This comprehensive review discusses clinical studies of patients following brain injuries (traumatic, acquired, or stroke), who have been treated with amantadine or memantine. Both amantadine and memantine are commonly used in the acute rehabilitation setting following brain injuries, despite their lack of FDA-approval for neuro-recovery. Given the broad utilization of such agents, there is a need to review the evidence supporting this common off-label prescribing. The purpose of this review is to describe the mechanisms of action for memantine and amantadine, as well as to complete a comprehensive review of the clinical uses of these agents. We included 119 original, clinical research articles from NCBI Medline, published before 2019. We focused on the domains of neuroplasticity, functional recovery, motor recovery, arousal, fatigue, insomnia, behavior, agitation, and cognition. Most of the existing research supporting the use of amantadine and memantine in recovery from brain injuries was done in very small populations, limiting the significance of conclusions. While most studies are positive; small effect sizes are usually reported, or populations are subject to bias. Furthermore, evidence is so limited that this review includes research regarding both acute and chronic acquired brain injury populations. Fortunately, reported short-term side effects generally are modest, and stop soon after amantadine/memantine is discontinued. However, responses are inconsistent, and the phenotype of responders remains elusive.

中文翻译：

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金刚烷胺和美金刚：对获得性脑损伤的综合评价。

这篇综合综述讨论了脑损伤（创伤性、获得性或中风）后接受金刚烷胺或美金刚治疗的患者的临床研究。金刚烷胺和美金刚通常用于脑损伤后的急性康复治疗，尽管它们没有获得 FDA 的神经康复批准。鉴于此类药物的广泛使用，有必要审查支持这种常见标签外处方的证据。本综述的目的是描述美金刚和金刚烷胺的作用机制，并完成对这些药物临床用途的全面综述。我们收录了 2019 年之前发表的 NCBI Medline 的 119 篇原创临床研究文章。 我们专注于神经可塑性、功能恢复、运动恢复、觉醒、疲劳、失眠、行为、激动和认知。大多数支持使用金刚烷胺和美金刚从脑损伤中恢复的现有研究都是在非常小的人群中进行的，这限制了结论的重要性。虽然大多数研究都是积极的；通常报告的效应量较小，否则人群会受到偏差。此外，证据非常有限，因此本综述包括关于急性和慢性获得性脑损伤人群的研究。幸运的是，报告的短期副作用一般不大，并且在停用金刚烷胺/美金刚后很快就会停止。然而，反应是不一致的，反应者的表型仍然难以捉摸。大多数支持使用金刚烷胺和美金刚从脑损伤中恢复的现有研究都是在非常小的人群中进行的，这限制了结论的重要性。虽然大多数研究都是积极的；通常报告的效应量较小，否则人群会受到偏差。此外，证据非常有限，因此本综述包括关于急性和慢性获得性脑损伤人群的研究。幸运的是，报告的短期副作用一般不大，并且在停用金刚烷胺/美金刚后很快就会停止。然而，反应是不一致的，反应者的表型仍然难以捉摸。大多数支持使用金刚烷胺和美金刚从脑损伤中恢复的现有研究都是在非常小的人群中进行的，这限制了结论的重要性。虽然大多数研究都是积极的；通常报告的效应量较小，否则人群会受到偏差。此外，证据非常有限，因此本综述包括关于急性和慢性获得性脑损伤人群的研究。幸运的是，报告的短期副作用一般不大，并且在停用金刚烷胺/美金刚后很快就会停止。然而，反应是不一致的，反应者的表型仍然难以捉摸。证据非常有限，因此本综述包括关于急性和慢性获得性脑损伤人群的研究。幸运的是，报告的短期副作用一般不大，并且在停用金刚烷胺/美金刚后很快就会停止。然而，反应是不一致的，反应者的表型仍然难以捉摸。证据非常有限，因此本综述包括关于急性和慢性获得性脑损伤人群的研究。幸运的是，报告的短期副作用一般不大，并且在停用金刚烷胺/美金刚后很快就会停止。然而，反应是不一致的，反应者的表型仍然难以捉摸。