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The lateral supraorbital approach, doable and cosmetic access to anterior skull base
Egyptian Journal of Neurosurgery Pub Date : 2020-06-26 , DOI: 10.1186/s41984-020-00086-7
Ahmed Abdelaziz Elsharkawy , Essam Ahmed Abdelhameed

The anterior skull base region can be reached through multiple corridors. The most frequently used are the pterional, bifrontal, unifrontal, and orbitozygomatic approaches. These approaches are more extensive and time consuming. The lateral supraorbital approach is a less extensive frontal modification of the classic pterional approach designed to manage tumors and aneurysms of this region. To evaluate efficacy, safety, and cosmetic results of the lateral supraorbital approach and to present some tricks to have an easy access to different pathologies at the anterior skull base through this approach. Analysis of 50 operations for anterior skull base pathologies, vascular and neoplastic, made through the lateral supraorbital approach in Neurosurgery Department, Tanta University Hospitals between January 2013 and April 2017. The basic steps in performing the procedure are described. Special tricks required in individual cases and how to identify their need from preoperative images are discussed. We operated on 50 patients having 34 neoplastic and 16 vascular lesions. The mean incision length was 11 cm, mean bone flap size was 3.5 × 5.4 cm, and mean craniotomy time was 20 min. All patients were satisfied with their scars; there were no limitations to this approach regarding nature or size of the lesion. We had 8 morbidities (4 transient and 4 permanent) and 2 mortalities; all morbidities and mortalities were not related to the approach. The lateral supraorbital approach is simple, fast, and effective corridor to anterior skull base pathologies without significant morbidities or mortalities related to the approach.

中文翻译:

眶上外侧入路,可行并通过美容途径到达前颅底

前颅底区域可以通过多个走廊到达。最常用的是翼状,双额,单额和眶oz方法。这些方法更为广泛且耗时。眶上外侧入路是对传统p肌入路的较不广泛的额叶改良,旨在治疗该区域的肿瘤和动脉瘤。为了评估眶上外侧入路的疗效,安全性和美容效果,并提出一些技巧,通过这种方式可以轻松进入前颅底的不同病理。2013年1月至2017年4月间,通过塔坦大学医院神经外科的眼眶上外侧入路对前颅底病理,血管和肿瘤的50例手术进行了分析。描述了执行该过程的基本步骤。讨论了个别情况下所需的特殊技巧,以及如何从术前图像中识别其需求。我们对50例具有34个肿瘤性病变和16个血管病变的患者进行了手术。平均切口长度为11厘米,平均骨瓣大小为3.5×5.4厘米,平均开颅时间为20分钟。所有患者对疤痕均满意;对于病变的性质或大小,这种方法没有任何限制。我们有8种疾病(4种暂时性疾病和4种永久性疾病)和2种死亡率。所有发病率和死亡率均与该方法无关。眶上外侧入路是简单,快速且有效的通往前颅底病变的通道,而没有与入路相关的明显发病率或死亡率。讨论了个别情况下所需的特殊技巧,以及如何从术前图像中识别其需求。我们对50例有34例肿瘤性病变和16例血管病变的患者进行了手术。平均切口长度为11厘米,平均骨瓣大小为3.5×5.4厘米,平均开颅时间为20分钟。所有患者对疤痕均满意;对于病变的性质或大小,这种方法没有任何限制。我们有8种疾病(4种暂时性疾病和4种永久性疾病)和2种死亡率。所有发病率和死亡率均与该方法无关。眶上外侧入路是简单,快速且有效的通往前颅底病变的通道,而没有与入路相关的明显发病率或死亡率。讨论了个别情况下所需的特殊技巧,以及如何从术前图像中识别其需求。我们对50例有34例肿瘤性病变和16例血管病变的患者进行了手术。平均切口长度为11厘米,平均骨瓣大小为3.5×5.4厘米,平均开颅时间为20分钟。所有患者对疤痕满意;对于病变的性质或大小,这种方法没有任何限制。我们有8种疾病(4种暂时性疾病和4种永久性疾病)和2种死亡率。所有发病率和死亡率均与该方法无关。眶上外侧入路是简单,快速且有效的通往前颅底病变的通道,而没有与入路相关的明显发病率或死亡率。我们对50例有34例肿瘤性病变和16例血管病变的患者进行了手术。平均切口长度为11厘米,平均骨瓣大小为3.5×5.4厘米,平均开颅时间为20分钟。所有患者对疤痕均满意;对于病变的性质或大小,这种方法没有任何限制。我们有8种疾病(4种暂时性疾病和4种永久性疾病)和2种死亡率。所有发病率和死亡率均与该方法无关。眶上外侧入路是简单,快速且有效的通往前颅底病变的通道,而没有与入路相关的明显发病率或死亡率。我们对50例有34例肿瘤性病变和16例血管病变的患者进行了手术。平均切口长度为11厘米,平均骨瓣大小为3.5×5.4厘米,平均开颅时间为20分钟。所有患者对疤痕均满意;对于病变的性质或大小,这种方法没有任何限制。我们有8种疾病(4种暂时性疾病和4种永久性疾病)和2种死亡率。所有发病率和死亡率均与该方法无关。眶上外侧入路是简单,快速且有效的通往前颅底病变的通道,而没有与入路相关的明显发病率或死亡率。对于病变的性质或大小,这种方法没有任何限制。我们有8种疾病(4种暂时性疾病和4种永久性疾病)和2种死亡率。所有发病率和死亡率均与该方法无关。眶上外侧入路是简单,快速且有效的通往前颅底病变的通道,而没有与入路相关的明显发病率或死亡率。对于病变的性质或大小,这种方法没有任何限制。我们有8种疾病(4种暂时性疾病和4种永久性疾病)和2种死亡率。所有发病率和死亡率均与该方法无关。眶上外侧入路是简单,快速且有效的通往前颅底病变的通道,而没有与入路相关的明显发病率或死亡率。
更新日期:2020-06-27
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