also scored on the Epworth Sleepiness Scale (ESS), Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), and Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7), and the groups were compared by stepwise linear or logistic regression analyses. RESULTS One hundred and twenty-six PWE were included in the study: 31 patients (24.6%) were taking perampanel. Insomnia was diagnosed in 15.9% and 20.6% of all patients according to the ICSD-3 and an ISI score of ≥15, respectively. Agreement between the two diagnostic methods was moderate (Cohen's kappa, 0.470). In a stepwise logistic regression model, insomnia diagnosed by either method was negatively associated with perampanel use (P<0.05) but positively correlated with depressive symptoms, anxiety, and duration of epilepsy. In a stepwise linear regression model, ISI scores correlated negatively with perampanel use (P=0.004) but positively with depressive symptoms (P<0.001) and anxiety (P=0.001). CONCLUSIONS Insomnia is less prevalent and less severe in PWE treated with perampanel independent of depressive symptoms, which will be helpful for treating PWE and comorbid sleep disturbances.

中文翻译：

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在接受吡仑帕奈作为辅助治疗的癫痫患者中，失眠不那么普遍，也不那么严重，独立于抑郁症状

目的 Perampanel 对睡眠障碍的潜在益处尚不清楚。该研究确定了在服用吡仑帕奈作为佐剂的癫痫 (PWE) 患者中，失眠是否不那么普遍和不那么严重。方法 这项横断面研究是在成人癫痫患者中进行的。根据国际睡眠障碍分类第三版 (ICSD-3) 和失眠严重程度指数 (ISI) 的标准，对接受吡仑帕奈治疗或未治疗的患者失眠进行诊断。患者还根据 Epworth 嗜睡量表 (ESS)、患者健康问卷 9 (PHQ-9) 和广泛性焦虑症 7 (GAD-7) 进行评分，并通过逐步线性或逻辑回归分析对各组进行比较。结果 研究中包括 126 名 PWE：31 名患者 (24.6%) 正在服用吡仑帕奈。根据 ICSD-3 和 ISI 评分≥15，在所有患者中分别有 15.9% 和 20.6% 被诊断出失眠。两种诊断方法之间的一致性适中（Cohen's kappa，0.470）。在逐步逻辑回归模型中，任一方法诊断的失眠与吡仑帕奈的使用呈负相关（P<0.05），但与抑郁症状、焦虑和癫痫持续时间呈正相关。在逐步线性回归模型中，ISI 评分与 perampanel 使用呈负相关 (P=0.004)，但与抑郁症状 (P<0.001) 和焦虑 (P=0.001) 呈正相关。结论 独立于抑郁症状的 perampanel 治疗的 PWE 中失眠不太普遍且不太严重，这将有助于治疗 PWE 和共存的睡眠障碍。根据 ICSD-3 和 ISI 评分≥15，分别占所有患者的 6%。两种诊断方法之间的一致性适中（Cohen's kappa，0.470）。在逐步逻辑回归模型中，任一方法诊断的失眠与吡仑帕奈的使用呈负相关（P<0.05），但与抑郁症状、焦虑和癫痫持续时间呈正相关。在逐步线性回归模型中，ISI 评分与 perampanel 使用呈负相关 (P=0.004)，但与抑郁症状 (P<0.001) 和焦虑 (P=0.001) 呈正相关。结论 独立于抑郁症状的 perampanel 治疗的 PWE 中失眠不太普遍且不太严重，这将有助于治疗 PWE 和共存的睡眠障碍。根据 ICSD-3 和 ISI 评分≥15，分别占所有患者的 6%。两种诊断方法之间的一致性适中（Cohen's kappa，0.470）。在逐步逻辑回归模型中，任一方法诊断的失眠与吡仑帕奈的使用呈负相关（P<0.05），但与抑郁症状、焦虑和癫痫持续时间呈正相关。在逐步线性回归模型中，ISI 评分与 perampanel 使用呈负相关 (P=0.004)，但与抑郁症状 (P<0.001) 和焦虑 (P=0.001) 呈正相关。结论 独立于抑郁症状的 perampanel 治疗的 PWE 中失眠不太普遍且不太严重，这将有助于治疗 PWE 和共存的睡眠障碍。两种诊断方法之间的一致性适中（Cohen's kappa，0.470）。在逐步逻辑回归模型中，任一方法诊断的失眠与吡仑帕奈的使用呈负相关（P<0.05），但与抑郁症状、焦虑和癫痫持续时间呈正相关。在逐步线性回归模型中，ISI 评分与 perampanel 使用呈负相关 (P=0.004)，但与抑郁症状 (P<0.001) 和焦虑 (P=0.001) 呈正相关。结论 独立于抑郁症状的 perampanel 治疗的 PWE 中失眠不太普遍且不太严重，这将有助于治疗 PWE 和共存的睡眠障碍。两种诊断方法之间的一致性适中（Cohen's kappa，0.470）。在逐步逻辑回归模型中，任一方法诊断的失眠与吡仑帕奈的使用呈负相关（P<0.05），但与抑郁症状、焦虑和癫痫持续时间呈正相关。在逐步线性回归模型中，ISI 评分与 perampanel 使用呈负相关 (P=0.004)，但与抑郁症状 (P<0.001) 和焦虑 (P=0.001) 呈正相关。结论 独立于抑郁症状的 perampanel 治疗的 PWE 中失眠不太普遍且不太严重，这将有助于治疗 PWE 和共存的睡眠障碍。05) 但与抑郁症状、焦虑和癫痫持续时间呈正相关。在逐步线性回归模型中，ISI 评分与 perampanel 使用呈负相关 (P=0.004)，但与抑郁症状 (P<0.001) 和焦虑 (P=0.001) 呈正相关。结论 独立于抑郁症状的 perampanel 治疗的 PWE 中失眠不太普遍且不太严重，这将有助于治疗 PWE 和共存的睡眠障碍。05) 但与抑郁症状、焦虑和癫痫持续时间呈正相关。在逐步线性回归模型中，ISI 评分与 perampanel 使用呈负相关 (P=0.004)，但与抑郁症状 (P<0.001) 和焦虑 (P=0.001) 呈正相关。结论 独立于抑郁症状的 perampanel 治疗的 PWE 中失眠不太普遍且不太严重，这将有助于治疗 PWE 和共存的睡眠障碍。