Posttraumatic stress disorder (PTSD) is characterized by increased risk for developing hypertension and cardiovascular disease. We recently showed that device-guided slow breathing (DGB) acutely lowers blood pressure (BP) and muscle sympathetic activity (MSNA) and improves baroreflex sensitivity (BRS) in PTSD. The aim of this study was to assess the long-term benefits of DGB on autonomic function at rest and during stress. We hypothesized that long-term DGB improves arterial BRS, lower BP and MSNA in PTSD. Twenty-five Veterans with PTSD were studied and randomized to either 8 weeks of daily DGB (n=12) or 8 weeks of Sham device (n=13). BP, heart rate (HR) and MSNA were measured at rest and during mental math. Arterial BRS was assessed using the modified Oxford technique. Resting MSNA, BP and heart rate (HR) remained comparable before and after 8 weeks in both groups (DGB and Sham). Likewise, the change in sympathetic and cardiovagal BRS was not different between the groups. Interestingly, DGB significantly decreased MSNA reactivity to mental math when expressed as burst frequency (P= 0.012) or burst incidence (P= 0.008) compared to sham, suggesting a sustained effect of DGB on sympathetic reactivity to stress in PTSD. Contrary to our hypothesis, long-term DGB did not lower systolic BP, diastolic BP or HR responses to stress compared to sham. Likewise, pulse pressure reactivity after 8 weeks (P= 0.121) was also comparable. In summary, these data suggest that long-term use of DGB may lead to a sustained dampening of sympathetic reactivity to mental stress in PTSD.

中文翻译：

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八周的设备引导缓慢呼吸可降低交感神经对创伤后应激障碍中的压力的​​反应。

创伤后应激障碍 (PTSD) 的特征是患高血压和心血管疾病的风险增加。我们最近表明，设备引导的缓慢呼吸 (DGB) 可急剧降低血压 (BP) 和肌肉交感神经活动 (MSNA)，并改善 PTSD 中的压力反射敏感性 (BRS)。本研究的目的是评估 DGB 对静息和压力期间自主神经功能的长期益处。我们假设长期 DGB 可改善动脉 BRS，降低 PTSD 中的血压和 MSNA。研究了 25 名患有 PTSD 的退伍军人并随机分配到 8 周的每日 DGB（n=12）或 8 周的假手术（n=13）。血压、心率 (HR) 和 MSNA 在休息和心算期间测量。使用改良的牛津技术评估动脉 BRS。休息 MSNA，两组（DGB 和 Sham）在 8 周前后的血压和心率 (HR) 保持可比性。同样，组间交感神经和心迷走神经 BRS 的变化也没有差异。有趣的是，与假手术相比，当以爆发频率 (P=0.012) 或爆发发生率 (P=0.008) 表示时，DGB 显着降低了 MSNA 对心算的反应性，这表明 DGB 对 PTSD 中对压力的交感神经反应性具有持续影响。与我们的假设相反，与假手术相比，长期 DGB 并未降低收缩压、舒张压或 HR 对压力的反应。同样，8 周后的脉压反应性 (P = 0.121) 也具有可比性。总之，这些数据表明，长期使用 DGB 可能导致 PTSD 中交感神经对精神压力的反应持续减弱。组间交感神经和心迷走神经 BRS 的变化没有差异。有趣的是，与假手术相比，当表示为爆发频率 (P=0.012) 或爆发发生率 (P=0.008) 时，DGB 显着降低了 MSNA 对心算的反应性，表明 DGB 对 PTSD 中对压力的交感神经反应性具有持续影响。与我们的假设相反，与假手术相比，长期 DGB 并未降低收缩压、舒张压或 HR 对压力的反应。同样，8 周后的脉压反应性 (P = 0.121) 也具有可比性。总之，这些数据表明，长期使用 DGB 可能导致 PTSD 中交感神经对精神压力的反应持续减弱。组间交感神经和心迷走神经 BRS 的变化没有差异。有趣的是，与假手术相比，当表示为爆发频率 (P=0.012) 或爆发发生率 (P=0.008) 时，DGB 显着降低了 MSNA 对心算的反应性，表明 DGB 对 PTSD 中对压力的交感神经反应性具有持续影响。与我们的假设相反，与假手术相比，长期 DGB 并未降低收缩压、舒张压或 HR 对压力的反应。同样，8 周后的脉压反应性 (P = 0.121) 也具有可比性。总之，这些数据表明，长期使用 DGB 可能导致 PTSD 中交感神经对精神压力的反应持续减弱。012) 或爆发发生率 (P = 0.008) 与假手术相比，表明 DGB 对 PTSD 中的交感神经对压力的反应具有持续影响。与我们的假设相反，与假手术相比，长期 DGB 并未降低收缩压、舒张压或 HR 对压力的反应。同样，8 周后的脉压反应性 (P = 0.121) 也具有可比性。总之，这些数据表明，长期使用 DGB 可能导致 PTSD 中交感神经对精神压力的反应持续减弱。012) 或爆发发生率 (P = 0.008) 与假手术相比，表明 DGB 对 PTSD 中的交感神经对压力的反应具有持续影响。与我们的假设相反，与假手术相比，长期 DGB 并未降低收缩压、舒张压或 HR 对压力的反应。同样，8 周后的脉压反应性 (P = 0.121) 也具有可比性。总之，这些数据表明，长期使用 DGB 可能导致 PTSD 中交感神经对精神压力的反应持续减弱。