Persons with co-occurring HIV infection and cocaine use disorder tend to engage in riskier decision-making. However, the neural correlates of sensitivity to risk are not well-characterized in this population. The purpose of this study was to examine the neural interaction effects of HIV infection and cocaine use disorder to sensitivity to risk. The sample included 79 adults who differed on HIV status and cocaine use disorder. During functional magnetic resonance imaging (fMRI), participants completed a Wheel of Fortune (WoF) task that assessed neural activation in response to variations of monetary risk (i.e., lower probability of winning a larger reward). Across groups, neural activation to increasing risk was in cortical and subcortical regions similar to previous investigations using the WoF in nondrug-using populations. Our analyses showed that there was a synergistic effect between HIV infection and cocaine use in the left precuneus/posterior cingulate cortex and hippocampus, and right postcentral gyrus, lateral occipital cortex, cerebellum, and posterior parietal cortex. HIV+ individuals with cocaine use disorder displayed neural hyperactivation to increasing risk that was not observed in the other groups. These results support a synergistic effect of co-occurring HIV infection and cocaine dependence in neural processing of risk probability that may reflect compensation. Future studies can further investigate and validate how neural activation to increasing risk is associated with risk-taking behavior.

同时患有 HIV 感染和可卡因使用障碍的人往往会做出风险更大的决策。然而，风险敏感性的神经相关性在该人群中并未得到很好的表征。本研究的目的是检查 HIV 感染和可卡因使用障碍对风险敏感性的神经相互作用影响。该样本包括 79 名在 HIV 状态和可卡因使用障碍方面存在差异的成年人。在功能性磁共振成像 (fMRI) 期间，参与者完成了一项命运之轮 (WoF) 任务，该任务评估了响应货币风险变化的神经激活（即，赢得更大奖励的可能性较低）。在各组中，皮质和皮质下区域对增加风险的神经激活类似于先前在非吸毒人群中使用 WoF 进行的调查。我们的分析表明，在左侧楔前叶/后扣带回皮层和海马，以及右侧中央后回、外侧枕叶皮层、小脑和顶叶后皮层，HIV 感染和可卡因使用之间存在协同效应。患有可卡因使用障碍的 HIV+ 个体表现出神经过度激活以增加风险，这在其他组中未观察到。这些结果支持同时发生的 HIV 感染和可卡因依赖在可能反映补偿的风险概率的神经处理中的协同作用。未来的研究可以进一步调查和验证增加风险的神经激活如何与冒险行为相关。和右中央后回、外侧枕叶皮层、小脑和后顶叶皮层。患有可卡因使用障碍的 HIV+ 个体表现出神经过度激活以增加风险，这在其他组中未观察到。这些结果支持同时发生的 HIV 感染和可卡因依赖在可能反映补偿的风险概率的神经处理中的协同作用。未来的研究可以进一步调查和验证增加风险的神经激活如何与冒险行为相关。和右中央后回、外侧枕叶皮层、小脑和后顶叶皮层。患有可卡因使用障碍的 HIV+ 个体表现出神经过度激活以增加风险，这在其他组中未观察到。这些结果支持同时发生的 HIV 感染和可卡因依赖在可能反映补偿的风险概率的神经处理中的协同作用。未来的研究可以进一步调查和验证增加风险的神经激活如何与冒险行为相关。这些结果支持同时发生的 HIV 感染和可卡因依赖在可能反映补偿的风险概率的神经处理中的协同作用。未来的研究可以进一步调查和验证增加风险的神经激活如何与冒险行为相关。这些结果支持同时发生的 HIV 感染和可卡因依赖在可能反映补偿的风险概率的神经处理中的协同作用。未来的研究可以进一步调查和验证增加风险的神经激活如何与冒险行为相关。