Despite available guidelines for disclosure of HIV status to children, most children living with HIV are unaware of their diagnosis. We sought to characterize the concepts of illness and treatment among children living with HIV who do not know their status. As part of the Sankofa trial we interviewed 435 children aged 6-18 enrolled in clinical care at pediatric HIV clinics at two teaching hospitals in Ghana. Theoretic thematic analysis generated themes among responses. The children believe they come to the clinic to collect medication, to address specific symptoms, to prevent and treat 'sickness', or as part of their routine. Most children learned of their 'illness' from a family member. A majority (73.5%) of children had never talked about their 'illness' with anyone else; many feared consequences. Children living with HIV who do not know their status exhibit signs of anticipated and internalized stigma regarding their unknown 'illness.' An understanding of the way children conceptualize their illness has implications for health promotion and the provision of appropriate information to children living with HIV.ClinicalTrials.gov Identifier NCT01701635. RESUMEN A pesar de las pautas disponibles para la divulgación del estado del VIH a los niños, la mayoría de los niños que viven con el VIH desconocen su diagnóstico. Intentamos describir los conceptos de enfermedad y tratamiento entre los niños que viven con el VIH que no conocen su estado de infeccion. Como parte del ensayo Sankofa, entrevistamos a 435 niños de 6 a 18 años inscritos en atención clínica cuidado en clínicas pediátricas de VIH en dos hospitales docentes en Ghana. El análisis temático teórico generó temas entre las respuestas obtenidas. Los niños creen que vienen a la clínica a recoger medicamentos, a tratar síntomas específicos, a prevenir y tratar “condiciones” o como parte de su cuidado rutinario. A traves de entrevistas, aprendimos que la mayoría de los niños aprendieron de su "enfermedad" de un miembro de la familia. Esta mayoría (73.5%) nunca habían hablado sobre su "enfermedad" con nadie más; debido a muchas consecuencias temidas. Los niños que viven con VIH que no conocen su estado, exhiben signos de estigma anticipado e internalizado con respecto a su "enfermedad" desconocida. El entender la forma en que los niños conceptualizan su enfermedad tiene implicaciones para la promoción de la salud y el suministro de información adecuada a los niños que viven con el VIH.

中文翻译：

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加纳不知道自己艾滋病病毒感染状况的艾滋病病毒感染儿童的疾病叙述：我病了，但我不知道这种疾病——一项定性研究。

尽管有向儿童披露艾滋病毒状况的指南，但大多数感染艾滋病毒的儿童并不知道他们的诊断。我们试图在不知道自己状况的 HIV 感染儿童中描述疾病和治疗的概念。作为 Sankofa 试验的一部分，我们采访了 435 名 6-18 岁的儿童，他们在加纳两家教学医院的儿科 HIV 诊所接受临床护理。理论主题分析在反应中产生主题。孩子们相信他们来诊所是为了取药、解决特定症状、预防和治疗“疾病”，或者作为他们日常生活的一部分。大多数孩子都是从家庭成员那里得知他们的“疾病”的。大多数 (73.5%) 的儿童从未与其他人谈论过他们的“疾病”；许多人担心后果。不知道自己状况的 HIV 感染儿童表现出对其未知“疾病”的预期和内在污名。了解儿童概念化他们的疾病的方式对健康促进和向 HIV 感染儿童提供适当信息具有重要意义。ClinicalTrials.gov 标识符 NCT01701635。简历 A pesar de las pautas disponibles para la divulgación del estado del VIH a los niños, la mayoríade los niños que viven con el VIH desconocen su diagnóstico。Intentamos describir los conceptos de enfermedad y tratamiento entre los niños que viven con el VIH que no conocen su estado de infeccion。Como parte del ensayo Sankofa, entrevistamos a 435 niños de 6 a 18 años inscritos en atención clínica cuidado en clínicas pediátricas de VIH en dos hospitales docentes en Ghana。El análisis temático teórico generó temas entre las respuestas obtenidas。Los niños creen que vienen a la clínica a recoger medicamentos, a tratar síntomas específicos, a prevenir y tratar “condiciones” o como parte de su cuidado rutinario。A traves de entrevistas, aprendimos que la mayoría de los niños aprendieron de su "enfermedad" de un miembro de la familia。Esta mayoría (73.5%) nunca habían hablado sobre su "enfermedad" con nadie más; debido a muchas consecuencias temidas。Los niños que viven con VIH que no conocen su estado, exhiben signos de estigma anticipado e internalizado con respecto a su "enfermedad" desconocida。El entender la forma en que los niños conceptizan su enfermedad tiene implicaciones para la promoción de la salud y el suministro de informationación adecuada a los niños que viven con el VIH。