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Predicting relapse after alcohol use disorder treatment in a high-risk cohort: The roles of anhedonia and smoking.
Journal of Psychiatric Research ( IF 4.8 ) Pub Date : 2020-04-30 , DOI: 10.1016/j.jpsychires.2020.04.003
Linh-Chi Nguyen 1 , Timothy C Durazzo 1 , Candice L Dwyer 1 , Andrew A Rauch 1 , Keith Humphreys 1 , Leanne M Williams 1 , Claudia B Padula 1
Affiliation  

On average, two-thirds of individuals treated for alcohol use disorder (AUD) relapse within six months. There is a critical need to identify modifiable risk factors associated with relapse that can be addressed during AUD treatment. Candidate factors include mood disorders and cigarette smoking, which frequently co-occur with AUD. We predicted that co-occurrence of mood disorders, cigarette smoking, and other modifiable conditions will predict relapse within six months of AUD treatment. Ninety-five Veterans, 23-91 years old, completed assessments of multiple characteristics including demographic information, co-occurring psychiatric disorders, and medical conditions during residential treatment for AUD. Participants' alcohol consumption was monitored over six months after participation. Logistic regression was used to determine if, mood disorders, cigarette smoking status, alcohol consumption, educational level, and comorbid general medical conditions are associated with relapse after AUD treatment. Sixty-nine percent of Veterans (n = 66) relapsed within six months of study while 31% remained abstinent (n = 29). While education, comorbid general medical conditions, and mood disorder diagnoses were not predictors of relapse, Veterans with greater symptoms of anhedonia, active smokers, and fewer days of abstinence prior to treatment showed significantly greater odds for relapse within six months. Anhedonia and cigarette smoking are modifiable risk factors, and effective treatment of underlying anhedonic symptoms and implementation of smoking cessation concurrent with AUD-focused interventions may decrease risk of relapse.

中文翻译:

在高风险队列中预测酒精使用障碍治疗后的复发:快感缺乏和吸烟的作用。

平均而言,三分之二接受酒精使用障碍 (AUD) 治疗的人会在六个月内复发。迫切需要确定可在 AUD 治疗期间解决的与复发相关的可改变风险因素。候选因素包括情绪障碍和吸烟,这经常与澳元同时发生。我们预测,情绪障碍、吸烟和其他可改变条件的同时发生将预测 AUD 治疗六个月内的复发。95 名年龄在 23-91 岁之间的退伍军人完成了多项特征的评估,包括人口统计信息、共同发生的精神疾病和在 AUD 住院治疗期间的医疗状况。参与者的饮酒量在参与后的六个月内进行了监测。逻辑回归用于确定是否,情绪障碍、吸烟状况、饮酒、教育水平和合并症一般医疗条件与 AUD 治疗后的复发有关。69% 的退伍军人 (n = 66) 在研究的六个月内复发,而 31% 的退伍军人保持戒断状态 (n = 29)。虽然教育、共病一般医疗状况和情绪障碍诊断不是复发的预测因素,但患有快感缺乏症、活跃吸烟者和治疗前戒烟天数较少的退伍军人在六个月内复发的几率明显更高。快感缺乏和吸烟是可改变的风险因素,有效治疗潜在快感缺乏症状和实施戒烟,同时以澳元为重点的干预措施可能会降低复发风险。教育水平和合并症一般医疗条件与 AUD 治疗后的复发有关。69% 的退伍军人 (n = 66) 在研究的六个月内复发,而 31% 的退伍军人保持戒断状态 (n = 29)。虽然教育、共病一般医疗状况和情绪障碍诊断不是复发的预测因素,但患有快感缺乏症、活跃吸烟者和治疗前戒烟天数较少的退伍军人在六个月内复发的几率明显更高。快感缺乏和吸烟是可改变的风险因素,有效治疗潜在快感缺乏症状和实施戒烟,同时以澳元为重点的干预措施可能会降低复发风险。教育水平和合并症一般医疗条件与 AUD 治疗后的复发有关。69% 的退伍军人 (n = 66) 在研究的六个月内复发,而 31% 的退伍军人保持戒断状态 (n = 29)。虽然教育、共病一般医疗状况和情绪障碍诊断不是复发的预测因素,但患有快感缺乏症、活跃吸烟者和治疗前戒烟天数较少的退伍军人在六个月内复发的几率明显更高。快感缺乏和吸烟是可改变的风险因素,有效治疗潜在快感缺乏症状和实施戒烟,同时以澳元为重点的干预措施可能会降低复发风险。69% 的退伍军人 (n = 66) 在研究的六个月内复发,而 31% 的退伍军人保持戒断状态 (n = 29)。虽然教育、共病一般医疗状况和情绪障碍诊断不是复发的预测因素,但患有快感缺乏症、活跃吸烟者和治疗前戒烟天数较少的退伍军人在六个月内复发的几率明显更高。快感缺乏和吸烟是可改变的风险因素,有效治疗潜在快感缺乏症状和实施戒烟,同时以澳元为重点的干预措施可能会降低复发风险。69% 的退伍军人 (n = 66) 在研究的六个月内复发,而 31% 的退伍军人保持戒断状态 (n = 29)。虽然教育、共病一般医疗状况和情绪障碍诊断不是复发的预测因素,但患有快感缺乏症、活跃吸烟者和治疗前戒烟天数较少的退伍军人在六个月内复发的几率明显更高。快感缺乏和吸烟是可改变的风险因素,有效治疗潜在快感缺乏症状和实施戒烟,同时以澳元为重点的干预措施可能会降低复发风险。患有快感缺乏症、活跃吸烟者和治疗前戒烟天数较少的退伍军人在六个月内复发的几率明显更高。快感缺乏和吸烟是可改变的风险因素,有效治疗潜在快感缺乏症状和实施戒烟,同时以澳元为重点的干预措施可能会降低复发风险。患有快感缺乏症、活跃吸烟者和治疗前戒烟天数较少的退伍军人在六个月内复发的几率明显更高。快感缺乏和吸烟是可改变的风险因素,有效治疗潜在快感缺乏症状和实施戒烟,同时以澳元为重点的干预措施可能会降低复发风险。
更新日期:2020-04-30
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