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Systematic review of growth factors and cytokines for the management of oral mucositis in cancer patients and clinical practice guidelines.
Supportive Care in Cancer ( IF 3.1 ) Pub Date : 2020-02-21 , DOI: 10.1007/s00520-019-05170-9
Richard M Logan 1 , Abdul Rahman Al-Azri 1, 2 , Paolo Bossi 3 , Andrea M Stringer 4, 5 , Jamie K Joy 6 , Yoshihiko Soga 7 , Vinisha Ranna 8 , Anusha Vaddi 9, 10 , Judith E Raber-Durlacher 11, 12 , Rajesh V Lalla 10 , Karis Kin Fong Cheng 13 , Sharon Elad 9 ,
Affiliation  

PURPOSE To update the clinical practice guidelines for the use of growth factors and cytokines for the prevention and/or treatment of oral mucositis (OM). METHODS A systematic review was conducted by the Mucositis Study Group of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer/International Society of Oral Oncology (MASCC/ISOO). The body of evidence for each intervention, in each cancer treatment setting, was assigned an evidence level. The findings were added to the database used to develop the 2014 MASCC/ISOO clinical practice guidelines. Based on the evidence level, the following guidelines were determined: recommendation, suggestion, and no guideline possible. RESULTS A total of 15 new papers were identified within the scope of this section and were merged with 51 papers that were reviewed in the previous guidelines update. Of these, 14, 5, 13, 2, and 1 were randomized controlled trials about KGF-1, G-CSF, GM-CSF, EGF, and erythropoietin, respectively. For the remaining agents there were no new RCTs. The previous recommendation for intravenous KGF-1 in patients undergoing autologous hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) conditioned with high-dose chemotherapy and TBI-based regimens is confirmed. The previous suggestion against the use of topical GM-CSF for the prevention of OM in the setting of high-dose chemotherapy followed by autologous or allogeneic stem cell transplantation remains unchanged. CONCLUSIONS Of the growth factors and cytokines studied for the management of OM, the evidence supports a recommendation in favor of KGF-1 and a suggestion against GM-CSF in certain clinical settings.

中文翻译:

对癌症患者口腔粘膜炎的生长因子和细胞因子的系统评价和临床实践指南。

目的更新使用生长因子和细胞因子预防和/或治疗口腔粘膜炎(OM)的临床实践指南。方法多国癌症支持治疗协会/国际口腔肿瘤学会(MASCC / ISOO)粘膜炎研究小组进行了系统评价。在每种癌症治疗环境中,每种干预措施的证据均被分配了证据等级。研究结果已添加到用于制定2014 MASCC / ISOO临床实践指南的数据库中。根据证据水平,确定了以下准则:推荐,建议和不可能的准则。结果在本节的范围内,总共确定了15篇新论文,并与先前指南更新中审阅的51篇论文合并。其中14、5、13、2和1是分别关于KGF-1,G-CSF,GM-CSF,EGF和促红细胞生成素的随机对照试验。对于其余的代理商,没有新的RCT。证实了先前对接受自体造血干细胞移植(HSCT)的患者的静脉输注KGF-1的建议,该患者接受了大剂量化疗和基于TBI的治疗。先前关于在局部大剂量化疗后进行自体或异体干细胞移植的情况下,反对使用局部GM-CSF预防OM的建议仍未改变。结论在研究用于管理OM的生长因子和细胞因子中,有证据支持在某些临床情况下推荐使用KGF-1和反对GM-CSF的建议。1和1分别是关于KGF-1,G-CSF,GM-CSF,EGF和促红细胞生成素的随机对照试验。对于其余的代理商,没有新的RCT。证实了先前对接受自体造血干细胞移植(HSCT)的患者的静脉输注KGF-1的建议,该患者接受了大剂量化疗和基于TBI的治疗。先前关于在局部大剂量化疗后进行自体或同种异体干细胞移植的情况下,反对使用局部GM-CSF预防OM的建议保持不变。结论在研究用于管理OM的生长因子和细胞因子中,有证据支持在某些临床情况下推荐使用KGF-1和反对GM-CSF的建议。1和1分别是关于KGF-1,G-CSF,GM-CSF,EGF和促红细胞生成素的随机对照试验。对于其余的代理商,没有新的RCT。证实了先前对接受自体造血干细胞移植(HSCT)的患者的静脉输注KGF-1的建议,该患者接受了大剂量化疗和基于TBI的治疗。先前关于在局部大剂量化疗后进行自体或异体干细胞移植的情况下,反对使用局部GM-CSF预防OM的建议仍未改变。结论在研究用于管理OM的生长因子和细胞因子中,有证据支持在某些临床情况下推荐使用KGF-1和反对GM-CSF的建议。对于其余的代理商,没有新的RCT。证实了先前对接受自体造血干细胞移植(HSCT)的患者的静脉输注KGF-1的建议,该患者接受了大剂量化疗和基于TBI的治疗。先前关于在局部大剂量化疗后进行自体或异体干细胞移植的情况下,反对使用局部GM-CSF预防OM的建议仍未改变。结论在研究用于管理OM的生长因子和细胞因子中,有证据支持在某些临床情况下推荐使用KGF-1和反对GM-CSF的建议。对于其余的代理商,没有新的RCT。证实了先前对接受自体造血干细胞移植(HSCT)的患者的静脉输注KGF-1的建议,该患者接受了大剂量化疗和基于TBI的治疗。先前关于在局部大剂量化疗后进行自体或异体干细胞移植的情况下,反对使用局部GM-CSF预防OM的建议仍未改变。结论在研究用于管理OM的生长因子和细胞因子中,有证据支持在某些临床情况下推荐使用KGF-1和反对GM-CSF的建议。证实了先前对接受自体造血干细胞移植(HSCT)的患者的静脉输注KGF-1的建议,该患者接受了大剂量化疗和基于TBI的治疗。先前关于在局部大剂量化疗后进行自体或同种异体干细胞移植的情况下,反对使用局部GM-CSF预防OM的建议保持不变。结论在研究用于管理OM的生长因子和细胞因子中,有证据支持在某些临床情况下推荐使用KGF-1和反对GM-CSF的建议。证实了先前对接受自体造血干细胞移植(HSCT)的患者的静脉输注KGF-1的建议,该患者接受了大剂量化疗和基于TBI的治疗。先前关于在局部大剂量化疗后进行自体或同种异体干细胞移植的情况下,反对使用局部GM-CSF预防OM的建议保持不变。结论在研究用于管理OM的生长因子和细胞因子中,有证据支持在某些临床情况下推荐使用KGF-1和反对GM-CSF的建议。
更新日期:2020-02-21
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