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Le Brush sign en sequence IRM-SWI pré-thrombectomie : méthode d’évaluation et valeur pronostique
Journal of Neuroradiology ( IF 3.5 ) Pub Date : 2020-02-27 , DOI: 10.1016/j.neurad.2019.12.007
B. Parat , M.V. Lassalle , F. Eugène , A. Le Bras , J.C. Ferré , C. Rousseau , J.Y. Gauvrit , B. Laviolle , H. Raoult

Objectifs

La thrombectomie est un traitement efficace et validé pour les patients atteints d’accidents ischémiques aigus dus à une occlusion proximale dans la circulation artérielle antérieure. Cependant, l’efficacité de la thrombectomie dans l’amélioration du pronostic fonctionnel reste imparfaitement prévisible et de nouveaux biomarqueurs pronostiques sont nécessaires. Cette étude traite du brush sign, c’est-à-dire la dilatation de veines cérébrales profondes et/ou superficielles en séquence SWI en IRM. Le but de cette étude était de construire une méthode de quantification du brush sign reproductible et d’évaluer sa valeur pronostique clinique.

Méthodes

Dans une étude monocentrique, rétrospective et observationnelle, nous avons inclus des patients traités par thrombectomie pour accident ischémique cérébral et explorés par séquence SWI en IRM prétraitement. Dans un premier temps, nous avons évalué par coefficient kappa la reproductibilité interobservateurs de plusieurs méthodes de quantification du brush sign, basées sur un score reposant sur les territoires ASPECT et appelé Pseudo ASPECT Brush Sign (PABS). Dans un second temps, nous avons évalué la corrélation entre le score PABS et une bonne récupération clinique, basée sur un Modified Ranking Scale ≤ 2 à 3 mois.

Résultats

Quarante-huit patients (18 femmes, âge moyen 69 ans) ont été inclus). Un score PABS ≥ 3 avait une reproductibilité excellente (k = 0,81). Il existait une tendance non significative d’association d’un score PABS ≥ 3 avec une bonne récupération clinique (p = 0,17) à 3 mois. Un volume lésionnel ≤ 70 mL en DWI était significativement associé à un bonne récupération clinique (p < 0,01)

Conclusion

Nous avons construit un score quantitatif fiable pour le brush sign qui semble être un biomarqueur IRM de bonne récupération clinique.



中文翻译:

Le Brush序号IRM-SWI血栓切除术:评估方法和价目表

对象

血栓切除术最有效的治疗方法和有效措施病人在出院时可能会发生类似的事故,即可能导致闭塞性近端血栓。禁止在先知性功能障碍后的血栓切除术的先驱者,再以新生代人命名。CIRÉtudetraite du brush sign,C'est-à-direla dilationation ofcérébralesprofondes et ou superficielles enséncenceSWI en IRM。可复制和可评估的价廉物美的珍贵珍贵珍贵的东西

梅索德斯

事后回顾和观察,事前预防和预防血栓性肠易激综合征和IRM预防措施。丹麦最高温度,刷涂标志量化观测值之间的相互认可,在ASPECT和APPELé伪ASPECT刷涂标志(PABS)范围内获得得分的基地。修改后的等级量表≤2à3 mois。

Résultats

Quarante-huit患者(18名femmes,âgemoyen 69 ans)以及intétéinclus)。未评分 PABS≥3可获得极佳的生殖能力(k = 0,81)。不存在无意义的d'un关联性得分PABS≥3 ave b unecrénérationclinique(p  = 0,17)à3 mois。容积小于等于70 mL的DWI具有重要的临床意义(p  <0,01)

结论

Nous avons构造了可量化的可倒刷标志,并获得了生物仿生IRM de bonne的认可。

更新日期:2020-02-27
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