Unresponsive wakefulness syndrome (UWS) is a disorder of consciousness (DoC) which describes a state of wakefulness without evidence of self or environmental awareness, or interaction. There is currently no universally accepted evidence-based intervention for the treatment of UWS. This systematic review aimed to identify interventions to improve functioning in children and young people (0-25 years) with UWS following acquired brain injury (ABI). A systematic review of electronic databases was conducted, consisting of CINAHL, EMBASE, Medline, PsycINFO, PubMed, Cochrane Library, Scopus and Google Scholar. Eight studies met inclusion criteria. In these studies, the outcomes of interventions which aimed to improve quality of life, functional outcomes and/or increases in level of consciousness of paediatric patients in UWS were reported. Retrieved studies presented some evidence for improved consciousness and functional outcomes, following multi-component neurorehabilitation programmes, sensory stimulation or pharmacological interventions. Quality appraisal, using a modified version of the Downs and Black (1998) checklist, revealed risk of bias in a number of sources, including insufficient control over confounding variables, the use of inadequately validated outcome measures and concerns regarding diagnostic accuracy. More robust research is needed to adequately determine which interventions are most valuable at improving outcomes in paediatric UWS and to provide an improved evidence base for clinicians to draw upon when selecting treatment for patients.

中文翻译：

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改善获得性脑损伤后无反应性觉醒综合征儿童和青少年预后的干预措施：系统评价

无反应觉醒综合征 (UWS) 是一种意识障碍 (DoC)，它描述了一种没有自我或环境意识或互动证据的清醒状态。目前没有普遍接受的循证干预治疗 UWS。本系统评价旨在确定干预措施，以改善获得性脑损伤 (ABI) 后患有 UWS 的儿童和年轻人（0-25 岁）的功能。对电子数据库进行了系统评价，包括 CINAHL、EMBASE、Medline、PsycINFO、PubMed、Cochrane 图书馆、Scopus 和 Google Scholar。八项研究符合纳入标准。在这些研究中，报告了旨在改善 UWS 儿科患者的生活质量、功能结果和/或提高意识水平的干预措施的结果。检索到的研究提供了一些证据，可以在多组分神经康复计划、感觉刺激或药物干预后改善意识和功能结果。质量评估使用 Downs and Black (1998) 检查表的修改版本，揭示了许多来源的偏倚风险，包括对混杂变量的控制不足、使用未经充分验证的结果测量以及对诊断准确性的担忧。需要更强有力的研究来充分确定哪些干预措施对改善儿科 UWS 的结果最有价值，并为临床医生在为患者选择治疗方法时提供更好的证据基础。遵循多组分神经康复计划、感觉刺激或药物干预。质量评估使用 Downs and Black (1998) 检查表的修改版本，揭示了许多来源的偏倚风险，包括对混杂变量的控制不足、使用未经充分验证的结果测量以及对诊断准确性的担忧。需要更强有力的研究来充分确定哪些干预措施对改善儿科 UWS 的结果最有价值，并为临床医生在为患者选择治疗方法时提供更好的证据基础。遵循多组分神经康复计划、感觉刺激或药物干预。质量评估使用 Downs and Black (1998) 检查表的修改版本，揭示了许多来源的偏倚风险，包括对混杂变量的控制不足、使用未经充分验证的结果测量以及对诊断准确性的担忧。需要更强有力的研究来充分确定哪些干预措施对改善儿科 UWS 的结果最有价值，并为临床医生在为患者选择治疗方法时提供更好的证据基础。包括对混杂变量的控制不足、使用未经充分验证的结果措施以及对诊断准确性的担忧。需要更强有力的研究来充分确定哪些干预措施对改善儿科 UWS 的结果最有价值，并为临床医生在为患者选择治疗方法时提供更好的证据基础。包括对混杂变量的控制不足、使用未经充分验证的结果措施以及对诊断准确性的担忧。需要更强有力的研究来充分确定哪些干预措施对改善儿科 UWS 的结果最有价值，并为临床医生在为患者选择治疗方法时提供更好的证据基础。