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Utility of nerve conduction studies and ultrasonography in ulnar neuropathies at the elbow of different severity
Clinical Neurophysiology ( IF 4.7 ) Pub Date : 2020-07-01 , DOI: 10.1016/j.clinph.2020.02.019
Gregor Omejec 1 , Simon Podnar 1
Affiliation  

OBJECTIVE To report the sensitivity and the ability to precisely localize ulnar neuropathies at the elbow (UNE) of different severity by ultrasonography (US) and compare it to standard 10-cm nerve conduction studies (NCSs), and 2-cm short-segment NCSs (SSNCSs) across the elbow. METHODS In a group of consecutive UNE patients, a prospective and blinded study was performed. The evaluation included clinical examination, electrodiagnostic (EDx) and US studies. We compared US and NCSs for sensitivity and the ability to precisely localize the UNE of different clinical severity. RESULTS We studied 202 affected arms of 197 UNE patients. Clinically very mild UNE was diagnosed in seven, mild in 43, moderate in 99 and severe in 53 arms. The sensitivities of SSNCSs were 14%, 67%, 93% and 100%, of 10-cm NCSs, 29%, 44%, 80% and 96%, and of US 14%, 47%, 59% and 89%, respectively. Precise UNE localization was possible using SSNCSs in 29%, 56%, 78% and 85%, and using US in 29%, 44%, 70% and 98%, respectively. CONCLUSION The present study demonstrated that NCSs are more sensitive than US for the diagnosis of UNE of all clinical grades of severity. US was more efficient in localizing clinically severe, and SSNCSs in localizing mild or moderate UNE. SIGNIFICANCE We recommend SSNCSs as the first confirmatory test in UNE across all grades of severity.

中文翻译:

神经传导研究和超声检查在不同严重程度的肘部尺神经病变中的应用

目的 报告通过超声检查 (US) 精确定位不同严重程度肘部尺神经病变 (UNE) 的敏感性和能力,并将其与标准 10 厘米神经传导研究 (NCS) 和 2 厘米短节 NCS 进行比较(SSNCSs) 穿过肘部。方法 在一组连续的 UNE 患者中,进行了一项前瞻性和盲法研究。评估包括临床检查、电诊断 (EDx) 和美国研究。我们比较了 US 和 NCS 的敏感性和精确定位不同临床严重程度的 UNE 的能力。结果 我们研究了 197 名 UNE 患者的 202 个受影响的手臂。临床上非常轻微的 UNE 被诊断为 7 个,43 个为轻度,99 个为中度,53 个为重度。SSNCS 的灵敏度分别为 14%、67%、93% 和 100%,10-cm NCS 的灵敏度为 29%、44%、80% 和 96%,US 的灵敏度为 14%、47%、分别为 59% 和 89%。29%、56%、78% 和 85% 使用 SSNCSs 以及分别使用 US 29%、44%、70% 和 98% 的情况下,精确的 UNE 定位是可能的。结论 本研究表明,对于所有临床严重程度等级的 UNE 的诊断,NCS 比 US 更敏感。US 在定位临床严重性方面更有效,而 SSNCS 在定位轻度或中度 UNE 方面更有效。意义 我们推荐 SSNCS 作为 UNE 中所有严重程度等级的第一个验证性测试。和 SSNCSs 在定位轻度或中度 UNE 方面。意义 我们推荐 SSNCS 作为 UNE 中所有严重程度等级的第一个验证性测试。和 SSNCSs 在定位轻度或中度 UNE 方面。意义 我们推荐 SSNCS 作为 UNE 中所有严重程度等级的第一个验证性测试。
更新日期:2020-07-01
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