Background Eating disorders (EDs) and substance-related disorders pose a challenge when they co-occur and have implications for patient management. Clinical information on EDs and substance-related disorders as independent disorders is fairly well established in South Africa, but our understanding of the coexistence of these disorders is limited. Aim To determine the prevalence, the concurrent nature and the possible trends of substance use among patients diagnosed with EDs at a South African tertiary hospital over a 21-year period. Setting The ED unit at Tygerberg Hospital, Cape Town, South Africa. Methods We performed a retrospective chart review of 162 patients who were treated for EDs between January 1993 and December 2014. Results The prevalence of ED subtypes was 40.1% bulimia nervosa (BN), 33.3% EDs not otherwise specified (EDNOS) and 26.5% anorexia nervosa. Most participants (71.0%) used at least one substance. Alcohol was the most prevalent substance of choice (54.8%). Most patients had an additional psychiatric disorder (62.3%), of which major depressive disorder was the most prevalent (46.3%). Apart from the use of alcohol and cannabis, which remained consistent, the use of most other substances as well as the prevalence of BN declined during the study period. Conclusion Understanding the prevalence and trends of EDs and the corresponding patterns of substance misuse is essential to improve service provision. This study emphasises the need to better understand the ongoing and changing behavioural trends in EDs to improve patient management.

中文翻译：

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21 年来，南非一家三级医院的饮食失调和药物滥用。

背景 饮食失调 (EDs) 和物质相关失调在同时发生并对患者管理产生影响时构成挑战。关于 ED 和物质相关疾病作为独立疾病的临床信息在南非相当成熟，但我们对这些疾病共存的了解有限。目的 确定在 21 年期间在南非三级医院诊断为 ED 的患者中药物使用的流行率、同时性质和可能的趋势。设置在南非​​开普敦 Tygerberg 医院的急诊室。方法 我们对 1993 年 1 月至 2014 年 12 月期间接受 ED 治疗的 162 名患者进行了回顾性图表审查。结果 ED 亚型的患病率为 40.1% 神经性贪食症 (BN)、33.3% 未特别指定的 EDs (EDNOS) 和 26。5% 神经性厌食症。大多数参与者 (71.0%) 使用至少一种物质。酒精是最普遍的选择物质（54.8%）。大多数患者有额外的精神疾病（62.3%），其中重度抑郁症最为普遍（46.3%）。除了酒精和大麻的使用保持一致外，大多数其他物质的使用以及 BN 的流行率在研究期间有所下降。结论 了解 ED 的流行和趋势以及相应的药物滥用模式对于改善服务提供至关重要。本研究强调需要更好地了解 ED 中持续和不断变化的行为趋势，以改善患者管理。大多数患者有额外的精神疾病（62.3%），其中重度抑郁症最为普遍（46.3%）。除了酒精和大麻的使用保持一致外，大多数其他物质的使用以及 BN 的流行率在研究期间有所下降。结论 了解 ED 的流行和趋势以及相应的药物滥用模式对于改善服务提供至关重要。本研究强调需要更好地了解 ED 中持续和不断变化的行为趋势，以改善患者管理。大多数患者有额外的精神疾病（62.3%），其中重度抑郁症最为普遍（46.3%）。除了酒精和大麻的使用保持一致外，大多数其他物质的使用以及 BN 的流行率在研究期间有所下降。结论 了解 ED 的流行和趋势以及相应的药物滥用模式对于改善服务提供至关重要。本研究强调需要更好地了解 ED 中持续和不断变化的行为趋势，以改善患者管理。在研究期间，大多数其他物质的使用以及 BN 的流行率均有所下降。结论 了解 ED 的流行和趋势以及相应的药物滥用模式对于改善服务提供至关重要。本研究强调需要更好地了解 ED 中持续和不断变化的行为趋势，以改善患者管理。在研究期间，大多数其他物质的使用以及 BN 的流行率均有所下降。结论 了解 ED 的流行和趋势以及相应的药物滥用模式对于改善服务提供至关重要。本研究强调需要更好地了解 ED 中持续和不断变化的行为趋势，以改善患者管理。