General Practitioners (GPs) face challenges when providing palliative care, including an ageing, multimorbid population, and falling GP numbers. A ‘public health palliative care’ approach, defined as “working with communities to improve people’s experience of death, dying and bereavement”, is gaining momentum. ‘Compassionate communities’ is one example, with a focus on linking professional health carers with supportive community networks. Primary care is central to the approach, which has been incorporated into United Kingdom GP palliative care guidance. No research to date, however, has investigated GP perspectives of these approaches. Our aim, therefore, was to explore GP perceptions of a public health approach to palliative care, and compassionate communities. GPs working in the United Kingdom were recruited through university teaching and research networks using snowball sampling. Purposive sampling ensured wide representation of gender, level of experience and practice populations. Semi-structured, digitally audio-recorded interviews were conducted with nine GPs. Interviews were transcribed verbatim, and thematic analysis was undertaken, informed by a qualitative descriptive methodology. Interviews continued until data saturation was reached. Most participants were unfamiliar with the term ‘compassionate communities’, but recognised examples within their practice. Three major themes with seven subthemes were identified: 1) Perceived potential of compassionate communities, including: ‘maximising use of existing community services’; ‘influencing health outside of healthcare’; and ‘combatting taboo’, 2) Perceived challenges of compassionate communities, including: ‘patient safety’; ‘limited capacity of the community’; ‘limited capacity of general practice’, and ‘applicability of public health to palliative care’, and 3) The role of the GP in compassionate communities. GPs recognised the importance of the wider community in caring for palliative care patients, however most were unfamiliar with the compassionate community approach. Participants held differing views regarding the application of the model, and the position of general practice within this. Further research into the approach’s practical implementation, and exploring the views of other key stakeholders, would help establish the feasibility of compassionate communities in practice, and guide its future application.

中文翻译：

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全科医生对富有同情心的社区的看法：定性研究。

全科医生（GP）在提供姑息治疗时面临挑战，包括老龄化，多病态人群和GP数量下降。一种被定义为“与社区合作以改善人们的死亡，垂死和丧亲经历”的“公共卫生姑息治疗”方法正在获得发展。“同情社区”就是一个例子，其重点是将专业保健人员与支持性社区网络联系起来。初级保健是该方法的核心，该方法已纳入英国GP姑息治疗指南。但是，迄今为止，尚无研究调查GP对这些方法的看法。因此，我们的目的是探索全科医生对姑息治疗和富有同情心的社区的公共卫生方法的看法。在英国工作的GP是通过使用雪球采样的大学教学和研究网络招募的。有目的的抽样确保广泛代表性别，经验水平和实践人群。对九位全科医生进行了半结构化，数字化音频记录的采访。访谈被逐字记录下来，并在定性描述方法的指导下进行了主题分析。访谈一直持续到数据饱和为止。大多数参与者不熟悉“富有同情心的社区”一词，但是在实践中认可了一些例子。确定了具有七个子主题的三个主要主题：1）富有同情心的社区的感知潜力，包括：“最大限度地利用现有社区服务”；“在医疗保健之外影响健康”；和“打击禁忌”，2）富有同情心的社区所面临的挑战，包括：“患者安全”；“社区能力有限”；“普通实践能力有限”和“公共卫生对姑息治疗的适用性”，以及3）全科医生在富有同情心的社区中的作用。全科医生认识到更广泛的社区在照顾姑息治疗患者方面的重要性，但是大多数人不了解富有同情心的社区方法。与会者对模型的应用以及模型中的通用做法持不同意见。对该方法的实际实施进行进一步研究，并探索其他主要利益相关者的观点，将有助于建立富有同情心的社区在实践中的可行性，并指导其未来的应用。“患者安全”；“社区能力有限”；“普通实践能力有限”和“公共卫生对姑息治疗的适用性”，以及3）全科医生在富有同情心的社区中的作用。全科医生认识到更广泛的社区在照顾姑息治疗患者方面的重要性，但是大多数人不了解富有同情心的社区方法。与会者对模型的应用以及模型中的通用做法持不同意见。对该方法的实际实施进行进一步研究，并探索其他主要利益相关者的观点，将有助于建立富有同情心的社区在实践中的可行性，并指导其未来的应用。“患者安全”；“社区能力有限”；“普通实践能力有限”和“公共卫生对姑息治疗的适用性”，以及3）全科医生在富有同情心的社区中的作用。全科医生认识到更广泛的社区在照顾姑息治疗患者方面的重要性，但是大多数人不了解富有同情心的社区方法。与会者对模型的应用以及模型中的通用做法持不同意见。对该方法的实际实施进行进一步研究，并探索其他主要利益相关者的意见，将有助于建立富有同情心的社区在实践中的可行性，并指导其未来的应用。以及“公共卫生对姑息治疗的适用性”，以及3）全科医生在富有同情心的社区中的作用。全科医生认识到更广泛的社区在照顾姑息治疗患者方面的重要性，但是大多数人不了解富有同情心的社区方法。与会者对模型的应用以及模型中的通用做法持不同意见。对该方法的实际实施进行进一步研究，并探索其他主要利益相关者的意见，将有助于建立富有同情心的社区在实践中的可行性，并指导其未来的应用。以及“公共卫生对姑息治疗的适用性”，以及3）全科医生在富有同情心的社区中的作用。全科医生认识到更广泛的社区在照顾姑息治疗患者方面的重要性，但是大多数人不了解富有同情心的社区方法。与会者对模型的应用以及模型中的通用做法持不同意见。对该方法的实际实施进行进一步研究，并探索其他主要利益相关者的意见，将有助于建立富有同情心的社区在实践中的可行性，并指导其未来的应用。与会者对模型的应用以及模型中的通用做法持不同意见。对该方法的实际实施进行进一步研究，并探索其他主要利益相关者的意见，将有助于建立富有同情心的社区在实践中的可行性，并指导其未来的应用。与会者对模型的应用以及模型中的通用做法持不同意见。对该方法的实际实施进行进一步研究，并探索其他主要利益相关者的意见，将有助于建立富有同情心的社区在实践中的可行性，并指导其未来的应用。