Introduction

Les performances de l’angiographie 4D par résonance magnétique (ARM 4D) dans le suivi des fistules artérioveineuses durales (FAVD) traitées a été rarement évaluée. L’objectif de cette étude était d’évaluer les performances diagnostiques de l’ARM 4D à 3 T dans le suivi des FAVD traitées en prenant comme standard de référence l’artériographie cérébrale.

Matériel et méthodes

Les patients traités pour une FAVD dans 2 centres, entre 2008 et 2019 ont été inclus s’ils remplissaient les critères suivants :

– FAVD traitée par embolisation ou chirurgie ;

– imagerie dans le suivi avec un délai de moins de 6 mois entre l’artériographie et l’ARM 4D.

Deux lecteurs ont interprété l’ARM-4D séparément puis en consensus en termes de présence ou non d’un reliquat/récidive de FAVD et le cas échéant, de sa classification selon Cognard et al. L’agrément interobservateur et intertechnique pour la détection d’un résidu de FAVD et pour la stratification du risque hémorragique (0 ;I-IIa ;IIb-IIa + b-III-IV-V) a été calculé par le coefficient kappa de Cohen.

Résultats 58 couples d’examens pour 51 patients, d’âge médian de 64 ans (24–86 ans) ont été analysés. L’agrément interobservateur pour la détection et la stratification du risque hémorragique étaient respectivement de κ = 0,67 (95 % CI : 0,59–0,69) et κ = 0,53 (95 % CI : 0,37–0,70). Après consensus, la sensibilité et spécificité de l’ARM-4D pour la détection d’un reliquat/récidive de FAVD étaient de 66,67 % (95 % CI 44,68–84,37) et 97,06 % (95 % CI 84,67–99,93), respectivement. Les valeurs prédictives positives et négatives de l’ARM-4D étaient de 94,12 % (95 % CI 69,45–99,12), 80,49 % (95 % CI 70,02–87,93). Les agréments intertechniques pour la détection et la stratification du risque hémorragique étaient bon, avec des κ = 0,83 (95 % CI : 0,74–0,86).

Conclusion

L’ARM-4D à 3 T est intéressante dans le suivi des FAVD traitées mais manque de sensibilité pour remplacer l’artériographie.

中文翻译：

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4Dà3 T造影技术表现优异的硬膜腔造影技术

介绍

大型血管造影4D表演（ARM 4D）和硬脑膜动静脉瘘（FAVD）的特征是一种稀有珍贵的评价。d'ARM 4Dà3 T dans le suivi des FAVD特质在表演艺术方面得到了杰出的评价，并获得了法国艺术美术标准的认可。

Matérieletméthodes

列有FAVD dans 2中心的莱斯患者特征，请在2008年和2019年之前对criritèressuivants进行补充：

– FAVD特性栓塞或手风琴；

–摄影艺术与摄影艺术4D的图像处理。

武装部队在武装部队之间达成一致后，法国高级副武装部队（ARM-4D）的高级辩护者就对FAVD和caséchéant级别的抗衰老/修复能力提出了共识，塞隆·科纳尔（Selon Cognard）等人。危险品法律和技术合作组织（0; I-IIa; IIb-IIa + b-III-IV-V）和计算系数科帕。

结果58例检查对象中有51例倒入了分析，64例（24-86例）的分析结果被分析。危险性和各种危险的观察员之间的相互监督κ= 0.67（95％CI：0.59-0.69）etκ= 0.53（95％CI：0.37-0 ，70）。公认的，对FA-4D敏感度/敏感性的ARM-4D注入量和敏感性的比例分别为66.67％（95％CI 44,68–84,37）和97,06％（95％） CI 84,67–99,93），各自。价值四舍五入的ARM-4D抗体阳性和阴性药物分别为94.12％（95％CI 69,45–99,12），80,49％（95％CI 70,02–87,93）。技术风险和分层法》，风险κ= 0.83（95％CI：0.74-0.86）。

结论

L'ARM-4Dà3 estintéressantedans le suivi des FAVDtraitéesmais manque desensibilitépour remplacer l'artériographie。