BACKGROUND Studies indicate that female cannabis users progress through the milestones of cannabis use disorder (CUD) more quickly than male users, likely due to greater subjective craving response in women relative to men. While studies have reported sex-related differences in subjective craving, differences in neural response and the relative contributions of neural and behavioral response remain unclear. METHODS We examined sex-related differences in neural and behavioral response to cannabis cues and cannabis use measures in 112 heavy cannabis users (54 females). We used principal component analysis to determine the relative contributions of neural and behavioral response and cannabis use measures. RESULTS We found that principal component (PC) 1, which accounts for the most variance in the dataset, was correlated with neural response to cannabis cues with no differences between male and female users (p = 0.21). PC2, which accounts for the second-most variance, was correlated with subjective craving such that female users exhibited greater subjective craving relative to male users (p = 0.003). We also found that CUD symptoms correlated with both PC1 and PC2, corroborating the relationship between craving and CUD severity. CONCLUSIONS These results indicate that neural activity primarily underlies response to cannabis cues and that a complex relationship characterizes a convergent neural response and a divergent subjective craving response that differs between the sexes. Accounting for these differences will increase efficacy of treatments through personalized approaches.

中文翻译：

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在重度大麻使用者中，与性别相关的主观（而非神经）提示诱发的渴望反应方面的差异。

背景研究表明，女性大麻使用者比男性使用者更快地经历了大麻使用障碍（CUD）的里程碑，这可能是由于女性相对于男性的主观渴望更大。尽管研究已经报告了与性别相关的主观渴望差异，但神经反应的差异以及神经和行为反应的相对贡献仍不清楚。方法我们调查了112名重度大麻使用者（54名女性）对大麻线索的神经和行为反应以及大麻使用措施的性别相关差异。我们使用主成分分析来确定神经和行为反应以及大麻使用措施的相对贡献。结果我们发现主成分（PC）1占数据集中差异最大，与使用者对大麻线索的神经反应相关，男性和女性使用者之间无差异（p = 0.21）。PC2（占第二大差异）与主观渴望相关，因此女性用户相对于男性用户表现出更大的主观渴望（p = 0.003）。我们还发现，CUD症状与PC1和PC2都相关，从而证实了渴望与CUD严重性之间的关系。结论这些结果表明，神经活动主要是对大麻线索的反应的基础，复杂的关系表征了不同性别之间会聚的神经反应和发散的主观渴望反应。解决这些差异将通过个性化方法提高治疗效果。PC2（占第二大差异）与主观渴望相关，因此女性用户相对于男性用户表现出更大的主观渴望（p = 0.003）。我们还发现，CUD症状与PC1和PC2相关，从而证实了渴望与CUD严重性之间的关系。结论这些结果表明，神经活动主要是对大麻线索的反应的基础，复杂的关系表征了不同性别之间会聚的神经反应和发散的主观渴望反应。解决这些差异将通过个性化方法提高治疗效果。PC2（占第二大差异）与主观渴望相关，因此女性用户相对于男性用户表现出更大的主观渴望（p = 0.003）。我们还发现，CUD症状与PC1和PC2相关，从而证实了渴望与CUD严重性之间的关系。结论这些结果表明，神经活动主要是对大麻线索反应的基础，复杂的关系表征了会聚的神经反应和不同性别的主观渴望反应。解决这些差异将通过个性化方法提高治疗效果。我们还发现，CUD症状与PC1和PC2相关，从而证实了渴望与CUD严重性之间的关系。结论这些结果表明，神经活动主要是对大麻线索的反应的基础，复杂的关系表征了不同性别之间会聚的神经反应和发散的主观渴望反应。解决这些差异将通过个性化方法提高治疗效果。我们还发现，CUD症状与PC1和PC2相关，从而证实了渴望与CUD严重性之间的关系。结论这些结果表明，神经活动主要是对大麻线索的反应的基础，复杂的关系表征了不同性别之间会聚的神经反应和发散的主观渴望反应。解决这些差异将通过个性化方法提高治疗效果。结论这些结果表明，神经活动主要是对大麻线索的反应的基础，复杂的关系表征了不同性别之间会聚的神经反应和发散的主观渴望反应。解决这些差异将通过个性化方法提高治疗效果。结论这些结果表明，神经活动主要是对大麻线索的反应的基础，复杂的关系表征了不同性别之间会聚的神经反应和发散的主观渴望反应。解决这些差异将通过个性化方法提高治疗效果。