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Evaluation of longitudinal steroid profiling with the ADAMS adaptive model for detection of transdermal, intramuscular, and subcutaneous testosterone administration.
Drug Testing and Analysis ( IF 2.9 ) Pub Date : 2020-06-23 , DOI: 10.1002/dta.2885
Vinod S Nair 1, 2 , Jacob Husk 1 , Geoffrey D Miller 1 , Peter van Eenoo 2 , Andre Crouch 1 , Daniel Eichner 1
Affiliation  

The steroidal module of the Athlete Biological Passport (ABP) has been used since 2014 for the longitudinal monitoring of urinary testosterone and its metabolites in order to identify samples suspicious for the use of synthetic forms of endogenous anabolic androgenic steroids (EAAS). Samples identified by the module may then be confirmed by isotope ratio mass spectrometry (IRMS) to establish clearly the exogenous origin of testosterone and/or metabolites in the sample. To examine the detection capability of the steroidal ABP model, testosterone administration studies were performed with various doses and three routes of administration – transdermal, intramuscular, and subcutaneous with 15 subjects for each route of administration. Urine samples were collected before, during, and after administration and steroid profiles were analyzed using the steroidal ABP module in ADAMS. A subset of samples from each mode of administration was also analyzed by IRMS. The steroidal ABP module was more sensitive to testosterone use than population‐based thresholds and with high dose administrations there was very good agreement between the IRMS results and samples flagged by the module. However, with low dose administration the ABP module was unable to identify samples where testosterone use was still detectable by IRMS analysis. The testosterone/epitestosterone (T/E) ratio was the most diagnostic parameter for longitudinal monitoring with the exception of low testosterone excretors for whom the 5α‐androstane‐3α, 17β‐diol/epitestosterone (5αAdiol/E) ratio may provide more sensitivity.

中文翻译:

使用 ADAMS 自适应模型评估纵向类固醇分析,用于检测透皮、肌内和皮下睾酮给药。

自 2014 年以来,运动员生物护照 (ABP) 的甾体模块一直用于对尿睾酮及其代谢物进行纵向监测,以识别怀疑使用合成形式的内源性合成代谢雄激素类固醇 (EAAS) 的样本。然后可以通过同位素比质谱法 (IRMS) 确认由模块识别的样品,以明确确定样品中睾酮和/或代谢物的外源来源。为了检查甾体 ABP 模型的检测能力,对不同剂量和三种给药途径(透皮、肌肉内和皮下)进行了睾酮给药研究,每种给药途径有 15 名受试者。在之前、期间收集尿液样本,使用 ADAMS 中的甾体 ABP 模块分析给药和类固醇谱。IRMS 还分析了来自每种给药模式的样本子集。与基于人群的阈值相比,甾体 ABP 模块对睾酮的使用更敏感,并且在高剂量给药的情况下,IRMS 结果与模块标记的样本之间非常一致。然而,在低剂量给药的情况下,ABP 模块无法识别通过 IRMS 分析仍可检测到睾酮使用的样本。睾酮/表睾酮 (T/E) 比值是纵向监测中最具诊断意义的参数,除了低睾酮分泌者,5α-雄甾烷-3α、17β-二醇/表睾酮 (5αAdiol/E) 比值可能提供更高的灵敏度。IRMS 还分析了来自每种给药模式的样本子集。与基于人群的阈值相比,甾体 ABP 模块对睾酮的使用更敏感,并且在高剂量给药的情况下,IRMS 结果与模块标记的样本之间非常一致。然而,在低剂量给药的情况下,ABP 模块无法识别通过 IRMS 分析仍可检测到睾酮使用的样本。睾酮/表睾酮 (T/E) 比值是纵向监测中最具诊断性的参数,除了低睾酮分泌者,5α-雄甾烷-3α、17β-二醇/表睾酮 (5αAdiol/E) 比值可能提供更高的灵敏度。IRMS 还分析了来自每种给药模式的样本子集。与基于人群的阈值相比,甾体 ABP 模块对睾酮的使用更敏感,并且在高剂量给药的情况下,IRMS 结果与模块标记的样本之间非常一致。然而,在低剂量给药的情况下,ABP 模块无法识别通过 IRMS 分析仍可检测到睾酮使用的样本。睾酮/表睾酮 (T/E) 比值是纵向监测中最具诊断意义的参数,除了低睾酮分泌者,5α-雄甾烷-3α、17β-二醇/表睾酮 (5αAdiol/E) 比值可能提供更高的灵敏度。与基于人群的阈值相比,甾体 ABP 模块对睾酮的使用更敏感,并且在高剂量给药的情况下,IRMS 结果与模块标记的样本之间非常一致。然而,在低剂量给药的情况下,ABP 模块无法识别通过 IRMS 分析仍可检测到睾酮使用的样本。睾酮/表睾酮 (T/E) 比值是纵向监测中最具诊断意义的参数,除了低睾酮分泌者,5α-雄甾烷-3α、17β-二醇/表睾酮 (5αAdiol/E) 比值可能提供更高的灵敏度。与基于人群的阈值相比,甾体 ABP 模块对睾酮的使用更敏感,并且在高剂量给药的情况下,IRMS 结果与模块标记的样本之间非常一致。然而,在低剂量给药的情况下,ABP 模块无法识别通过 IRMS 分析仍可检测到睾酮使用的样本。睾酮/表睾酮 (T/E) 比值是纵向监测中最具诊断性的参数,除了低睾酮分泌者,5α-雄甾烷-3α、17β-二醇/表睾酮 (5αAdiol/E) 比值可能提供更高的灵敏度。对于低剂量给药,ABP 模块无法识别通过 IRMS 分析仍可检测到睾酮使用的样本。睾酮/表睾酮 (T/E) 比值是纵向监测中最具诊断意义的参数,除了低睾酮分泌者,5α-雄甾烷-3α、17β-二醇/表睾酮 (5αAdiol/E) 比值可能提供更高的灵敏度。对于低剂量给药,ABP 模块无法识别通过 IRMS 分析仍可检测到睾酮使用的样本。睾酮/表睾酮 (T/E) 比值是纵向监测中最具诊断意义的参数,除了低睾酮分泌者,5α-雄甾烷-3α、17β-二醇/表睾酮 (5αAdiol/E) 比值可能提供更高的灵敏度。
更新日期:2020-06-23
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